消化性潰瘍患者生活方式的護理干預(yù)及效果評價

緒煥

消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病， 主要有十二指腸潰瘍、胃潰瘍， 發(fā)病率非常高， 且有著較高的復(fù)發(fā)率［1］。如不能及時治療， 就可能引發(fā)出血、穿孔等嚴重并發(fā)癥。對于此種疾病， 患者的心理狀態(tài)與生活方式對治療效果均會產(chǎn)生一定影響。為提高臨床治療效果， 降低復(fù)發(fā)率， 需為患者提供相應(yīng)的護理措施， 通過有效的護理干預(yù)措施糾正患者不良生活方式。本文分析護理干預(yù)對消化性潰瘍患者生活方式臨床效果的影響?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2017 年9 月～2018 年9 月接收的100 例消化性潰瘍患者作為研究對象， 根據(jù)雙盲法分為對照組與觀察組， 每組50 例。對照組患者中男27 例， 女23 例；年齡24～68 歲， 平均年齡(48.1±8.3)歲；胃潰瘍22 例， 十二指腸潰瘍26 例， 混合性潰瘍2 例。觀察組患者中男28 例，女22 例；年齡25～68 歲， 平均年齡(48.7±7.9)歲；胃潰瘍23 例，混合性潰瘍3 例， 十二指腸潰瘍24 例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)， 具有可比性。

1. 2 方法 所有患者均實施根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、抑制胃酸與促胃動力等綜合治療措施。對照組患者采用常規(guī)護理， 依照臨床治療提供各項護理服務(wù)。觀察組采用護理干預(yù)， 具體如下。

1. 2. 1 健康教育干預(yù) 通過健康教育干預(yù), 可全面提高患者對疾病的認知度。因患者對消化性潰瘍的相關(guān)知識并不是非常了解, 在不良生活方式與飲食習(xí)慣、自我保健意識缺乏、服藥依從性差等各種因素的影響下, 導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)率非常高［2］。針對此, 護理人員有必要采取相應(yīng)的健康教育控制復(fù)發(fā)。護理人員可通過語言教育、文字教育以及示范教育等多種方式對患者與家屬展開宣教, 促使患者認識并了解到健康行為的好處與必要性。通過健康教育干預(yù)調(diào)動患者主觀能動性, 并積極配合臨床治療與護理。

1. 2. 2 心理護理干預(yù) 患者的心理狀態(tài)與消化性潰瘍疾病的產(chǎn)生有著一定聯(lián)系。護理人員應(yīng)認識到心理護理對消化性潰瘍患者康復(fù)的重要影響, 通過心理護理可提高患者心理健康水平。疾病產(chǎn)生的疼痛會對患者工作與生活產(chǎn)生影響, 同時患者擔(dān)心進餐后出現(xiàn)疼痛、出血, 整日表現(xiàn)出恐慌、情緒焦躁等。部分患者因疾病遷延不愈, 認為會拖累家人, 增加家庭的經(jīng)濟負擔(dān), 時常表現(xiàn)出自責(zé)、唉聲嘆氣。而有的患者對疾病處于一知半解的狀態(tài), 時常在腹痛時害怕會出現(xiàn)胃穿孔。面對不同患者不同的情緒狀態(tài), 護理人員應(yīng)采用通俗易懂的語言向患者講解疾病治療的相關(guān)知識, 消除誤區(qū), 并鼓勵患者訴說自己的煩惱［3］。護理人員還應(yīng)與患者多溝通交流,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1. 2. 3 飲食護理干預(yù) 飲食與消化性潰瘍?nèi)?、發(fā)作、并發(fā)癥等具有一定聯(lián)系。護理人員應(yīng)重視對患者的飲食管理,如存在飲食不當(dāng), 就可能增加并發(fā)癥, 甚至?xí)斐苫颊咚劳?。因? 護理人員應(yīng)告知患者盡可能減少食物中機械性與化學(xué)性刺激, 抑制胃酸分泌, 減輕疼痛。同時鼓勵患者通過日常飲食改善營養(yǎng), 促進潰瘍愈合。告知患者多食用清淡、易消化的食物。遵循少量多餐的原則, 禁止食用零食或睡前進食。日常飲食選擇質(zhì)軟、營養(yǎng)豐富、足夠熱量的食物, 保持均衡營養(yǎng)。

1. 2. 4 藥物護理干預(yù) 護理人員需指導(dǎo)患者正確服用藥物。準(zhǔn)確服用藥物才可確保治療效果。為確保藥物最佳效果, 減少不良反應(yīng), 護理人員可根據(jù)藥物作用特點指導(dǎo)其在不同時間段服用藥物。告知患者科學(xué)服用藥物, 不可擅自停藥或增減藥物。同時提醒患者用藥期間的不良反應(yīng)［4］。

1. 2. 5 行為干預(yù) 培養(yǎng)患者規(guī)律生活起居, 合理安排患者運動方式與時間。根據(jù)患者病情適當(dāng)增加體育鍛煉與文娛活動, 調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能, 改善患者血液循環(huán), 強化消化系統(tǒng)功能, 促進潰瘍愈合。

1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者護理滿意度、合理飲食率、按時服藥率、堅持運動率、按時復(fù)診率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護理滿意度比較 觀察組患者護理滿意度為94.0%(47/50), 高于對照組的78.0%(39/50), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2. 2 兩組患者合理飲食率、按時服藥率、堅持運動率、按時復(fù)診率比較 觀察組患者合理飲食率為92.0%(46/50)、按時服藥率為90.0%(45/50)、堅持運動率為86.0%(43/50)、按時復(fù)診率為88.0%(44/50), 均高于對照組患者的76.0%(38/50)、74.0%(37/50)、60.0%(30/50)、62.0%(31/50), 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者合理飲食率、按時服藥率、堅持運動率、按時復(fù)診率比較［n(%)］

3 討論

消化性潰瘍在臨床中比較多見， 此種疾病受到生理、心理、生活與飲食等各方面因素的影響。治療消化性潰瘍不僅需要合理的藥物， 還需要采取恰當(dāng)?shù)姆绞礁纳苹颊咝睦頎顟B(tài)、飲食習(xí)慣、生活方式， 這樣才能夠有益于臨床治療［5］。實踐表明， 有必要為患者提供護理干預(yù)。護理干預(yù)是從多方面角度提供全方位的護理服務(wù)， 以期改善患者臨床表現(xiàn)的一種護理模式。通過護理干預(yù)， 護理人員可從健康、心理、飲食等各方面著手， 結(jié)合患者臨床治療的實際情況提供護理服務(wù)，以確保治療效果［6-8］。本研究結(jié)果顯示：觀察組患者護理滿意度為94.0%(47/50)， 高于對照組的78.0%(39/50)， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者合理飲食率為92.0%(46/50)、按時服藥率為90.0%(45/50)、堅持運動率為86.0%(43/50)、按時復(fù)診率為88.0%(44/50)， 均高于對照組患者的76.0%(38/50)、74.0%(37/50)、60.0%(30/50)、62.0%(31/50)， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。上述結(jié)果充分說明護理干預(yù)的應(yīng)用效果。

綜上所述， 為消化性潰瘍患者提供護理干預(yù)， 糾正不良生活方式， 有利于預(yù)防病情復(fù)發(fā)， 提高護理質(zhì)量， 效果顯著。