思維導(dǎo)圖在病理生理學(xué)中的應(yīng)用效果觀察

陳燕玲，羅 婷，高昕樂，凡 棟，朱合權(quán)，靳俊峰，吳秀香

(遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)基礎(chǔ)教學(xué)部，廣東 珠海519041)

病理生理學(xué)內(nèi)容繁多，涉及的知識(shí)面廣，理論性強(qiáng)，機(jī)制抽象；學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)時(shí)在理解和記憶方面存在一定困難。如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的效率是病理生理學(xué)教師一直努力的方向。思維導(dǎo)圖最早由英國(guó)著名心理學(xué)家Tony Buzan提出[1]，是一種促進(jìn)學(xué)習(xí)和記憶的輔助工具，通過可視化、直觀化方式，將抽象的事物轉(zhuǎn)變?yōu)閳D形、圖像，從而達(dá)到增強(qiáng)認(rèn)知的目的[2]。目前，思維導(dǎo)圖已經(jīng)廣泛應(yīng)用在多個(gè)學(xué)科的教學(xué)過程中，并取得良好的教學(xué)效果[3-5]。而學(xué)生通過自行繪制思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)效果的影響尚未見報(bào)道。因此，本研究通過對(duì)比思維導(dǎo)圖和非思維導(dǎo)圖兩種方式復(fù)習(xí)對(duì)病理生理學(xué)成績(jī)的影響，探討思維導(dǎo)圖在病理生理學(xué)應(yīng)用的可行性。

一、對(duì)象與方法

(一)研究對(duì)象。

選取遵義醫(yī)科大學(xué)珠海校區(qū)2016級(jí)四年制護(hù)理專業(yè)1～8班400名學(xué)生作為研究對(duì)象。其中1～4班為實(shí)驗(yàn)組，5～8班為對(duì)照組，兩組學(xué)生人數(shù)均為200人。

(二)方法。

在期末考試前，兩組學(xué)生對(duì)水腫部分內(nèi)容分別采用思維導(dǎo)圖及非思維導(dǎo)圖方式進(jìn)行復(fù)習(xí)。通過比較兩組學(xué)生在試卷上相關(guān)內(nèi)容的得分情況，分析思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)的影響。同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)上通過不記名問卷調(diào)查方式了解繪制思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)是否有幫助。為了使研究對(duì)象具有可比性，所有學(xué)生均由相同教師進(jìn)行授課，并且試卷的主觀題均由相同教師批改。

(三)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

二、結(jié) 果

(一)思維導(dǎo)圖繪制內(nèi)容及方法。

學(xué)生繪制的關(guān)于水腫的思維導(dǎo)圖將水腫的概念、分類、病因、發(fā)病機(jī)制、特點(diǎn)、對(duì)機(jī)體的影響以及防治的原則等內(nèi)容通過不同的色彩、圖像，分層次展現(xiàn)出來。

(二)期末考試成績(jī)比較。

1. 兩組學(xué)生總成績(jī)比較。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生總成績(jī)分別為(67.958±0.894)及(66.495±1.072)分。配對(duì)t檢驗(yàn)分析，兩組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見表1)。說明兩組學(xué)生具有可比性。

表1 兩組學(xué)生總成績(jī)比較分)

2. 兩組學(xué)生單項(xiàng)選擇題得分比較。單項(xiàng)選擇題中涉及本研究?jī)?nèi)容的有3題(題號(hào)分別為21、22、23)，每題2分。兩組學(xué)生選擇題得分比較如下所示(見表2)，雖然實(shí)驗(yàn)組的得分均比對(duì)照組高，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

表2 兩組學(xué)生單項(xiàng)選擇題得分比較分)

3. 兩組學(xué)生名詞解釋得分比較。名詞解釋中涉及本研究?jī)?nèi)容的有1題(題號(hào)2)，共2.5分。兩組學(xué)生名詞解釋得分如下(見表3)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的得分比對(duì)照組高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表3 兩組學(xué)生名詞解釋得分比較分)

