淺談醫(yī)院健康體檢檔案規(guī)范化管理

王洋

摘要：隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療保障體制的完善，醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展的發(fā)展目標(biāo)，首先就要充分重視健康體檢檔案的規(guī)范化管理。在我國“十二五”衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃中稱，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不僅關(guān)系著廣大民眾的健康，同時也是一個較為重要的民生問題。為此，醫(yī)院就要積極做好健康體檢檔案的規(guī)范化管理工作，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步完善我國的醫(yī)療衛(wèi)生保障體制，促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。本文章主要針對醫(yī)院健康體檢檔案規(guī)范化管理展開了相關(guān)研究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;健康體檢檔案;規(guī)范化管理

近些年來，隨著人們生活水平的提高，人們的健康意識也在不斷的增強(qiáng)。在這種形勢下，醫(yī)院要充分認(rèn)識到對健康體檢檔案進(jìn)行規(guī)范還管理的重要性，不斷加強(qiáng)醫(yī)院的現(xiàn)代化管理水平。目前，醫(yī)藥衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源主要來源于醫(yī)院體檢中心的健康檔案，同時這也是公共衛(wèi)生事業(yè)管理與科學(xué)決策的主要依據(jù)，因此，加強(qiáng)醫(yī)院健康體檢檔案的規(guī)范化管理是十分有必要的。

一、醫(yī)院健康體檢檔案管理過程中存在的主要問題

（一）對檔案規(guī)范化管理重要性的認(rèn)識不足

由于大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員沒有正確認(rèn)識到檔案管理的現(xiàn)實(shí)性意義，因此就產(chǎn)生了錯誤的認(rèn)識，認(rèn)為檔案管理是沒有必要的，這就會導(dǎo)致我國現(xiàn)階段醫(yī)院體檢檔案管理缺乏一定的規(guī)范性。同時，也有部分檔案管理人員認(rèn)為健康體檢檔案并不屬于醫(yī)學(xué)資料，因此不愿意投入大量時間來對其進(jìn)行整理，且仍舊采用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理模式，這就導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理方式落后，且缺乏信息化管理。

（二）缺乏完善的檔案管理制度

目前，由于部分醫(yī)院內(nèi)部缺乏較為系統(tǒng)與完善的健康體檢檔案管理制度，且沒有把健康體檢檔案管理劃分到日常的目標(biāo)管理考核工作當(dāng)中，這就導(dǎo)致醫(yī)院無法實(shí)現(xiàn)檔案管理的規(guī)范化[1]，經(jīng)常出現(xiàn)檔案遺失與損毀的情況，從而無法為體檢者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

（三）檔案管理投入不足

隨著社會醫(yī)療保障體系的不斷發(fā)展與完善，醫(yī)院各大項(xiàng)目支出也在不斷增長，再加上醫(yī)院內(nèi)部缺乏相關(guān)的制度，沒有認(rèn)識到健康體檢檔案管理的重要性，這就會導(dǎo)致醫(yī)院用于檔案管理的資金投入不足，因此就不能及時對檔案管理軟件進(jìn)行升級，沒有充裕資金來購買先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備，最終影響到檔案管理工作的有效落實(shí)。

二、加強(qiáng)醫(yī)院健康體檢檔案規(guī)范化管理的對策

（一）增強(qiáng)檔案管理的規(guī)范化意識

首先，醫(yī)院要充分認(rèn)識到加強(qiáng)健康體檢檔案規(guī)范化管理的重要性作用，并將其歸類到醫(yī)學(xué)資料當(dāng)中，充分發(fā)揮其積極作用。在日常檔案管理過程中，檔案管理人員要根據(jù)體檢登記工作站發(fā)出的具體指令來對體檢項(xiàng)目進(jìn)行管理，并借助醫(yī)院內(nèi)部HIS系統(tǒng)的優(yōu)勢來構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化的檢查與就醫(yī)體檢流程，以此來確保體檢信息資料的統(tǒng)一性與完整性[2]。同時，醫(yī)院要對不同體檢單元進(jìn)行細(xì)化，在醫(yī)院各科室中設(shè)置合理的體檢系統(tǒng)工作站，構(gòu)建系統(tǒng)化與虛擬化的體檢單元。以此來為體檢者提供更加優(yōu)質(zhì)的臨床診療與疾病跟蹤治療服務(wù)，并為體檢者與病患提供便利的檔案查閱服務(wù)，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。

