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    醫(yī)事活動與醫(yī)技傳承:以民國時期上海方志醫(yī)學(xué)人物記述為中心

    2019-10-15 02:13:22鮑健欣
    上海地方志 2019年3期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)術(shù)醫(yī)學(xué)上海

    鮑健欣

    地方志是一個地區(qū)的史書,資料豐富,區(qū)域空間明確,內(nèi)容連續(xù)全面,蘊含著豐富詳實的地情資料,是重要的地方文獻。具體內(nèi)容涉及歷史、文學(xué)、社會、經(jīng)濟、物產(chǎn)、自然科學(xué)等,其中有相當(dāng)數(shù)量的醫(yī)藥衛(wèi)生資料。利用地方志鉤稽醫(yī)學(xué)資料,有其獨特的學(xué)術(shù)價值。地方志中有關(guān)醫(yī)藥的記載,分散在各類欄目中,如五行、災(zāi)異等類,有流行病方面的資料;在物產(chǎn)等類,有地道藥物的記載;在人物、方技等類,有本地名醫(yī)的介紹;在藝文、經(jīng)籍等類,有醫(yī)學(xué)書目的著錄,都是醫(yī)學(xué)史研究中非常重要的參考資料。①王明:《地方志中中醫(yī)藥文獻研究芻議》,《中國中醫(yī)藥圖書情報雜志》2016年第3期,第46頁。

    上海民國時期的地方志編撰十分繁榮,在歷代文獻的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了不少續(xù)修、重修的縣志、鎮(zhèn)志、鄉(xiāng)志、里志等文獻。本文將著重查考其中的地方醫(yī)學(xué)人物資料。地方醫(yī)學(xué)人士,通常被收錄于“人物志”中的“藝術(shù)”“方技”等類目,他們造福一方、享譽一方,亦僅限于一方,在一般醫(yī)學(xué)史書中不見身影。本文以民國七年(1918年)至二十六年(1937年)期間出版的上海地方志為基礎(chǔ),涉及上??h、寶山縣、南匯縣、嘉定縣、崇明縣、青浦縣、川沙縣,以及張堰鎮(zhèn)、江灣鎮(zhèn)、月浦鎮(zhèn)等區(qū)域。除“藝術(shù)”類目外,還查考了“人物志”中的“賢達”“孝友”“德義”“忠節(jié)”“文學(xué)”“儒術(shù)”“僧道”“游寓”,以及“附刊”“雜志”“遺事”等,共收集400余位醫(yī)學(xué)人物的相關(guān)資料。地方志對醫(yī)家的記錄雖然用筆簡略,著錄格式相對固定,但通過出身背景、從醫(yī)動機、習(xí)醫(yī)經(jīng)歷、醫(yī)療事跡、醫(yī)學(xué)著作等方面的簡短介紹,可以勾勒出地方醫(yī)學(xué)人士的生動形象與事跡。

    一、士儒與醫(yī)學(xué)世家身份的描述

    地方志對于醫(yī)學(xué)人物從醫(yī)背景的介紹,著重彰顯儒醫(yī)與世醫(yī)兩種身份。

    儒醫(yī),指援儒而習(xí)醫(yī)者。有宋肇始,緣于“理學(xué)”思潮的興起以及“不為良相,則為良醫(yī)”思想的逐漸風(fēng)行,使眾多儒生、士大夫轉(zhuǎn)而習(xí)醫(yī)或稍事涉獵,醫(yī)儒關(guān)系開始日趨密切。明中后期以來,特別是在清中后期的江南,由于醫(yī)學(xué)知識不斷普及,醫(yī)學(xué)文化氛圍愈加濃厚,醫(yī)生已日漸成為一種具有開放性的職業(yè)。①余新忠:《清代江南的瘟疫與社會:一項醫(yī)療社會史的研究》,北京師范大學(xué)出版社2014年版,第272頁。上海地區(qū)可見許多諸生、增生、縣學(xué)生、庠生、貢生、監(jiān)生等功名在身的醫(yī)學(xué)人士,以儒通醫(yī)或棄儒從醫(yī)的現(xiàn)象十分普遍。這種情形,以崇明縣尤為突出。

    業(yè)儒而涉獵醫(yī)學(xué)者,如侯敞,上海侯家角人,增廣生,“于天文地理醫(yī)卜之術(shù),無所不窺”②吳馨等修,姚文枏纂:《上海縣續(xù)志》卷18《人物》,民國七年(1918年)刻本。;再如沈復(fù)云,上海人,諸生,“詩宗盛唐,尤長古風(fēng),旁涉堪輿醫(yī)卜之學(xué)”③吳馨等修,姚文枏纂:《上??h續(xù)志》卷18《人物》,民國七年(1918年)刻本。。又有儒醫(yī)兼通者,如張孝庸,上海三十八保人,庠生,工書法繪畫,又精岐黃術(shù);戴承澍,青浦人,同治年間舉人,專研《易經(jīng)》,善于以經(jīng)解經(jīng)而不墨守成規(guī),并工醫(yī)精堪輿,著有《醫(yī)門一得》及《臨證退思錄》。還有仕途已功成名就而兼通醫(yī)術(shù)者,如周玉甲,崇明人,為康熙四十五年(1706年)進士,官至內(nèi)閣中書,后改任河南陽武知縣,在任時多惠政,并且精于醫(yī)術(shù),常贈藥與貧者,若遇到族人則更加厚待;陳觀圻,寶山月浦人,弱冠即以縣試第一入泮,每試必列前首。最先授正紅旗官學(xué)教習(xí),供職期滿任山東知縣,后任新泰縣察吏,又調(diào)任至陽谷、范縣課農(nóng)講學(xué),政聲卓著,以至于離任時民眾皆乞留。他“工詩古文辭,尤長于箋牘,兼通醫(yī)理”,因夙精醫(yī)術(shù),遇到貧病無力延醫(yī)者則悉心診察,莫不藥到病除。④陳應(yīng)康纂修:《月浦里志》卷12《人物志》,民國二十三年(1934年)鉛印本。

