基于SWOT分析的《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)策略研究

謝 菲，舒 勤，李 巍，王宗華，陳蓓婧

(陸軍軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理系，重慶 400038)

野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)是利用醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)理論研究野戰(zhàn)條件下戰(zhàn)傷救護(hù)、疾病防治與護(hù)理的理論、技術(shù)、方法和組織形式的應(yīng)用學(xué)科[1]，《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》課程是軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生的主干課程，旨在培養(yǎng)具有過硬軍事素質(zhì)和綜合野戰(zhàn)救護(hù)能力的軍事護(hù)理人才。筆者所在教學(xué)團(tuán)隊(duì)，一直致力于《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》課程的教學(xué)實(shí)踐和研究，通過課堂觀察和課后學(xué)生對(duì)教學(xué)的反饋，發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足：①課堂教學(xué)模式相對(duì)單一，以教師單向灌輸、學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)為主；②課堂教學(xué)時(shí)間相對(duì)較長，學(xué)生長時(shí)間保持注意力集中較困難；③課堂教學(xué)氛圍相對(duì)沉悶，學(xué)生的熱情和積極性不高。微課(Micro-lecture)是來自我國教育信息化實(shí)踐的本土概念，是“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時(shí)代新的數(shù)字化學(xué)習(xí)資源[2]，它以教學(xué)微視頻為核心載體，基于一個(gè)學(xué)科知識(shí)點(diǎn)，結(jié)合某個(gè)教學(xué)要素和環(huán)節(jié)(如目標(biāo)、評(píng)價(jià)等)，精心設(shè)計(jì)和開發(fā)的微型優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源[3]。多項(xiàng)研究表明微課在護(hù)理教學(xué)中具有突出優(yōu)勢(shì)，微課教學(xué)不僅提高了學(xué)生課程考試成績、自主學(xué)習(xí)能力和評(píng)判性思維能力，還使學(xué)生更加積極主動(dòng)地參與護(hù)理教學(xué)活動(dòng)中[4-6]。本研究運(yùn)用文獻(xiàn)研究和SWOT分析法[7]對(duì)《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)的優(yōu)勢(shì)(Strengths)、劣勢(shì)(Weaknesses)、機(jī)會(huì)(Opportunities)和威脅(Threats)進(jìn)行系統(tǒng)化和結(jié)構(gòu)化分析，提出《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)的四大策略，為促進(jìn)《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》新一輪信息化教學(xué)改革提供參考依據(jù)。

1 《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)的SWOT分析

1.1 優(yōu)勢(shì)(Strengths)

(1)微課短小精悍，利于反復(fù)使用

微課的“短”，主要體現(xiàn)在教學(xué)活動(dòng)和視頻時(shí)間短，約為5～8 分鐘(最長不宜超過10 分鐘)，這符合人類視覺駐留規(guī)律和學(xué)生認(rèn)知特點(diǎn)[8]。微課的“小”，體現(xiàn)在教學(xué)主題和資源容量小兩方面，不會(huì)增加學(xué)生認(rèn)知負(fù)擔(dān)和資源存儲(chǔ)空間。微課的“精”，體現(xiàn)在教學(xué)內(nèi)容精選、教學(xué)設(shè)計(jì)精心和教學(xué)活動(dòng)精彩三個(gè)方面，能滿足小微課高質(zhì)量的教學(xué)需求。微課的“悍”，體現(xiàn)在形式生動(dòng)活潑、指導(dǎo)性強(qiáng)和較好的教學(xué)效果三方面。微課“短小精悍”的優(yōu)勢(shì)有利于學(xué)生隨時(shí)、反復(fù)在線學(xué)習(xí)，還能及時(shí)查看電子教案、PPT課件和教師、同學(xué)互動(dòng)交流，學(xué)生能夠?qū)崿F(xiàn)移動(dòng)聽課和個(gè)性化的學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)的《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》實(shí)訓(xùn)課上，教師花費(fèi)大量時(shí)間在講解和示教上，使得學(xué)生自己練習(xí)操作的時(shí)間相對(duì)不足；有些學(xué)生看不清或者看不到教師示教的操作細(xì)節(jié)，現(xiàn)有的教學(xué)視頻缺乏師生之間的互動(dòng)，學(xué)生的一些錯(cuò)誤操作也不能及時(shí)得到糾正，非常不利于學(xué)生掌握相關(guān)技能。

(2)微課資源多樣，便于自主學(xué)習(xí)

微課不等于微視頻，更不是濃縮課，而是一個(gè)簡短、相對(duì)完整的教學(xué)資源。有學(xué)者將微課資源形象地稱為“非常4+1”(圖1)，即：“1”是指以微視頻為一個(gè)核心，“4”是指與微課教學(xué)主題配套的輔助學(xué)習(xí)資源，即：微教案、微課件、微練習(xí)和微學(xué)習(xí)指南4部分[9]。微課還可營造一個(gè)與教學(xué)活動(dòng)緊密結(jié)合、真實(shí)情境的教學(xué)環(huán)境，教師通過在微視頻上適時(shí)提出問題，讓學(xué)生在觀看過程中隨時(shí)暫停學(xué)習(xí)，啟發(fā)學(xué)生獨(dú)立思考和內(nèi)化知識(shí)，有助于提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。

