藥物化學(xué)課程混合式教學(xué)改革案例探究

陳靜 楊楊 段莉梅

摘? 要 藥物化學(xué)教學(xué)一般以講授式為主，學(xué)生難以理解和系統(tǒng)掌握復(fù)雜的藥物結(jié)構(gòu)和相關(guān)理論?；旌鲜浇虒W(xué)法綜合在線教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的優(yōu)勢，將抽象的內(nèi)容通過多種形式展示出來，增加學(xué)習(xí)的趣味性和學(xué)生參與的積極性?；旌鲜秸n堂上，教師結(jié)合線上與線下教學(xué)的特點(diǎn)，精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，采用多種教學(xué)方法培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習(xí)、分析和解決問題的能力。

關(guān)鍵詞 藥物化學(xué);自主學(xué)習(xí);優(yōu)慕課;教學(xué)設(shè)計;網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺

中圖分類號：G642.0? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B

文章編號：1671-489X（2019）06-0075-03

Case Study of Blended Learning in Course Teaching Reform of Medicinal Chemistry//CHEN Jing， YANG Yang， DUAN Limei

Abstract In medicinal chemistry teaching， we generally modify the

complicated structure of drugs and theories by the methods of lectures，

but it is difficult for students to understand and hard to grasp. The blended learning approach combines the advantages of online tea-ching and traditional lecture teaching， and presented the complex contents to students through various ways， which increased the interest of learning and the enthusiasm of participation for students. The? instructors in blended learning should unite the features of online and offline teaching， carefully plan the course sessions， and

adopt a variety of teaching methods to help students develop the

capability in active learning， and possess strong analytic and problem-

solving skills.

Key words medicinal chemistry; active learning; UMOOC; teaching

design; network teaching platform

1 前言

藥物化學(xué)是關(guān)于藥物的發(fā)現(xiàn)、發(fā)展和確證，并在分子水平上研究化學(xué)藥物作用方式的一門學(xué)科。它是建立在化學(xué)和生物學(xué)基礎(chǔ)上研究藥物和發(fā)展新藥的一門學(xué)科，是面向應(yīng)用化學(xué)和藥學(xué)專業(yè)的必修課[1]。這門課程涉及有機(jī)、分析、生物、病理學(xué)等多個學(xué)科，內(nèi)容繁多、知識點(diǎn)散亂，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，以死記硬背為主，理論與實(shí)踐聯(lián)系不緊密。

針對上述問題，本文結(jié)合內(nèi)蒙古民族大學(xué)對藥物化學(xué)優(yōu)慕課網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的建設(shè)和推廣，重點(diǎn)講述藥物的結(jié)構(gòu)與生物活性的關(guān)系和新藥研發(fā)的創(chuàng)新思路[2]。教學(xué)從方法學(xué)和疑難問題出發(fā)，課堂列舉大量事實(shí)例證，力求將藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與活性的關(guān)系講解得富有吸引力。另外，加強(qiáng)藥物體內(nèi)代謝化學(xué)的介紹，講述藥物體內(nèi)的化學(xué)變化及影響因素，以及如何在藥物設(shè)計時避免藥物代謝的不足。選取典型藥物合成為例，評述藥物化學(xué)合成時的設(shè)計思想和采用的手段。學(xué)生能夠鞏固化學(xué)藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝及臨床應(yīng)用，為有效、合理地使用化學(xué)藥物提供理論依據(jù)，為從事新藥研究打下良好的理論基礎(chǔ)。

2 教改思路

藥物化學(xué)教學(xué)一般采用傳統(tǒng)的模式進(jìn)行，依次從藥物的名稱、化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、合成方法到應(yīng)用拓展。教師在教學(xué)中不能及時根據(jù)學(xué)生的具體情況對教學(xué)策略進(jìn)行調(diào)整，課程中散亂的知識點(diǎn)和復(fù)雜的結(jié)構(gòu)很難系統(tǒng)傳輸。為了推進(jìn)本科教學(xué)質(zhì)量的提升與教學(xué)改革工程建設(shè)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新型和應(yīng)用型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，教師采用多種教學(xué)方法，如案例式、解決問題式、課堂討論式、師生對話式、讀書報告式等，努力調(diào)動學(xué)生參與課堂學(xué)習(xí)的積極性[3-4]。

但是在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生對教師開展的多種課堂活動比較積極，但是對理論性較強(qiáng)的內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣依舊不足。主要原因就是教學(xué)大綱和教學(xué)內(nèi)容與生活實(shí)際脫節(jié)，教材中的抽象問題難以轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生感興趣的內(nèi)容。這就需要教師通過精心設(shè)計教學(xué)環(huán)節(jié)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，保證課堂教學(xué)效率和教學(xué)效果。教師根據(jù)授課內(nèi)容的特點(diǎn)，嘗試在教學(xué)中采用不同方式進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生一直保持學(xué)習(xí)的新鮮感[5]。