    由儒改習(xí)醫(yī),甚至棄儒從醫(yī)者亦為數(shù)不少。如王兆濟,寶山人,其“幼承庭訓(xùn),制舉業(yè)不得志,改習(xí)醫(yī),求診者不具責(zé)以酬”。⑤吳葭修,王鐘琦纂:《寶山縣再續(xù)志》卷14《人物志》,民國二十年(1931年),鉛印本。陳廷誥,上海北橋人,邑庠生。祖父陳亦保,府庠生,工書精醫(yī);叔父陳能澍擅長針灸,著有《針灸知要》一卷。而陳廷誥曾曰:“科舉非經(jīng)世學(xué)”⑥江家瑂等修,姚文枏纂:《上??h志》卷16《藝術(shù)》,民國二十五年(1936年)鉛印本。,遂放棄父業(yè)而承襲了祖業(yè),以行醫(yī)為生,并且擅治傷寒。張士奇,上海人,父親名張思倫,監(jiān)生,且精外科,設(shè)有診所。張士奇“少攻舉業(yè),試輒前列,后病心悸,改治醫(yī)”⑦江家瑂等修,姚文枏纂:《上??h志》卷16《藝術(shù)》,民國二十五年(1936年)鉛印本。,病家無論遠近爭相延請。但張士奇憐憫貧苦病者,多徒步趕赴,竟因過度奔走勞累而逝。張鑣,嘉定人,以孝著稱。因“父患微疾卒,自痛不知醫(yī),未能盡人子事親之責(zé),乃博覽醫(yī)書,久之漸得門徑,治病輒效”。⑧范鍾湘、陳傳德修,金念祖、黃世祚纂:《嘉定縣續(xù)志》卷11《人物志·藝術(shù)》,民國十九年(1930年)鉛印本。邱式金,青浦人,清末時曾主持修輯縣志,撰寫疆域、田賦、兵防等篇。因“憾世儒不能以醫(yī)事親,乃遂精覃望聞之術(shù)”⑨張仁靜、于定等修,錢崇威等纂:《青浦縣續(xù)志》卷16《人物二·文苑傳》,民國二十三年(1934年)刻本。,晚年醫(yī)學(xué)造詣愈加深邃,醫(yī)名隨之愈隆。

    此類醫(yī)學(xué)人士,亦有普通儒生,亦有政績斐然者,或因自身興趣所在,或受家庭環(huán)境影響,亦有因自身或家人之患病經(jīng)歷而與醫(yī)道結(jié)緣。

    一方面,因醫(yī)與卜、星、相均被視為雜流、小技,地位低卑。雖然醫(yī)道以活人為要務(wù),與儒道有相通之處,然而自唐書被列入技藝之類,儒者不屑為之。此種觀念根深蒂固,故某些業(yè)儒兼醫(yī)者,對于自己的醫(yī)者身份盡量淡化,并不希望給人留下行醫(yī)身份的印象。如僑居在寶山的周之諤,原為昆山歲貢生,雖然得到了名醫(yī)之父的真?zhèn)鳎砸晕疠p售術(shù)為戒,只是偶爾為親友診治。崇明人孫以仁,“習(xí)醫(yī),治多效,總兵陳倫炯、王澄俱獎以額。然恥以醫(yī)名,仍治制舉業(yè),年五十補縣學(xué)生?!雹馔跚迥滦?,曹炳麟纂:《崇明縣志》卷12《人物·藝術(shù)》,民國十九年(1930年)刻本。雖然醫(yī)術(shù)都已受到了官方的認可與嘉獎,但卻“恥以醫(yī)名”,顯然不把醫(yī)學(xué)作為正道及平生的追求。

    另一方面,由于科舉競爭的激烈,迫使一些落第士人為生計轉(zhuǎn)而業(yè)醫(yī),而且從宋代就開始的士人“尚醫(yī)”風(fēng)氣下,醫(yī)生的地位有所提高,醫(yī)學(xué)已不再是純粹的“方技”,而成為“行仁”、實現(xiàn)儒家理想的重要手段,①王敏:《清代松江“醫(yī)、士交游”與儒醫(yī)社交圈之形成——以民間醫(yī)生何其偉為個案的考察》,《社會科學(xué)》2009年第12期,第148頁。治病療疾與儒家“博施濟眾”的人生價值是一致的。此外,“知醫(yī)為孝”“格物學(xué)醫(yī)”也成為主要的醫(yī)事動機。因此與前者相比,改習(xí)醫(yī)或棄儒業(yè)醫(yī)者的心態(tài)更為坦然,持著“學(xué)貴有濟于世”的觀點,并不忌諱醫(yī)者身份,而是以醫(yī)道為重,講求實學(xué)濟世,投身醫(yī)學(xué)實踐,以達到孝養(yǎng)父母、保全身家,進而可保一方黎民的目的。

    至于世醫(yī),指世代以行醫(yī)為生者。從明代開始推行的世醫(yī)制度,使得家族醫(yī)療技術(shù)及經(jīng)驗得到了較好的承繼,有利于醫(yī)療經(jīng)驗的總結(jié)與提高,也推動了醫(yī)學(xué)的專門化。以醫(yī)著稱的青浦何氏、上海張氏、寶山蔡氏家族都享有盛名。何長治、何昌梓,張麟祥、張世鑣,蔡兆芝、蔡鍾駿等代表人物,在方志中均有傳記。尤其是何氏,是著名的醫(yī)學(xué)世家“江南何氏”之分支。江南何氏是典型的世醫(yī)家族,其世代綿延之長在世醫(yī)家庭中也屬罕見。此三家后世論述研究甚多,故本文不再贅述,僅以簡表(表1)示之。

    表1 何氏、張氏、蔡氏家族傳承簡表

    有聲望的大家族廣為人知,固然被地方志所收錄,而在鄉(xiāng)里之間世代相傳的醫(yī)學(xué)家族更加多見。如戴仁,上海人,以醫(yī)為業(yè),醫(yī)名與張麟祥同重于時,其子戴鴻繼承父業(yè)。汪沅,寶山羅店人,在祖父的指教下學(xué)醫(yī),曾與青浦何長治先后給縣令王樹棻診病而處方各異,“王以沅說為長,服之果愈”。②張允高等修,錢淦纂:《寶山縣續(xù)志》卷14《人物志·藝術(shù)》,民國十年(1921年)鉛印本。說明其診治水平并不在何氏之下,只是影響力有限,聲名未曾遠播而已。

