即時(shí)掃碼考試在護(hù)士在職培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)中的應(yīng)用

周玉梅，彭劍英，高淑平

(湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬襄陽(yáng)市第一人民醫(yī)院，湖北 襄陽(yáng) 441000)

醫(yī)院在職護(hù)士培訓(xùn)是一個(gè)永不落伍的話題，持續(xù)系統(tǒng)化的在職 培訓(xùn)是護(hù)理人力資源管理的重要環(huán)節(jié)，能促進(jìn)護(hù)理人力資源的合理配置，提高護(hù)理工作質(zhì)量[1]。培訓(xùn)效果作為培訓(xùn)的重要組成部分，主要指參訓(xùn)者在培訓(xùn)過(guò)程中獲得的知識(shí)、技能和其他特性應(yīng)用于工作中的程度[2]，在驗(yàn)證培訓(xùn)組織合理性、優(yōu)化培訓(xùn)流程方面發(fā)揮著重要作用。2011版《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)與評(píng)審細(xì)則》[3]中強(qiáng)調(diào)不僅要注重護(hù)理培訓(xùn)落實(shí)，更要注重培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)和培訓(xùn)長(zhǎng)效機(jī)制的建立。2012年《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》[4]中也指出，護(hù)士培訓(xùn)應(yīng)作為崗位管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容重點(diǎn)落實(shí)，深入推進(jìn)。在我院護(hù)理管理與培訓(xùn)考試系統(tǒng)信息化尚不完善的情況下，為確保培訓(xùn)效果、提升培訓(xùn)質(zhì)量，護(hù)理部自2016年11月起，借助問(wèn)卷星平臺(tái)，采用培訓(xùn)后即時(shí)掃描二維碼考試的形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)，取得良好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

一、問(wèn)卷星平臺(tái)的運(yùn)用與二維碼的生成

問(wèn)卷星是一個(gè)專業(yè)、無(wú)限制的免費(fèi)在線問(wèn)卷調(diào)查、測(cè)評(píng)、投票平臺(tái)，可以用來(lái)設(shè)計(jì)試卷，且支持多種題型，不限題目數(shù)，不限答卷數(shù)；支持分類統(tǒng)計(jì)與交叉分析，免費(fèi)下載報(bào)告和原始答卷。我院護(hù)理部自2016年11月至2017年4月期間，運(yùn)用問(wèn)卷星平臺(tái)共發(fā)布試卷12次。問(wèn)卷星平臺(tái)試卷生成流程如下：百度“問(wèn)卷星”→注冊(cè)賬號(hào)并登陸→點(diǎn)擊創(chuàng)建試卷或問(wèn)卷→命名考試標(biāo)題，添加考試說(shuō)明→添加基本信息→選擇題型，編輯題目(或批量添加)→問(wèn)卷設(shè)置→發(fā)布問(wèn)卷。試卷題目根據(jù)培訓(xùn)重點(diǎn)自行設(shè)計(jì)，以單選題、多選題、判斷題三種題型為主。試卷題目確定無(wú)誤后即可發(fā)布試卷，系統(tǒng)自動(dòng)生成鏈接與微信二維碼。

二、二維碼的運(yùn)用

(一)運(yùn)用過(guò)程。

每次培訓(xùn)結(jié)束后，立即通過(guò)多媒體投放二維碼供大家掃碼考試，二維碼投放大屏幕時(shí)間為30秒。關(guān)掉大屏幕后，工作人員會(huì)在電腦前等候1分鐘，以供因特殊原因掃碼失敗的人員重新掃碼?？荚嚂r(shí)間根據(jù)考試的題量與考試的難易程度設(shè)定，時(shí)間到在問(wèn)卷星平臺(tái)上點(diǎn)擊“停止”，護(hù)理人員則無(wú)法再進(jìn)行掃碼考試或提交答案。

(二)運(yùn)用中的注意事項(xiàng)。

為嚴(yán)格考勤，避免二維碼分享出去使其他未參加培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行掃碼考試，本研究中對(duì)掃碼時(shí)間及考試時(shí)間進(jìn)行了設(shè)定，超過(guò)時(shí)間范圍則無(wú)法進(jìn)行掃碼及考試。同時(shí)本研究中為杜絕代考現(xiàn)象，在平臺(tái)上通過(guò)“問(wèn)卷設(shè)置”欄設(shè)置了“允許同一電腦/手機(jī)的用戶最多只能填寫1次此問(wèn)卷”。

(三)考試后數(shù)據(jù)的提取。

通過(guò)問(wèn)卷星平臺(tái)中的問(wèn)卷“分析&下載”功能，提取進(jìn)行掃碼考試人員的基本信息、考試成績(jī)、考試時(shí)間段、考試地點(diǎn)分布、考試成績(jī)分析報(bào)告等資料，為統(tǒng)計(jì)參加培訓(xùn)人員的參訓(xùn)率情況、考試成績(jī)合格情況，分析培訓(xùn)效果提供了基礎(chǔ)。

(四)考試數(shù)據(jù)的運(yùn)用。

對(duì)于未按要求進(jìn)行掃碼考試及考試不合格(<80分)的人員通過(guò)OA網(wǎng)進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng)，參加培訓(xùn)出勤率和考試成績(jī)作為護(hù)士評(píng)先評(píng)優(yōu)與晉升職稱的依據(jù)之一。

三、即時(shí)掃碼考試的形式在護(hù)士在職培訓(xùn)中的運(yùn)用效果評(píng)價(jià)