例如：在教學(xué)維生素時，教師在教學(xué)計劃中安排自學(xué)學(xué)時，指定內(nèi)容，提出相關(guān)問題和學(xué)習(xí)要求，讓學(xué)生帶著問題自學(xué)，獨(dú)立查閱文獻(xiàn)，找尋答案，提高學(xué)生的文獻(xiàn)查閱能力和綜述文獻(xiàn)、總結(jié)文獻(xiàn)能力以及自學(xué)能力，形成以教材為中心，學(xué)生博覽群書和相關(guān)書籍的良好學(xué)習(xí)方式;在鎮(zhèn)痛藥教學(xué)中，教師利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，如優(yōu)慕課和微助教等，指導(dǎo)學(xué)生在線學(xué)習(xí)，將多媒體和APP客戶端結(jié)合，輔以相應(yīng)的導(dǎo)讀視頻、動畫演示，使理論課講授更加生動、形象和直觀，從而提高教學(xué)效率;在講授抗精神病藥時，可結(jié)合時事和視頻科普資料，讓學(xué)生明白疾病發(fā)生的原因和癥狀以及對此類疾病認(rèn)識存在的誤區(qū)，逐漸激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

3 教學(xué)設(shè)計

教師的教學(xué)設(shè)計按照“課前預(yù)習(xí)—課內(nèi)探究—課后總結(jié)”的混合模式進(jìn)行。

學(xué)生在課前主要圍繞解決什么問題，預(yù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容;教師根據(jù)學(xué)生的預(yù)習(xí)情況，合理設(shè)計預(yù)習(xí)學(xué)案，通過具體措施使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)目標(biāo)等，重點(diǎn)考核學(xué)生的預(yù)習(xí)情況。

課堂教學(xué)環(huán)節(jié)設(shè)計要明確哪些學(xué)生自主學(xué)習(xí)，哪些學(xué)生合作探究，如何進(jìn)行問題點(diǎn)撥。教學(xué)反思要體現(xiàn)教學(xué)過程中的課堂檢測、課堂反饋、課堂糾正、目標(biāo)達(dá)成和拓展提升等。

課后總結(jié)針對本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容，精選課后訓(xùn)練題進(jìn)行測試。要求學(xué)生限時限量完成測試題，可通過教師抽檢、組長批閱等方式了解學(xué)生答題情況，及時對錯題進(jìn)行講評點(diǎn)撥，確保訓(xùn)練的有效性。通過組內(nèi)交流、組間交流或者師生間交流等形式，達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。

本節(jié)內(nèi)容比較貼近生活實(shí)際，所以在教學(xué)中充分體現(xiàn)了“從生活中來，到生活中去”的教學(xué)理念，以學(xué)生活動為主，充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，查閱抗生素相關(guān)的事件，分析原因。教師在教學(xué)時首先從抗生素史話入手，讓學(xué)生對該類藥物有一定程度的了解;通過列舉常見呼吸系統(tǒng)疾病，讓學(xué)生判斷是否應(yīng)該使用抗生素;通過提問、創(chuàng)設(shè)情境和案例，引起學(xué)生對濫用抗生素的重視，突出抗生素的使用誤區(qū)，讓學(xué)生學(xué)會迅速識別抗生素，了解抗生素濫用帶來的危害。教學(xué)中針對抗生素的作用機(jī)制和臨床應(yīng)用進(jìn)行課堂提問，組織學(xué)生分組討論。最后，教師進(jìn)行歸納總結(jié)，重點(diǎn)要求掌握常用抗生素的名稱、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和構(gòu)效關(guān)系。

4 教學(xué)過程

課前導(dǎo)入（通過課前反饋問題導(dǎo)入）? 教師總結(jié)學(xué)生課前（線上）學(xué)習(xí)任務(wù)，并反饋給學(xué)生，包括課前測的情況，了解學(xué)生課前預(yù)習(xí)差的原因，提問課前預(yù)習(xí)較好的學(xué)生，導(dǎo)入課程。

在疾病治療中，抗生素的使用非常普遍，大家經(jīng)常使用的阿莫西林和頭孢氨芐就是兩種非常重要的抗生素。從生活中的“消炎藥”引出話題：什么是抗生素？第一種被發(fā)現(xiàn)的抗生素是什么？抗生素的來源有哪些？逐漸激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)抗生素的熱情。

板書1：抗生素的定義

【學(xué)生活動】視頻學(xué)習(xí)“抗生素史話”，利用教材和搜集的資料簡述青霉素的發(fā)現(xiàn)史以及抗生素目前的發(fā)展情況，對生活中使用的抗生素進(jìn)行舉例說明。