    三世行醫(yī)者,在方志記述中例子甚多。例如,楊德馨,上海顓橋人,精醫(yī),傳子楊秋亭善治傷寒,再傳孫楊毅齋善治瘵疾。王杏園,嘉定廣福鄉(xiāng)人,以兒科聞名,傳子王廉甫,再傳孫王遵路,均精于內(nèi)科。吳青田,青浦人,善小兒科及推拿術(shù),傳子吳芝山,再傳孫吳時行。陳濤,青浦珠里(朱家角)人,工醫(yī),傳子陳垣,再傳孫陳秉鈞。陳秉鈞字蓮舫,與祖、父相比,更被稱為“國手”,曾候補刑部郎中,因精習(xí)經(jīng)方,洞曉脈理,被推薦進宮診病,先后五召,皆稱旨許為良醫(yī),還被任命于御藥房審查方藥。蔡體仁,川沙八團人,針灸及外科甚精,傳子蔡能勤,再傳孫蔡藍田。顧瞻喬,川沙八團人,治內(nèi)外科,傳長子顧鴻、次子顧驤、三子顧桂,再傳孫顧舜欽。顧傳業(yè),是顧瞻喬的堂弟,精痘科,傳子顧璇兼精于針灸,再傳孫顧良濟。張云龍,江灣人,精于小兒科,傳子張鵬翼,再傳孫張其綱。。徐惠元,江灣人,善治小兒雜癥,傳子徐萬雄,再傳曾孫徐洪范。③分別記載于《上海縣續(xù)志》卷20《藝術(shù)》、《嘉定縣續(xù)志》卷11《人物志·藝術(shù)》、《青浦縣續(xù)志》卷18《人物四·藝術(shù)傳》、《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》、《江灣里志》卷12《人物志·藝術(shù)》。

    四世行醫(yī)者,也比較常見。例如,顧泌庵,上海江橋人,傳子顧維新,再傳孫顧錫榮,再傳曾孫顧大綱。張傳豐,南匯人,尤長治瘋,傳子張一飛,再傳孫張丹桂,再傳曾孫張柳塘,仍以瘋科名。陳慶濤,川沙長人鄉(xiāng)人,精于內(nèi)科,傳子陳敘卿,再傳孫陳寶善,再傳曾孫陳伯梅。張春榜,張堰人,習(xí)岐黃治多效,傳子張家璐,再傳孫張其益、侄孫張其晉,再傳曾孫張選青。唐集,張堰人,以女科聞名,傳孫唐履祥,再傳曾孫唐錫齡,再傳玄孫唐昶。李繼隆,原籍新安,遷居至江灣西鎮(zhèn),善治奇病,傳子李維界,再傳孫李容照,再傳曾孫李師黃。①分別記載于《上??h志》卷16《藝術(shù)》、《南匯縣續(xù)志》卷22《雜志·遺事》、《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》、《重輯張堰志》卷7《人物下》、《江灣里志》卷12《人物志·藝術(shù)》。

    還有對五世行醫(yī)者的記述。例如,錢禹珍,上海塘灣人,以婦科聞名,傳子錢蒼璧,再傳孫錢鶴山,再傳曾孫錢若金(錢鶴山之侄),再傳玄孫錢維翰(錢若金之子)。沈裕功,上海三林塘人,傳子沈湘春,再傳孫沈思義擅婦科,再傳曾孫沈麗生(早卒),再傳玄孫(沈麗生之長子)。汪文標(biāo),寶山羅店人,善治瘡瘍,傳子汪煜兼治內(nèi)科,再傳孫汪均,再傳曾孫汪鐸(早逝),再傳玄孫汪沅。張坤嚴(yán),川沙八團人,擅長眼科,傳子張云川兼理大方及推拿,再傳孫張清湛兼女科雜癥,再傳曾孫張金照,亦業(yè)眼科,尤擅大方。②分別記載于《上??h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》、《上??h志》卷16《藝術(shù)》、《寶山縣續(xù)志》卷14《人物志·藝術(shù)》、《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》。

    世代相傳六世者,已十分不易。據(jù)記載月浦卞氏六世行醫(yī),在當(dāng)?shù)孛匾粫r。其中卞崧圃醫(yī)名較著,從祖父卞意城、父親卞蘭玉繼承家技,再傳子卞小崧,醫(yī)名愈加遠布。③記載于《月浦里志》卷12《人物志》。

    更有七世行醫(yī)者的記載,如川沙長人鄉(xiāng)人王夢松有醫(yī)名,繼承父親王滌齋的醫(yī)術(shù),傳子王受福,再傳孫王芹生,至芹生已世代相傳七世。另有長人鄉(xiāng)王家港人陳學(xué)洙,業(yè)外科,亦歷經(jīng)七代。④記載于《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》。

    根據(jù)以上所述,除常見父子、祖孫相傳外,在家族中,親屬間尚存在叔侄、舅甥、翁婿的傳承。例如:

    1.叔侄相傳的事例,主要有:朱書,上海人,幼年多病而研習(xí)方書,遂以醫(yī)名;朱升庭,為其弟朱英之子,能傳其學(xué)。邱嘉澍,青浦人,邱式金之侄,繼承其衣缽而被人稱為“醫(yī)中”。顧家振,青浦人,自幼跟從伯父顧山喬習(xí)醫(yī),專攻婦科,精其術(shù)。陸瑞鏞,川沙西門外人,精于內(nèi)科,除其子陸蘭伯能世其業(yè)外,其弟之子陸岱林亦得其傳。侯守琨,張堰人,傳業(yè)于其侄侯元杰;沈琎,傳業(yè)于其侄沈書紳。⑤分別記載于《上??h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》、《青浦縣續(xù)志》卷18《人物四·藝術(shù)傳》、《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》、《重輯張堰志》卷7《人物下》。

    2.舅甥相傳的事例,主要有:王兆濟,寶山江灣人,擅長婦科,其術(shù)源于舅氏沈子揚。⑥記載于《寶山縣再續(xù)志》卷14《人物志》。

    3.翁婿相傳的事例,主要有:徐本仁,上海人,精于眼科。陳光烈,為其婿,得其傳而有名于時。⑦記載于《上??h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》。

