二甲雙胍減肥不靠譜

陳晶

李小姐總嫌自己胖，嘗試了許多方法減肥。最近，她從朋友處得知，二甲雙胍不僅能降血糖，還能減肥。她到網(wǎng)上一查，果然發(fā)現(xiàn)有許多關(guān)于二甲雙胍可以減肥的說(shuō)法。

專家解讀 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院藥學(xué)部張祥鳳認(rèn)為，二甲雙胍是一種用于控制2型糖尿病患者血糖水平的藥物。研究表明，糖尿病患者服用二甲雙胍后結(jié)合運(yùn)動(dòng)可能會(huì)減輕體重，這是因?yàn)槎纂p胍可以增加人在運(yùn)動(dòng)中消耗的熱量，但單靠二甲雙胍對(duì)體重的影響可能微乎其微。加拿大臨床實(shí)踐指南指出，口服二甲雙胍可減輕2型糖尿病患者6.6磅（3千克）的平均體重，但這是長(zhǎng)期用藥的結(jié)果。此外，如果停止服用二甲雙胍，體重很有可能會(huì)反彈到原來(lái)的水平。

但在非糖尿病患者中，二甲雙胍對(duì)血糖正常的人沒(méi)有好處，只是稍微降低了食欲和熱量攝入。二甲雙胍是通過(guò)改善胰島素抵抗，降低胰島素水平，從而降低脂肪的合成，并降低體重。因此，對(duì)存在胰島素抵抗的糖尿病患者的減重可能獲益，但對(duì)不存在胰島素抵抗的健康人群，二甲雙胍降低體重的作用大打折扣。

另外，長(zhǎng)期大劑量服用二甲雙胍，可能影響維生素B2、維生素B12、維生素C和葉酸等的吸收，造成貧血，損害毛細(xì)血管和周?chē)窠?jīng)，對(duì)礦物質(zhì)鈣、磷的吸收也有一定影響。已有報(bào)道濫用二甲雙胍減肥導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的病例。因此，對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，服用二甲雙胍減肥，不但減肥效果難以確定，反而可能引發(fā)一系列不良反應(yīng)。