板書2：抗生素的分類（識別）

【教師歸納】通過前面幾位同學(xué)的回答，了解藥物名字中有霉素、西林、頭孢、環(huán)素等一般都屬于抗生素。

【教師設(shè)問】抗生素種類很多，那么抗生素是怎樣在體內(nèi)發(fā)揮作用的呢？下面請大家拿出課前收集的抗生素說明書，分析一下抗生素的作用機(jī)制。

板書3：抗生素的作用機(jī)制（重點(diǎn)和難點(diǎn)）

【學(xué)生活動】學(xué)生分組討論，對收集到的抗生素說明書進(jìn)行分析，總結(jié)抗生素的種類及相應(yīng)的作用機(jī)制，最后各小組展示各自的討論結(jié)果，相互補(bǔ)充。

教師通過課件展示細(xì)胞的結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)學(xué)生分析對抗致病菌感染的具體方法。該環(huán)節(jié)讓學(xué)生全面系統(tǒng)地了解抗生素的作用機(jī)制，提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)、分析問題和解決問題的能力。

【總結(jié)】作用機(jī)制：干擾細(xì)菌細(xì)胞壁合成;損傷細(xì)菌細(xì)胞膜;抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;抑制細(xì)菌核酸合成。

板書4：合理使用抗生素

【教師提問】既然不同抗生素的作用機(jī)制不同，那么在治療疾病時應(yīng)注意什么問題？哪些疾病不需要使用抗生素？

【學(xué)生活動】由學(xué)生總結(jié)出“由細(xì)菌引起的疾病可能會使用抗生素，但病毒引起的疾病不需要使用抗生素”。

【教師設(shè)問】大家在感冒時使用過抗生素嗎？如果你使用過，你的理由是什么？如果你不使用，你的理由是什么？

【課堂提問】教師提供一些生活中濫用抗生素的案例及后果，分組活動，用思維導(dǎo)圖形式匯總結(jié)果。教師根據(jù)每個小組的表現(xiàn)現(xiàn)場點(diǎn)評，引出合理使用抗生素，走出用藥誤區(qū)。

【教師總結(jié)】細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生及增強(qiáng)過程，超級細(xì)菌導(dǎo)致的社會問題。

【課程拓展】指定文獻(xiàn)讓學(xué)生閱讀并發(fā)表自己的看法。

板書5：抗生素的構(gòu)效關(guān)系（介紹β-內(nèi)酰胺類）

教師介紹天然青霉素的結(jié)構(gòu)和種類，展示青霉素鈉實(shí)物。

【課堂提問】青霉素為什么不能直接口服？從結(jié)構(gòu)入手，分析青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán)容易破裂而失去藥效，強(qiáng)調(diào)青霉素臨床使用的注意事項(xiàng)。

為了克服青霉素對酸不穩(wěn)定、抗菌譜窄、耐藥性及作用時間等問題，介紹該類藥物研究所取得的重大進(jìn)展，目前已經(jīng)有廣譜、耐酸和耐酶青霉素。

【課程活動】根據(jù)抗生素說明書，列舉青霉素類藥物的抗菌種類。

以阿莫西林為例，重點(diǎn)介紹廣譜青霉素?？咕V越廣，藥效是不是越好呢？除了青霉素，還有沒有更好的抗生素呢？提問激起學(xué)生的探究欲望，為下節(jié)課的內(nèi)容做好鋪墊。

教師對本節(jié)課進(jìn)行總結(jié)，布置課前預(yù)習(xí)任務(wù)和要求，并將本課思考題、下次課的預(yù)習(xí)資料和課前自測發(fā)布在網(wǎng)絡(luò)平臺。

5 考核方式

總成績=平時成績（50%）+期末考試（50%）

平時成績（50%）=自測成績（10%）+作業(yè)（10%）+課堂表現(xiàn)（20%）+在線時間（10%）

課堂表現(xiàn)（20%）=出勤（10%）+問答（5%）+筆記（5%）

自測成績?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)課前自測，共10次，每次10分，為客觀題。作業(yè)包括課后作業(yè)八次，每次10分;分組作業(yè)一

次，20分。

6 教學(xué)效果

本課程在學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的理念指導(dǎo)下，利用網(wǎng)絡(luò)多媒體手段將抗生素這部分的抽象內(nèi)容生動直觀地展示出來。教師在教學(xué)中結(jié)合自身知識儲備和學(xué)生的興趣所在，不斷調(diào)整課堂教學(xué)方法，樹立以教師為主導(dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)思路。教師在教學(xué)過程中充分聯(lián)系社會、聯(lián)系生活，為學(xué)生創(chuàng)造一個極富吸引力的學(xué)習(xí)環(huán)境，讓學(xué)生主動參與課堂，通過活動體驗(yàn)知識的形成過程?；旌鲜浇虒W(xué)注重學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的培養(yǎng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥物化學(xué)的積極性，收到較好的教學(xué)效果。■

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