    值得一提的是川沙八團人周閔氏,是地方志中難得一見的女醫(yī)生。精于眼科,醫(yī)術(shù)得于其娘家南邑閔氏的秘傳,并傳其子周子容。

    儒醫(yī)、世醫(yī)是地方志收錄的主要對象。但這兩種身份往往重疊,既取得功名又繼承家學(xué)者也是常例。一方面,依據(jù)傳統(tǒng)社會判定個人價值的主流標(biāo)準(zhǔn),學(xué)識水平及社會地位較高的士儒身份,會受到相當(dāng)?shù)闹匾暎涣硪环矫?,自古病家就一直推崇世醫(yī),此種出身屬性往往被人視為醫(yī)術(shù)高超的象征,民眾亦更加信賴世代相傳的醫(yī)者。故此二類醫(yī)學(xué)人士被地方志收載的機會相對較多,也是地方醫(yī)療力量的重要來源。

    二、醫(yī)術(shù)精湛與高尚醫(yī)德的論說

    醫(yī)療事跡是地方志記錄的重點,常以記載典型的醫(yī)案醫(yī)事以及神奇的療效,來突出醫(yī)者高超的診療技術(shù)與水平。

    如上海北橋人陳亦保治愈閔行巡檢沈祥熉之醫(yī)案。沈氏素來無疾,陳氏見過后卻診斷其將患心懸氣怯之癥,未幾果驗。崇明人黃之固可洞見癥結(jié),一婦人患病,面色紅潤語言清朗,眾醫(yī)皆言可治。但黃氏則斷言此為戴陽證,外有余而內(nèi)已竭,遲二日必死,果然。前者在病癥還未顯露時就能預(yù)見,見微知著;后者對病癥真假有豐富經(jīng)驗,能夠透過疾病表象抓住病機本質(zhì)。

    張子香,上海法華人,張士雄之子,曾代父出診?!澳承諆焊θ龤q病,諸醫(yī)束手,莫測病源。子香至,兒母以其少慢之。子香詢兒母曰:抱是兒時,得弗甫舉手兒即啼乎?是胎瘧也。兒母驚曰:然。藥下人瘳。人服其神技?!雹賲擒暗刃?,姚文枏纂:《上??h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。筆墨不多,就將一位少年醫(yī)者形象展現(xiàn)在世人面前。子良性聰穎得父傳,膽大心細,年紀(jì)輕輕臨證經(jīng)驗卻已不少,面對三歲患兒,并沒有受到前醫(yī)束手無策以及患兒母親輕視怠慢的影響,能夠準(zhǔn)確地抓住患兒特征而斷病開方。王光熙,上海人,世醫(yī),尤精兒科,“求醫(yī)者坐常滿。西人某生女瘠甚,極為難育。聞光熙名,踵門求治。未幾,與常兒無異。西醫(yī)咸嘆服?!雹趨擒暗刃蓿ξ臇徸耄骸渡虾?h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。不僅醫(yī)治國人,還引來西人患者登門,可見其醫(yī)術(shù)頗有口碑,而且治療效果連當(dāng)時先進的西醫(yī)都贊嘆佩服。

    還有集中展示治療特色的醫(yī)案。朱裕,嘉定黃墻人,繼承了祖父朱鴻寶的醫(yī)術(shù)。某巨公患大疽,諸醫(yī)束手。先以清血之劑解毒,后用溫補之品而收功。先攻后補,根據(jù)病勢的緩急來調(diào)整用藥,標(biāo)本兼顧。朱成璈,則是朱鴻寶曾孫,診治經(jīng)驗頗多,地方志中記錄了三則醫(yī)案。丁家巷農(nóng)人患子癰,兩睪丸皆潰爛。內(nèi)用摻藥涂抹,外以濕豆腐衣包裹,睪丸重生囊皮亦完好如初。花家橋顧姓,在百念穴上生疽,狀如覆碗,硬如鐵石。先敷藥使其潰爛,繼而用刀割之,隨爛隨割數(shù)月,疽去骨見,再改用生肌藥收口。川沙一小兒年十二,患爛喉證,纏綿難愈。判斷是因先天遺毒所致,故治以三黃解毒清火之劑而愈。③記載于《嘉定縣續(xù)志》卷11《人物志·藝術(shù)》。三則醫(yī)案都是外科醫(yī)案,前二則都著重突出了治法上的特色技術(shù)。外科病證,與內(nèi)科疾病相比,用藥效果更加直觀明顯,而且外治法通??梢燥@現(xiàn)出醫(yī)者特別的技藝。地方志選擇記錄外科醫(yī)案,能夠更加直接反映醫(yī)者的水平。

    精研醫(yī)術(shù)亦是記述的要點之一。精湛醫(yī)術(shù)的背后是艱辛而刻苦的習(xí)醫(yī)經(jīng)歷。如上海人徐克溶,深研《靈》《素》諸書,言:“吾于儒書,讀一二十遍即熟,于醫(yī)書必二百遍始已??植痪熘抡`人也?!雹軈擒暗刃蓿ξ臇徸耄骸渡虾?h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。

    崇明人胡謙,因研究方書過勤而年未滿四十就雙目失明,但求診者仍日不暇給。顧宏禮,以醫(yī)名,到老仍孜孜不倦,“或勸少休,愀然曰:醫(yī)者廢學(xué)則誤人,吾滋懼也?!雹萃跚迥滦?,曹炳麟纂:《崇明縣志》卷12《人物·藝術(shù)》,民國十九年(1930年)刻本。

    崇明人黃鵬,精研醫(yī)理,認為治病要辨證求因,曰:“病有一藥即愈者,有數(shù)藥數(shù)十藥而后愈者,有終身藥而僅得不死者,要在識其根源耳。”⑥王清穆修,曹炳麟纂:《崇明縣志》卷12《人物·藝術(shù)》,民國十九年(1930年)刻本。

    上海洋涇諸家宅人諸步階,為名醫(yī)諸煥章之曾孫,對藥性多有研究,根據(jù)臨證經(jīng)驗,提出如黃連能治百病、石膏止吐、大黃止血等等,頗有創(chuàng)見。

    對病患認真負責(zé)而不孟浪投藥,是擁有醫(yī)術(shù)醫(yī)德的體現(xiàn)。吳時行,青浦人,業(yè)小兒科,樸素如田叟。深諳小兒臟腑嬌嫩、不堪猛藥的特點,在他醫(yī)束手時總能以二三味藥,使患兒霍然而愈。倪心元,上海洋涇人,處方尤為詳慎,曰:“治病先不求有功但求無過,常品亦能治病,不必輕投猛劑也?!雹俳椰s等修,姚文枏纂:《上??h志》卷16《藝術(shù)》,民國二十五年(1936年)鉛印本。朱景星,月浦朱村廟西朱家宅人,精通醫(yī)術(shù),用藥謹慎,每不肯用劇劑攻補,借用醫(yī)和醫(yī)緩之典故曰:“醫(yī)和醫(yī)緩乃欲其和緩耳,庸醫(yī)殺人恒用大攻大補,蓋未得和緩訣耳?!雹陉悜?yīng)康纂修:《月浦里志》卷12《人物志》,民國二十三年(1934年)鉛印本。