注：*表示與對(duì)照組相比，P<0.05

4. 兩組學(xué)生簡(jiǎn)答題得分比較。 簡(jiǎn)答題中涉及本研究?jī)?nèi)容的有1題(題號(hào)1)，共計(jì)5分。兩組學(xué)生簡(jiǎn)答題得分比較如下(見表4)，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的得分比對(duì)照組高，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表4 兩組學(xué)生簡(jiǎn)答題得分比較分)

注：*表示與對(duì)照組相比，P<0.05

(三)學(xué)生問卷調(diào)查結(jié)果。

考試完畢后，通過問卷星在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。問卷調(diào)查中設(shè)置的問題是：“您認(rèn)為思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)課程是否有幫助？”400名學(xué)生中共有208名學(xué)生參與調(diào)查，其中183名學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)課程有幫助，占87.98%；另外25名學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)課程沒有幫助，占12.02%。

三、討 論

病理生理學(xué)邏輯性很強(qiáng)，不像病理學(xué)、解剖學(xué)等課程那么直觀，且病理生理學(xué)概念繁多分散，這些概念又是充分理解相關(guān)機(jī)制的基礎(chǔ)[6]。如果單純采用常規(guī)的死記硬背，難以做到真正理解，會(huì)割裂不同部分教學(xué)內(nèi)容的聯(lián)系，容易造成知識(shí)點(diǎn)的遺漏，在信息提取過程中會(huì)存在一定的困難，導(dǎo)致學(xué)生在臨床實(shí)踐中，無(wú)法有效喚起相關(guān)記憶。而思維導(dǎo)圖可以將單調(diào)枯燥的文字凝練成圖形、符號(hào)等，將學(xué)生思考的過程“可視化”。在復(fù)習(xí)過程中，學(xué)生通過自行繪制思維導(dǎo)圖，將復(fù)雜的病理過程用一幅圖概括，層次分明，簡(jiǎn)潔明了，學(xué)生的思路更加清晰。同時(shí)，在繪制思維導(dǎo)圖過程中，可以發(fā)散學(xué)生的思維，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的整理、歸納和整合的能力。另外，圖文并茂的思維導(dǎo)圖可以充分挖掘大腦潛能，通過對(duì)圖像的記憶，有助于建立知識(shí)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，使記憶更加深刻，提取信息更加容易。

本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的得分均比對(duì)照組得分高，除了選擇題部分得分兩組學(xué)生差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，在名詞解釋和簡(jiǎn)答題上，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這可能是由于選擇題需要記憶的內(nèi)容較少，體現(xiàn)不出思維導(dǎo)圖與常規(guī)死記硬背兩者的差異。但是名詞解釋和簡(jiǎn)答題兩種題型需要記憶的信息量較大，如果單純采用死記硬背方式，容易混淆，提取信息困難，所以在這兩種題型上，能夠體現(xiàn)出思維導(dǎo)圖促進(jìn)記憶，增強(qiáng)認(rèn)知的的作用。

參與問卷調(diào)查的大部分學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)有幫助。當(dāng)然，思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)生的影響不僅存在于增強(qiáng)短時(shí)記憶，提高成績(jī)這個(gè)層面，它是一個(gè)長(zhǎng)期效應(yīng)，可以培養(yǎng)學(xué)生發(fā)散思維的能力，而這種能力一旦形成，理論與實(shí)踐相結(jié)合，必然使其在臨床工作中受益。少部分學(xué)生認(rèn)為思維導(dǎo)圖對(duì)學(xué)習(xí)病理生理學(xué)沒有幫助，這部分學(xué)生有可能是由于在繪制思維導(dǎo)圖的過程中沒有充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，認(rèn)真思考各個(gè)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系導(dǎo)致。

綜上所述，思維導(dǎo)圖是一種有效改善記憶的輔助工具，可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，值得在病理生理學(xué)中應(yīng)用推廣。