通過(guò)問(wèn)卷星平臺(tái)回收掃碼考試的信息，評(píng)價(jià)護(hù)士的準(zhǔn)時(shí)參訓(xùn)率及考試合格率，培訓(xùn)三周后從全院各科室隨機(jī)訪談護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握率。訪談方式為現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，提問(wèn)內(nèi)容從培訓(xùn)內(nèi)容中選取，根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容的多少，確定題量，回答全對(duì)者，記為掌握。

四、結(jié) 果

(一)護(hù)士參訓(xùn)率比較。

采用即時(shí)掃碼考試后，我院護(hù)士每月平均參訓(xùn)率高于使用前，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。

表1 護(hù)士參訓(xùn)率比較

(二)考試合格率情況比較。

通過(guò)培訓(xùn)后即時(shí)掃碼考試，每月平均成績(jī)合格率高于之前現(xiàn)場(chǎng)考試合格率，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。

表2 考試合格率情況比較

(三)培訓(xùn)內(nèi)容掌握率比較。

隨機(jī)抽查，護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容掌握率相比于使用前有較大幅度提升，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(見表3)。

表3 培訓(xùn)內(nèi)容掌握率比較

五、討 論

(一)即時(shí)掃碼在線考試可提高參訓(xùn)率。

參訓(xùn)率是保證護(hù)理培訓(xùn)質(zhì)量的基礎(chǔ)，傳統(tǒng)的面授培訓(xùn)往往因?yàn)楦鞣N原因，參訓(xùn)率只有67%左右[5]。在目前在職護(hù)理培訓(xùn)教育軟件運(yùn)用還不甚廣泛的背景下，相關(guān)的研究也表明：合理運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，能達(dá)到有效的培訓(xùn)監(jiān)管[5]。本研究通過(guò)充分利用問(wèn)卷星平臺(tái)限定掃碼時(shí)間和考試時(shí)間，限定答題手機(jī)/電腦的答題次數(shù)，確保了每一位在職護(hù)士能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成培訓(xùn)與答題，以及對(duì)信息提取的準(zhǔn)確性與可靠性，對(duì)培訓(xùn)考勤做到了有力監(jiān)督。同時(shí)，對(duì)考試情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、通報(bào)并將其與評(píng)先評(píng)優(yōu)、職稱晉升掛鉤，督促護(hù)士積極參加培訓(xùn)，使我院在職護(hù)士每月平均參訓(xùn)率由79.9%上升至98.8%。因此，采用培訓(xùn)后即時(shí)掃碼考試的形式，可有效地保證參訓(xùn)率，顯著提高護(hù)理管理質(zhì)量，值得在臨床上運(yùn)用。

(二)即時(shí)掃碼在線考試可強(qiáng)化護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度。

護(hù)士在職培訓(xùn)作為一種提升護(hù)士素質(zhì)的重要途徑，受到廣大護(hù)理管理者高度重視[6]，而護(hù)士考試成績(jī)及對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握率是護(hù)士在職培訓(xùn)效果的直接體現(xiàn)，如何提升培訓(xùn)質(zhì)量與保證培訓(xùn)效果更是護(hù)理管理者們關(guān)注和持續(xù)探討的話題。應(yīng)用智能手機(jī)實(shí)施培訓(xùn)后即時(shí)掃碼在線考試，是受訓(xùn)人員在各類培訓(xùn)之后及時(shí)檢測(cè)自己學(xué)習(xí)效果的實(shí)用工具[5]，可實(shí)時(shí)鞏固培訓(xùn)效果，增強(qiáng)培訓(xùn)效果轉(zhuǎn)移，強(qiáng)化護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)部分的掌握程度，使知識(shí)快速得以保存和積累，在本研究中，培訓(xùn)后即時(shí)掃碼考試成績(jī)合格率由之前平均每月的88.1%上升到91.6%，三周后隨機(jī)抽查護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容掌握率由之前平均每月的35%上升到75%，呈現(xiàn)大幅的上升趨勢(shì)，也很好的說(shuō)明了這一點(diǎn)。

(三)借助問(wèn)卷星平臺(tái)，可節(jié)約人力資源，便捷且高效。

與傳統(tǒng)考試方式相比，問(wèn)卷星具有快捷、易用、低成本的明顯優(yōu)勢(shì)，且因其可以設(shè)置答題時(shí)間，限定答題IP，可有效防止替考、作弊等現(xiàn)象，已經(jīng)被大量企業(yè)和個(gè)人廣泛使用[7]。且即時(shí)掃碼考試時(shí)間根據(jù)題型和考試的難易程度進(jìn)行合理設(shè)置，從管理者角度出發(fā)，大大的節(jié)省了人力資源、降低了管理成本、縮短了無(wú)效時(shí)間、提高了管理效率[8]，是護(hù)理管理信息化和現(xiàn)代化的體現(xiàn)之一。護(hù)士對(duì)在線考核的認(rèn)可度和參與度均較高。

六、結(jié) 論

培訓(xùn)后即時(shí)掃碼考試的培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)形式，不僅可以實(shí)時(shí)鞏固培訓(xùn)效果，切實(shí)強(qiáng)化護(hù)士對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握程度，也可提高參訓(xùn)率，提高培訓(xùn)質(zhì)量與效果。與此同時(shí)，利用問(wèn)卷星平臺(tái)自身的優(yōu)勢(shì)，也使得在職護(hù)理教育工作開展的更加便捷高效，值得在臨床上應(yīng)用。另外，即時(shí)掃碼考試還可利用問(wèn)卷星平臺(tái)的“紅包飛”功能，讓護(hù)士在分?jǐn)?shù)達(dá)到預(yù)設(shè)的分?jǐn)?shù)后領(lǐng)取隨機(jī)紅包，對(duì)護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)與考試給予鼓勵(lì)與肯定，提高護(hù)士參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性。