    醫(yī)生獲贈匾額,是贏得“口碑”、建立社會信任的方式之一,地方志記錄了不少在地方上贏得贊譽與嘉許的醫(yī)者。更有祖孫三代皆獲嘉許者,南匯人張傳豐,獲“十指陽春”額;子張一飛,獲邑令“得心應(yīng)手”額;孫張丹桂,獲邑令“存心壽世”額,積累起了良好的口碑。除了受到政府的官方肯定外,民間鄉(xiāng)里的認可也是無價的功德。川沙人陸瑞鏞,字吟香,人諺“包看病好陸吟香”③方鴻鎧等修,黃炎培纂:《川沙縣志》卷16《醫(yī)術(shù)》,民國二十六年(1937年)鉛印本。,可見其技之神。上海人張思倫,精外科,人呼為“張仙人”,江灣人馬應(yīng)良,性慈精醫(yī),被呼為“馬活佛”。這些口碑傳揚,都是普通民眾擇醫(yī)的重要參照。

    在醫(yī)德風(fēng)尚方面,往往記錄與醫(yī)事相關(guān)的善舉,醫(yī)者遇貧病不受酬并助以藥資,成為一種傳統(tǒng)。如上海人張麟祥告誡弟子:“病者得資,心寬投藥易愈”④吳馨等修,姚文枏纂:《上海縣續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。,錢若金言:“良醫(yī)比良相,業(yè)此以活人也,計較酬資厚薄,隘矣?!雹輩擒暗刃?,姚文枏纂:《上??h續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。以醫(yī)術(shù)濟人,不以富貴貧賤而異。徐楗遇到貧者求治,不俟駕即行,曰:“貧者全家仰食,不速痊,妻子凍餒矣?!雹迏擒暗刃?,姚文枏纂:《上海縣續(xù)志》卷20《藝術(shù)》,民國七年(1918年)刻本。南匯人喬助瀾,富人以重金聘請,或不往診,而于貧民則不索酬。張傳豐,上門求治者日不暇給,若有富家聘請其出診者則堅拒,曰:“治一人而誤多人,義不可。”⑦嚴(yán)偉、劉芷芬修,秦錫田纂:《南匯縣續(xù)志》卷22《雜志·遺事》,民國十七年(1928年)刻本。終身不出診,創(chuàng)下了醫(yī)家的首例。

    淡泊名利的醫(yī)者,亦是收錄的對象。青浦人朱寅夏教導(dǎo)弟子:“醫(yī)者期于濟世,名利非所計也?!雹鄰埲熟o、于定等修,錢崇威等纂:《青浦縣續(xù)志》卷18《人物四·藝術(shù)傳》,民國二十三年(1934年)刻本。同時從地方志又可窺見,“滬醫(yī)好飾與服,過市招搖,遇急癥則類多為模棱之語”⑨張允高等修,錢淦纂:《寶山縣續(xù)志》卷14《人物志·藝術(shù)》,民國十年(1921年)鉛印本。,滬上徒有其表卻無真實本領(lǐng)的醫(yī)生大有人在,注重外表形象招搖過市,只是故意引人注意以抬高自身名氣,但真正遇到危急病癥時,卻對病家含糊其辭,毫無處置能力。寶山大場人胡云,醫(yī)術(shù)始于鄉(xiāng)里,名聲漸著后移居上海,仍然保持著鄉(xiāng)居布衣的生活狀態(tài),雖然穿著樸素?zé)o華,但對傷寒溫濕各證辨別精確,診病水平顯然在時醫(yī)之上,與某些庸醫(yī)唯利是圖之時弊形成了鮮明的對比。

    地方志強調(diào)秉筆直書,其中的醫(yī)學(xué)人物,均受到正面褒揚,典型的事跡都發(fā)生在熟悉的生活區(qū)域,對當(dāng)?shù)孛癖娪绊懜又苯?,起到了激勵、鼓舞及示范的作用。地方志記載的醫(yī)學(xué)人物,符合儒家的倫理標(biāo)準(zhǔn)。在儒家思想占統(tǒng)治地位的社會,儒家的世界觀和方法論不僅滲透到醫(yī)藥理論中,而且深刻地影響著醫(yī)者的人生態(tài)度與行為準(zhǔn)則。⑩王敏:《清代醫(yī)生的收入與儒醫(yī)義利觀——以青浦何氏世醫(yī)為例》,《史林》2012年第3期,第86頁。醫(yī)者的醫(yī)術(shù)醫(yī)德,根植于以儒家思想為主流的傳統(tǒng)文化的土壤里,具體的診脈、治療及處方用藥等醫(yī)事活動,彰顯的是內(nèi)在的仁心和人性,“醫(yī)乃仁術(shù)”是醫(yī)者的普遍共識。行醫(yī)并非只是謀生的職業(yè),而是自我完善、自我實現(xiàn)的事業(yè),行醫(yī)即是行仁,故體現(xiàn)出來的是一種儒家重義輕利的觀點,并且惻隱之心尤為傾向貧病者。