圖1 微課“非常4+1”資源構(gòu)成圖

(3)微課主題突出，教學(xué)指向明確

微課可針對(duì)課程教學(xué)中的某個(gè)知識(shí)點(diǎn)(如重點(diǎn)、難點(diǎn)或疑點(diǎn)等)設(shè)置單一教學(xué)目標(biāo)，精簡優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，區(qū)別于傳統(tǒng)課堂上復(fù)雜、眾多的教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容。《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》課程有大量的知識(shí)點(diǎn)可供挖掘和精選，如戰(zhàn)傷救護(hù)原則、傷員評(píng)估分類、戰(zhàn)傷救護(hù)單項(xiàng)操作技術(shù)等，每個(gè)微課只針對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)深入教學(xué)，可使教學(xué)主題更加突出、教學(xué)指向更加明確。

(4)結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂，提升教學(xué)效果

翻轉(zhuǎn)課堂(Flipped Classroom)是指在信息化環(huán)境中，教師提供以微視頻為主的學(xué)習(xí)資源，學(xué)生在課前要完成微視頻等資源的觀看和學(xué)習(xí)，師生在課上共同完成作業(yè)答疑、協(xié)作探究和互動(dòng)交流等活動(dòng)的教學(xué)模式[10]。《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》課程內(nèi)涵十分豐富，若能結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和需求，精選知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行微課設(shè)計(jì)和制作，將微課和翻轉(zhuǎn)課堂相結(jié)合，不僅利于學(xué)生掌握野戰(zhàn)護(hù)理的理論和技能，還可提升其學(xué)習(xí)興趣、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和評(píng)判性思維能力。

1.2 劣勢(shì)(Weaknesses)

(1) 缺乏優(yōu)秀的微課設(shè)計(jì)和制作師資

有研究指出，高校教師系統(tǒng)性進(jìn)行微課設(shè)計(jì)與制作方法不成熟，導(dǎo)致選取的微課知識(shí)點(diǎn)零散而無法吸引學(xué)生點(diǎn)擊微視頻學(xué)習(xí)[11]?！兑皯?zhàn)護(hù)理學(xué)》教學(xué)團(tuán)隊(duì)尚缺乏微課經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)培訓(xùn)，微課設(shè)計(jì)與制作方面的師資力量較薄弱，這是《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)的劣勢(shì)之一。

(2)缺少真實(shí)的課堂體驗(yàn)和師生互動(dòng)

單一的線上微課教學(xué)缺少傳統(tǒng)課堂上師生面對(duì)面的交流、互動(dòng)，會(huì)影響學(xué)生對(duì)課程的參與和積極性，不利于教學(xué)活動(dòng)的展開。

1.3 機(jī)會(huì)(Opportunities)

(1)“互聯(lián)網(wǎng)+教育”助推《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)

2015年，“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)被寫入《政府工作報(bào)告》，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”成為新的關(guān)注焦點(diǎn)和研究課題，微課也成為由互聯(lián)網(wǎng)催生的“教育新寵”之一[12]。在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”背景下，軍事護(hù)理教育者應(yīng)及早意識(shí)到網(wǎng)絡(luò)信息化時(shí)代的變化，深入挖掘微課優(yōu)勢(shì)，將設(shè)計(jì)完好和制作優(yōu)良的微課資源納入《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》教學(xué)改革中，豐富《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》的課程內(nèi)涵。

(2)全軍護(hù)理戰(zhàn)線備戰(zhàn)練兵為《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)提供契機(jī)

從2018年7月起，中央軍委后勤保障部部署在全軍組織開展護(hù)理戰(zhàn)線備戰(zhàn)練兵活動(dòng)，該活動(dòng)以《軍事護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范(試行)》為依據(jù)，堅(jiān)持聚焦戰(zhàn)場、緊貼實(shí)戰(zhàn)，著眼解決軍事護(hù)理核心保障能力短板弱項(xiàng)。通過考察和實(shí)地走訪，了解到全軍各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所屬護(hù)理人員對(duì)軍事護(hù)理基本操作技術(shù)、戰(zhàn)傷護(hù)理操作技術(shù)和軍事?？谱o(hù)理技術(shù)等3個(gè)方面30余項(xiàng)內(nèi)容有極大的理論和技能培訓(xùn)需求。因此，《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)可以本次備戰(zhàn)練兵活動(dòng)為契機(jī)，結(jié)合備戰(zhàn)練兵的教學(xué)培訓(xùn)需要，進(jìn)行微課設(shè)計(jì)和制作，再通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)發(fā)布和共享微課資源，幫助廣大軍隊(duì)護(hù)理同仁掌握軍事護(hù)理核心保障能力。

