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    益氣活血通脈湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療用于冠心病心絞痛的療效觀察

    2019-10-15 02:14:39王立立
    關(guān)鍵詞:心絞痛冠心病

    王立立

    【摘要】目的 觀察臨床冠心病心絞痛采用益氣活血通脈湯聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療的效果分析。方法 選取我院2017年2月~2018年10月收治的46例冠心病心絞痛患者,采用單盲法將其分為對照組與觀察組各23例,給予對照組主要以常規(guī)西醫(yī)藥的方式治療,而觀察組則在其基礎(chǔ)上予以益氣活血通脈湯的治療。結(jié)果 觀察組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間均低于對照組;同時觀察組臨床有效率為95.65%明顯高于對照組的78.26%。比較結(jié)果存在明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 關(guān)于冠心病心絞痛患者采用益氣活血通脈湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)的治療,不僅可有效抑制心絞痛的發(fā)作與縮短持續(xù)的時間,同時也可獲得顯著的臨床療效,具有推廣應(yīng)用價值。

    【關(guān)鍵詞】冠心病;心絞痛;益氣活血通脈湯

    【中圖分類號】R541.4 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.19..01

    作為臨床冠心病的典型表現(xiàn)癥狀,心絞痛的頻繁發(fā)作極易造成患者心率失?;蛐牧λソ叩炔l(fā)癥的發(fā)生,嚴(yán)重威脅患者的生命安全。而該癥的發(fā)生主要是以冠狀動脈粥樣硬化所引起的一種心肌缺氧缺血癥狀?,F(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我院2017年2月~2018年10月收治的46例冠心病心絞痛患者,將其分為對照組與觀察組各23例。其中對照組男16例、女7例,年齡55~79歲、平均(66.29±4.29)歲,病程為0.5~5.5年,平均(2.75±0.58)年;觀察組男14例、女9例,年齡56~81歲、平均(67.25±4.89)歲,病程為1~6.5年,平均(3.14±0.92)年。兩組患者均符合WHO制定的冠心病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);排除患有嚴(yán)重其它臟器疾病以及具有用藥禁忌證的患者[1]。兩組患者基本資料比較無明顯差異,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    給予對照組患者主要以包括:60 mg的單硝酸異山梨酯緩釋片、10 mg的辛伐他丁與100 mg的阿司匹林予以1次/d的睡前口服治療,以及25 mg的倍他樂克片予以2次/d的口服治療;而觀察組則在其基礎(chǔ)上聯(lián)合益氣活血通脈湯進行治療,其藥劑組方主要包括:30 g的黃芪,20 g的丹參與赤芍,15 g的全瓜蔞以及12 g的桂枝、青皮、紅花、薤白、桃仁、當(dāng)歸與川芎,外加6 g的灸甘草。上述藥物皆用清水煎煮后以1劑/d的劑量分三次在飯后服用。兩組均以持續(xù)用藥治療15 d為1個療程。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察兩組患者2個療程治療后心絞痛的發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間,其療效評價指標(biāo)為:顯效是指患者臨床癥狀消失、心電圖ST段恢復(fù)正常;有效則是指患者心絞痛癥狀有所改善,其心電圖ST段回升超過0.05 mV,導(dǎo)聯(lián)倒置T波變淺則超過25%;無效則是指患者均未達到上述的指標(biāo)要求[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    采用SPSS 22.0軟件予以數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析其計量資料則以(x±s)表示,以y檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,以x2檢驗。比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。

    2 結(jié) 果

    觀察組患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間分別為(1.32±0.21)次、(1.95±0.36)min均低于對照組的(3.52±0.41)次、(3.72±0.93)min;同時觀察組臨床有效率為95.65%明顯高于對照組的78.26%,詳見下(表1)。比較結(jié)果存在明顯差異,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    祖國醫(yī)學(xué)中對于冠心病的記載則主要屬于“胸痹”或“真心痛”等的范疇,其主要是以外邪入侵、正氣虧虛及長期不良的生活飲食習(xí)慣等因素,導(dǎo)致其表現(xiàn)為心脈瘀阻、心臟陰陽氣血失調(diào)與左胸部憋悶的一種臨床常見病證[1]。

    在此次研究中,關(guān)于益氣活血通脈湯的應(yīng)用,其中作為君藥的黃芪則具有強心的功效,同時在進行心肌缺血再灌注時則可有效抑制心肌細(xì)胞凋亡現(xiàn)象的發(fā)生;而丹參可有助于纖溶酶活性的增強,并使纖維蛋白在迅速溶解后具有明顯的抗栓與擴張冠脈的作用;另外,川芎中所包含的生物堿可有助于冠脈血流量與心肌營養(yǎng)血流量的增加,以提升心肌的供氧量,對于患者心肌缺氧缺血癥狀的改善可發(fā)揮顯著的作用。同時也可有效縮短形成血栓的長度;另以包括紅花、丹參、芍藥與降香等種藥物的共同使用,不僅可明顯減少冠脈的阻力,同時具有特生觀賣血流量的作用。

    綜上所述,關(guān)于冠心病心絞痛患者采用益氣活血通脈湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)的治療,不僅可有效抑制心絞痛的發(fā)作與縮短持續(xù)的時間,同時也可獲得顯著的臨床療效,具有推廣應(yīng)用價值。

    參考文獻

    [1] 何 茜.益氣活血通脈湯結(jié)合西醫(yī)治療冠心病心絞痛臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2017,11(3):131-133.

    [2] 楊 琳.益氣通脈湯聯(lián)合西藥治療冠心病合并心絞痛的療效分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志:電子版,2018,4(5):72-73.

    本文編輯:趙小龍

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