    三、多種醫(yī)學(xué)書目的著錄

    儒醫(yī)文化素質(zhì)較高,重視著書立說,也有利于醫(yī)名傳播與學(xué)術(shù)傳承。有的醫(yī)者在診務(wù)之余勤于著述,如寶山人袁謙、崇明人施鎬、川沙人張金照均有4部著作,且張金照雖以家傳眼科為業(yè),但4部醫(yī)書分別涉及醫(yī)經(jīng)、舌診及病癥綜合辨治,并不囿于專病???。上海人朱書、毛祥麟,嘉定人朱灃濤,月浦人黃惠疇亦均有3部著作。方志中共著錄醫(yī)書120余部,有傳的作者約60人,縣志中青浦縣醫(yī)書最多(27部),其次是上??h(24部),較多的還有崇明縣(17部)、寶山縣(14部)、川沙縣(14部)以及嘉定縣(13部)。①據(jù)《上??h續(xù)志》《上??h志》《寶山縣續(xù)志》《南匯縣續(xù)志》《嘉定縣續(xù)志》《崇明縣志》《青浦縣續(xù)志》《川沙縣志》《重輯張堰志》《江灣里志》《月浦里志》中“藝文志”書目統(tǒng)計而得。上海地方醫(yī)學(xué)著作門類齊全,涉及基礎(chǔ)理論、臨床各科、藥物方劑、醫(yī)案及醫(yī)論等類別。并且重視對臨床病癥的具體診治以及方劑藥物等的具體應(yīng)用,講求實效,注重實用性與可操作性。其中著述最多的是臨床類的醫(yī)書(30部),主要涉及內(nèi)科、外科、傷科、推拿科、兒科、婦科、針灸科、喉科、眼科等。其次是醫(yī)案類(24部),醫(yī)案是記載醫(yī)家具體醫(yī)療活動的原始檔案,也是其臨證實踐的經(jīng)驗實錄,有很大的應(yīng)用價值?;A(chǔ)類(23部),其中以對《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》等經(jīng)典醫(yī)籍的詮釋發(fā)揮較多(15部),也涉及到病機(2部)、診法類(6部)。本草方藥類亦有相當(dāng)數(shù)量(18部),包括易于學(xué)習(xí)及使用的歌括、歌訣、便方、驗方等,以簡、便、廉、驗為要,其中川沙人吳中弼所著《西藥指南》,是唯一的一部研究西藥的著作。還有嘉定人黃宗起輯錄的《棄物治病方匯編》,不同之處在于收集平時棄之不用者以療病。

    四、醫(yī)學(xué)傳播與交流的記載

    上海地區(qū)社會經(jīng)濟繁榮,人才流動頻繁,也為醫(yī)學(xué)的發(fā)展、交流與融合提供了廣闊的實踐空間。醫(yī)家們往往會以師承教育、應(yīng)邀出診、訪友集會等方式進行交流活動,在地方志中也有所反映。

    如寶山人汪沅,曾與青浦陳秉鈞一同會診,研究病家之細致,處方用藥之精當(dāng),陳氏亦為之折服。上海三林塘人趙履綏,其醫(yī)術(shù)最初并不為人知,待到滬上名醫(yī)王萃祥來鎮(zhèn)治病,與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進行交流切磋,評鎮(zhèn)上諸醫(yī)方以履綏為冠,方才名聲大噪。師徒相授,是中醫(yī)傳統(tǒng)的教育模式,青浦人沈景鳳、顧逵均是名醫(yī)何其超之弟子,青浦人蔣元烺、上海馬橋鎮(zhèn)人鈕翰亦曾從何其超學(xué)。寶山人黃通理長期寄居上海同善堂,收徐鑒亨為弟子。上海閔行鄉(xiāng)人聶友樵,自幼從漯水渡蕭秋山學(xué)習(xí)外科,盡得其術(shù)。上海馬橋鎮(zhèn)人周宗瑜,習(xí)醫(yī),師從松江金秉之。上海人楊以培除繼承家學(xué)外,又從寶山名醫(yī)馬逢伯游;江灣人馬秉義除承家學(xué)外,又得泮文秘傳針灸科,擅長療治喉痧。上海人嚴(yán)兆楞,與張思臻交好,因得其傳而兼擅內(nèi)外科。寶山人沈壽齡習(xí)醫(yī),得到過青浦何長治的指教。李方熙,治傷寒多有奇驗,醫(yī)術(shù)得吳門蘇杲之傳。陶應(yīng)鸮對《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》研究極為精熟,得姜問岐之術(shù)以濟世。壽時中,其父命其從名家游,遂棄舉業(yè),投到青浦陳秉鈞門下,成為入室弟子,歷三年盡得其內(nèi)外科,學(xué)成后懸壺上海,頗負時名。崇明人樊嘉猷,從同鄉(xiāng)施云升學(xué)習(xí)痘科。沈來,擅長瘍科,是陸光裕之弟子。川沙人蔡元瓚為莊貴嚴(yán)之弟子。蔡承祉,善于用大方調(diào)理病癥,是橫沔名醫(yī)華古愚的入室弟子。又有廣收門徒者,如上海人趙仲華好學(xué)精醫(yī),尤其擅長幼科,門生弟子眾多,亦多有醫(yī)名。寶山人吳澄以醫(yī)術(shù)濟人,致力于教學(xué)授徒,視弟子如骨肉,邵如藻即為其得意弟子。青浦人朱樂虞承世業(yè)工瘍醫(yī),晚年時名益高,弟子門生甚眾。川沙人陳慶濤精于內(nèi)科,名噪一時,弟子從游者甚多。蔡慶云,治內(nèi)外科,弟子多人而以宋云汀為最。

    又有游歷寄居于上海各縣行醫(yī)者,主要記載于地方志“游寓”中,亦對醫(yī)學(xué)的融合產(chǎn)生了一定影響。如黃文珪,江寧人,避亂于三林塘,工醫(yī);其堂兄黃文達則寓漕河涇,詩詞之外兼善醫(yī);鄧邦安,江寧人,系前兩廣總督鄧廷楨之曾孫,僑居滬上,精于醫(yī);張東昌,江寧人,有武功而業(yè)醫(yī),寄居于寶山廣福寺,其后人仍有世其業(yè)者。徐兆蘭,吳縣人,為避戰(zhàn)亂寓滬北行醫(yī);金永祺,吳縣橫涇人,曾得法華鄉(xiāng)一老叟之醫(yī)書抄本,遂擅醫(yī)術(shù),以內(nèi)外兒科最著;詹昱,由吳縣遷至江灣,博覽方書,以醫(yī)濟世。汪祖堃,吳興人,僑寓上海,業(yè)綢緞。因侍母疾而潛心研究醫(yī)理,并集合同志發(fā)起醫(yī)藥研究會。陳寶潞,祖上從徽州僑居至青浦黃渡,憑著醫(yī)術(shù)游歷于吳中。吳門醫(yī)學(xué)享有盛名,有“吳中醫(yī)學(xué)甲天下之說”,吳地的醫(yī)療資源隨著醫(yī)者的遷居或行醫(yī)足跡的變化,也流動到了上海。由于地緣關(guān)系,江蘇醫(yī)學(xué)及吳門醫(yī)派對上海本地醫(yī)學(xué)的影響甚大,也帶動了江浙一帶與上海的醫(yī)學(xué)交流。值得一提的是,地方志還記錄有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)向外傳播的信息。據(jù)《崇明縣志》記載,周南,字岐來,縣學(xué)生,因侍母病而精醫(yī)藥,每每能起沉疴。他的醫(yī)名遠播鄰國日本,在清康熙六十年(1721年)時,日本王聞其名,邀請其到日本治病,并且命國中醫(yī)者皆受其業(yè)。周南在日本逗留了五年才歸,可以推測期間所教授的門徒弟子眾多,為中醫(yī)在海外的傳播及發(fā)展作出了貢獻。