1.4 威脅(Threats)

(1)學(xué)生對(duì)微課的認(rèn)知和接受度存在差異

不同院校和專業(yè)的學(xué)生對(duì)微課的知曉程度不同，總體認(rèn)知水平較低，而微課對(duì)學(xué)生的幫助大小與學(xué)生對(duì)微課的認(rèn)知呈正相關(guān)[13]。還有學(xué)生因?yàn)橐呀?jīng)習(xí)慣傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，對(duì)微課這一新型教學(xué)資源接受度不高，也會(huì)直接影響微課優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮。

(2)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和自律性較差

微課鼓勵(lì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和個(gè)性化學(xué)習(xí)，但部分學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和自律性較差，尤其是當(dāng)學(xué)生借助電子移動(dòng)終端設(shè)備(如筆記本電腦、手機(jī)、ipad等)觀看微視頻時(shí)，常會(huì)受到各種娛樂、社交等軟件誘惑和干擾，導(dǎo)致微課的教學(xué)效果大打折扣。

2 基于SWOT分析矩陣的《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)策略

將SWOT分析的優(yōu)勢(shì)(S)、劣勢(shì)(W)、機(jī)會(huì)(O)和威脅(T)按照矩陣排列，把微課建設(shè)的內(nèi)部優(yōu)勢(shì)分別與外部機(jī)會(huì)和威脅組合，劣勢(shì)則分別與外部機(jī)會(huì)和威脅組合，利用系統(tǒng)分析法得到《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)的SO、ST、WO、WT四種策略(表1)。

表1 《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)SWOT分析矩陣及策略

2.1 SO增強(qiáng)型策略

立足《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》現(xiàn)有的教學(xué)大綱和設(shè)計(jì)，借鑒外軍先進(jìn)的戰(zhàn)傷救護(hù)理論和技術(shù)，同時(shí)結(jié)合當(dāng)下全軍護(hù)理戰(zhàn)線備戰(zhàn)練兵需求，對(duì)已有教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行更新和重組。充分發(fā)揮微課優(yōu)勢(shì)，對(duì)《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》課程的核心內(nèi)容統(tǒng)籌規(guī)劃，建設(shè)適應(yīng)時(shí)代需要的《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課資源庫。

2.2 ST多元化策略

針對(duì)學(xué)生對(duì)微課認(rèn)知不足和對(duì)微課接受度不高的外部威脅，建議發(fā)揮現(xiàn)有野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)教學(xué)團(tuán)隊(duì)和學(xué)科優(yōu)勢(shì)，向?qū)W生普及微課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)和意義。另外，應(yīng)以學(xué)生為中心，招募對(duì)課程感興趣的學(xué)生參與《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》的微課設(shè)計(jì)和制作，提高學(xué)生的教學(xué)參與度；根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)和思維習(xí)慣設(shè)計(jì)講授內(nèi)容，并將單個(gè)微課視頻時(shí)間嚴(yán)格控制在10分鐘以內(nèi)；通過合理設(shè)問，引導(dǎo)學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊思考，從而保證學(xué)生利用微課參與教學(xué)的積極性和效果。

2.3 WO扭轉(zhuǎn)型策略

教師是設(shè)計(jì)和制作微課的主要貢獻(xiàn)者，也是保證微課發(fā)揮教學(xué)優(yōu)勢(shì)的責(zé)任人，因此需加強(qiáng)《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課師資隊(duì)伍建設(shè)，提升教師微課設(shè)計(jì)、制作以及開展線上-線下師生互動(dòng)的能力。

2.4 WT防御型策略

《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)還處于起步探索階段，面對(duì)微課建設(shè)存在的不足(W)和外部威脅(T)，建議采取防御型策略，集中現(xiàn)有教學(xué)資源和平臺(tái)，優(yōu)先打造1～2個(gè)精品微課預(yù)試驗(yàn)教學(xué)效果，為下一步微課建設(shè)提供參考。

3 結(jié)語

微課是在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”時(shí)代背景下應(yīng)運(yùn)而生的一種新型教學(xué)資源，在課堂教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂、自主學(xué)習(xí)、移動(dòng)學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)等方面都發(fā)揮著巨大作用，改變了傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式，是加快我國高等醫(yī)學(xué)教育信息化進(jìn)程的重要手段?！兑皯?zhàn)護(hù)理學(xué)》課程改革應(yīng)加入微課這一新型教學(xué)資源，同時(shí)利用SWOT分析得到的《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》微課建設(shè)四大策略，推進(jìn)現(xiàn)代化信息技術(shù)與《野戰(zhàn)護(hù)理學(xué)》教學(xué)的融合式發(fā)展。