（二）健全檔案管理制度

在當(dāng)前形勢下，健康體檢檔案管理制度的制定主要被細(xì)分為兩點(diǎn)：第一，要進(jìn)一步明確醫(yī)院健康體檢檔案管理的具體要求，并要求財(cái)務(wù)部門單獨(dú)設(shè)立檔案管理經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目，確保醫(yī)院檔案管理設(shè)備與系統(tǒng)的先進(jìn)性，以此來大大提升檔案管理的現(xiàn)代化水平。同時也要根據(jù)相關(guān)規(guī)定來建立健康體檢檔案管理庫房，以此來充分滿足檔案保管的安全性需求[3]。另一方面，要對現(xiàn)有的健康體檢檔案管理考核評價(jià)機(jī)制進(jìn)行不斷的發(fā)展與完善，將檔案管理合理劃分其中，并對醫(yī)院檔案管理人員的管理工作進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督，制定合理的獎懲制度，以此來大大提高檔案管理人員的工作熱情，增強(qiáng)其責(zé)任意識，進(jìn)而從根源上對醫(yī)院健康體檢管理工作進(jìn)行規(guī)范。

（三）要推動檔案信息化建設(shè)

在我國現(xiàn)階段，隨著我國信息技術(shù)的持續(xù)發(fā)展與完善，醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)健康體檢檔案的規(guī)范化管理，就要充分應(yīng)用當(dāng)代先進(jìn)的信息技術(shù)，構(gòu)建大數(shù)據(jù)應(yīng)用系統(tǒng)，在此基礎(chǔ)上規(guī)范醫(yī)院的檔案管理工作。

一方面，醫(yī)院在發(fā)展的過程中要不斷加大檔案信息管理系統(tǒng)的研發(fā)與應(yīng)用，并配備專業(yè)的軟件工程師親自參與到平臺研發(fā)與建設(shè)的過程當(dāng)中，以此來進(jìn)一步增強(qiáng)該平臺的登記模塊功能、查詢模塊功能。另一方面，根據(jù)社會發(fā)展的需求來對當(dāng)前已有的醫(yī)院平臺網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)進(jìn)行完善[4]，對體檢服務(wù)器的相關(guān)性能進(jìn)行完善，以此來完成醫(yī)院信息部門的信息交換與共享查詢，進(jìn)一步增強(qiáng)數(shù)據(jù)存儲信息的安全性，高效性以及資源的共享性。另外，要加強(qiáng)體檢人員的專業(yè)化培訓(xùn)，確保其可以熟練操作健康體檢檔案的信息化管理系統(tǒng)。

三、結(jié)束語

總而言之，在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的大背景下，醫(yī)院要充分認(rèn)識到對健康體檢檔案進(jìn)行規(guī)范化管理對于其自身長遠(yuǎn)發(fā)展，增強(qiáng)其自身競爭實(shí)力的重要性作用，并通過制定完善的檔案管理制度、加大檔案管理信息化建設(shè)等多種有效途徑來進(jìn)一步提高健康體檢檔案的綜合管理效率，提升醫(yī)院的服務(wù)水平，大大降低醫(yī)院日常管理過程中的糾紛事件的發(fā)生率，從而為體檢患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院整體的綜合競爭實(shí)力。

參考文獻(xiàn)：

[1]張偉娟.醫(yī)院健康體檢檔案規(guī)范化管理芻議[J].浙江檔案，2019 （1）：62-63.

[2]丁雪梅，官愛玲.醫(yī)院健康體檢檔案規(guī)范化管理研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（7）：122-124.

[3]許思宇.醫(yī)院健康體檢檔案的規(guī)范化管理[J].環(huán)球市場信息導(dǎo)報(bào)，2018（25）：72-73.

[4]黎鹍.醫(yī)院體檢中心健康檔案規(guī)范化的建立及有效的管理[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（8）：103.