    五、醫(yī)學(xué)人物的群體特征分析

    民國時期上海方志中對于醫(yī)學(xué)人物的記述,呈現(xiàn)出幾個明顯的特征。以記錄家族內(nèi)部繼承以及拜師授徒的關(guān)系,來體現(xiàn)醫(yī)技的不斷傳承;以列舉施善行善的具體作為,來勾勒醫(yī)家參與地方社會活動的面貌;對醫(yī)學(xué)人才的介紹,則顯現(xiàn)出中醫(yī)與西醫(yī)并重、并存的特點。這三個方面,也是上海地方醫(yī)學(xué)人士所表現(xiàn)的群體特征。

    第一,傳家技重師承。如上所述,上海地區(qū)世醫(yī)眾多,傳了幾世甚至十幾世的家族不在少數(shù)。世代行醫(yī),從客觀上促使了許多醫(yī)戶長期運用較為固定的祖?zhèn)麽t(yī)療技術(shù),在一定區(qū)域或一定人群中行醫(yī)診病,診治經(jīng)驗經(jīng)過毫無保留的家族繼承,得到了不斷提高與發(fā)展,而中醫(yī)跟師學(xué)徒為主體的教育機制,在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的過程中,不但促成了較為一致的醫(yī)學(xué)認同,而且拓展了原有所擅長的領(lǐng)域,促進了醫(yī)學(xué)上的交流與傳播,為不同的醫(yī)學(xué)流派的形成創(chuàng)造了條件。青浦何氏醫(yī)學(xué)流派、上海張氏醫(yī)學(xué)流派,寶山蔡氏婦科流派即是海派中醫(yī)中占據(jù)重要地位的醫(yī)派。南匯地區(qū)曾形成“喬華金莊”四名家,即居北五灶港的喬助瀾,精于內(nèi)科,制方得奇驗;居橫沔的華古愚,精于大方,治病輒應(yīng)手而效;居金家窯的金頌白,精于外科,用藥有獨到之處;居張江柵的莊桂年,精于兒科,時稱幼科圣手。青浦地區(qū)的朱氏瘍科,以朱樂虞、朱寅夏兄弟二人為代表,皆有弟子傳業(yè);吳氏兒科祖孫相傳已歷三世;顧氏婦科,以顧家振名甚,自幼從伯父顧山喬習(xí)婦科,已是五世醫(yī)。此三家成鼎峙之勢,皆觀音堂良醫(yī)。傳家技、重師承的良好傳統(tǒng),使上海地區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量得到不斷提高,醫(yī)療資源豐富,名醫(yī)良醫(yī)輩出。

    第二,參與慈善及社會公共事務(wù)。諸多醫(yī)學(xué)人士在日常行醫(yī)之外,最常涉足慈善領(lǐng)域。樂善好施,是大多數(shù)醫(yī)者所具有的特征。醫(yī)藥與慈善關(guān)系緊密,救助貧病向來是慈善活動的主要內(nèi)容,醫(yī)者以給貧者施衣送藥為常,創(chuàng)辦的醫(yī)局、善堂等機構(gòu)具有救療功能,促進了社會疾疫救療事業(yè)的發(fā)展。此外,還參與賑米贈衣、施棺助葬、修建橋廟等慈善活動。如上海周浦塘口人徐晉侯,通醫(yī)理精推拿法,致力于地方善舉,曾在三林塘開設(shè)牛痘分局,又在塘口購地建亭,方便鄉(xiāng)人擺渡。上海龍華人吳錫灝,繼承父業(yè)善痘科,每值夏季有疫病流行之時,便在漕河涇廟設(shè)施醫(yī)局救治病患,全活甚眾。寶山劉行人胡澄鏡,既力學(xué)游庠又兼得傳其父痘科之術(shù),值天花流行時保赤無算,并在里中創(chuàng)辦養(yǎng)善堂。青浦人陸芳潤,尤以小兒科聞名,善種牛痘,在城鄉(xiāng)推行開來,在青浦接嬰堂首設(shè)牛痘局,嬰孩全活甚眾。上海三林塘人秦鐸,精內(nèi)外科又自制拔疔膏。夏施暑藥設(shè)醫(yī)局,冬施衣米棺木,微薄的收入悉付善舉而無吝色。川沙八團人陸鏡清,早年隨父習(xí)藥業(yè)兼讀醫(yī)書,與同鄉(xiāng)在小營房鎮(zhèn)創(chuàng)辦濟施棺會,掩埋棄尸。如此僅憑一己之力的施善者不勝枚舉,對于改善環(huán)境衛(wèi)生、加強醫(yī)療保健、防止疫病蔓延、穩(wěn)定社會秩序等起到了積極作用。

    平常的捐助賑災(zāi)、施濟貧困,以中下層的普通儒醫(yī)多見,財力有余者則致力于興辦教育。上海人黃錞,西醫(yī)人士,襄理過紅十字會。于城內(nèi)育嬰堂創(chuàng)辦義塾,又兼格致書院董事,后出巨資建三育男女兩校,孜孜不倦,以成就人才為己任。嘉定人黃世榮,育嬰堂里凡有病孩則悉心診治。倡導(dǎo)西學(xué),并認為尊西抑中或守中斥西皆不可取,開辦過普通中英學(xué)社。寶山人蔡鍾駿,有志于振興中國醫(yī)學(xué),創(chuàng)立上海醫(yī)務(wù)總會任總董,任中國醫(yī)學(xué)會會長。出資創(chuàng)辦《醫(yī)學(xué)報》《上海醫(yī)學(xué)雜志》。聯(lián)合國內(nèi)名醫(yī)舉辦上海醫(yī)學(xué)講習(xí)所、上海中醫(yī)??朴?xùn)練班,又開辦蔡氏學(xué)堂、兢業(yè)師范學(xué)堂等,為培養(yǎng)人才做出了積極貢獻。

    有著精湛醫(yī)術(shù)以及良好聲譽的醫(yī)學(xué)人士,往往以社會精英分子的身份進入政界,在參政議政中占據(jù)一席之地,利用自身的影響力及社會資源,成為地方社會事務(wù)的組織者、支持者與推動者,如上海閔行人朱承鼎,好岐黃之術(shù),每日求診者數(shù)十起,參與制訂地方章程,曾擔(dān)任過閔行鄉(xiāng)經(jīng)董商會會長。上海江橋人顧大綱,為江橋顧氏世醫(yī)的后人,早年舍儒經(jīng)商,家業(yè)日裕。后復(fù)承家學(xué),往返巡診于真如南翔之間,活人甚眾。五十歲后被選為江橋鄉(xiāng)會長、三蒲淞市議長,于地方公益規(guī)劃秩然有序。南匯人顧遂礽,工推拿術(shù),急公好義,曾督修南關(guān)水洞橋、衛(wèi)家水洞橋、宜嘉橋等工程,不憚辛勞、不畏寒暑,鄉(xiāng)里皆稱頌之。興辦各項地方公共事務(wù),不僅實現(xiàn)了作為知識分子的社會責(zé)任,惠及民眾,也樹立了他們在地方社會的威望與地位。

    第三,中西醫(yī)兼容并蓄。上海近代具有特殊的政治、經(jīng)濟、文化環(huán)境,開放的通商口岸,使西醫(yī)最早由上海進入中國。大量西醫(yī)學(xué)知識和西方先進科學(xué)知識的涌入,使上海成為中西醫(yī)學(xué)交匯融合的首要之地。在地方志中,不乏從事并致力于西醫(yī)事業(yè)的人士。如習(xí)西醫(yī)者黃錞,祖籍江西,十七歲來到上海定居。學(xué)成后被仁濟醫(yī)館聘請主管醫(yī)務(wù)。同治初年天花流行時,在豫園世春堂設(shè)立牛痘局,親自施種,并捐備疫苗,并在三林塘、閔行兩鎮(zhèn)設(shè)立了分局。奔走在醫(yī)館與痘局之間四十余年。①記載于《上??h續(xù)志》卷18《人物》。另一位有詳細介紹的西醫(yī)人才是金大廷,寶山江灣人,曾被公派赴美留學(xué)八年,畢業(yè)于美國醫(yī)科學(xué)校,回國后又入天津醫(yī)學(xué)館學(xué)習(xí),肄業(yè)后任直隸武備學(xué)堂醫(yī)官,升至西醫(yī)學(xué)堂監(jiān)督,擔(dān)任過京津鐵路旗兵學(xué)堂總醫(yī)官。②記載于《寶山縣續(xù)志》卷13《人物志·賢達》。更有中西醫(yī)兼通者,如沈廷奎,上海洋涇沈家弄人,不屑治舉業(yè)而專攻醫(yī)學(xué),不但研究中醫(yī),還學(xué)習(xí)西醫(yī),肄業(yè)于中日醫(yī)學(xué)校,獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。曾擔(dān)任過軍醫(yī)科長,并在鄉(xiāng)里施醫(yī)給藥。還著有《沈氏醫(yī)學(xué)匯書》五卷。③記載于《上??h志》卷16《藝術(shù)》。

    在開放性及包容性極強的大環(huán)境下,接受了系統(tǒng)西醫(yī)教育的人才不斷涌現(xiàn),在上海地方志中可見一斑。清末至民國期間,有10余位畢業(yè)于西醫(yī)院校的人士記錄在冊。如《上??h志》中記錄8位人士分別就讀于日本大阪醫(yī)科大學(xué)、日本大阪齒科專門學(xué)校、日本長崎醫(yī)學(xué)專門學(xué)校、日本富山藥學(xué)專門學(xué)校及同濟大學(xué)醫(yī)科。④記載于《上??h志》卷19《名位》。《川沙縣志》《江灣里志》《月浦里志》均錄有名冊,畢業(yè)學(xué)校分別有美國醫(yī)科學(xué)校、同濟大學(xué)醫(yī)科、香港大學(xué)醫(yī)科等西醫(yī)院校,并有獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位者。⑤分別記載于《川沙縣志》卷18《選舉志上》中的“學(xué)位表”、《江灣里志》卷6《學(xué)?!?、《月浦里志》卷6《教育志》。這些都豐富了上海地方醫(yī)療結(jié)構(gòu),促進了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展。

    六、結(jié) 語

    地方志對醫(yī)學(xué)人物用筆簡略,與職官、烈女、鄉(xiāng)賢等其它人物相比,數(shù)量較少,且在社會身份、醫(yī)療技術(shù)、社會影響方面,比起正史等史籍所收錄者要略遜一籌。

    但通過地方志可以窺見民國上海地方上的醫(yī)學(xué)水平,城鎮(zhèn)及鄉(xiāng)村的醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展與醫(yī)學(xué)??品只某潭龋瑢膊〉尼t(yī)學(xué)應(yīng)對比較充分,以及對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所顯現(xiàn)出的積極姿態(tài)。這與上海經(jīng)濟繁榮、文化昌盛,地方上世醫(yī)眾多,醫(yī)士群體所受教育水平普遍較高有關(guān)。

    地方志著重描述醫(yī)者勤勉求實的習(xí)醫(yī)經(jīng)歷、高超的醫(yī)術(shù)、優(yōu)良的醫(yī)德,以及貫穿其中所彰顯出的儒家人格特質(zhì),可啟迪后學(xué),在當(dāng)今仍具現(xiàn)實意義。社會物質(zhì)財富與精神財富的開發(fā)及發(fā)展?fàn)顩r,深深影響著醫(yī)學(xué)前進的步伐。地方志為研究上海地方醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)過渡到現(xiàn)代的進程提供了多種資訊,著錄的多種醫(yī)學(xué)書目,可為深入挖掘民間醫(yī)學(xué)文獻提供線索;梳理出的醫(yī)學(xué)傳承與交流活動,也可為繼續(xù)研究地方醫(yī)學(xué)的發(fā)展軌跡及特點創(chuàng)造條件。

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