海上石油平臺作業(yè)人員營養(yǎng)膳食干預(yù)方案探索

王紹順

【摘 要】隨著我國海上石油工業(yè)的發(fā)展，海上石油平臺員工的后勤營養(yǎng)健康問題越來越受到重視，肥胖、三高類疾病逐漸成為威脅海上工作人員健康的主要因素。本文著眼于海上平臺自助營養(yǎng)的打餐方式，探討一套科學(xué)合理、可操作的均衡膳食營養(yǎng)干預(yù)機制，改變?nèi)粘ｏ嬍车牟痪狻⒉缓侠淼男袨?，為海上石油作業(yè)人員的健康膳食提供引導(dǎo)依據(jù)。通過此干預(yù)方式，配合以智能系統(tǒng)性的器具設(shè)備，實現(xiàn)就餐時各菜品當(dāng)前取用量、總能量、建議攝入量等信息的實時動態(tài)反饋、引導(dǎo)就餐者轉(zhuǎn)變不科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣，同時可依據(jù)當(dāng)前就餐者的身體素質(zhì)情況有針對性地提供建議飲食意見，以達到人人均衡營養(yǎng)，頓頓平衡膳食的效果。

【關(guān)鍵詞】海上石油平臺作業(yè)人員;營養(yǎng)膳食;均衡營養(yǎng);健康改善;干預(yù)方法

中圖分類號： R153 文獻標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2019）22-0237-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.22.110

1 海上環(huán)境的特殊性

海上石油平臺遠離陸地，由于其地理位置、環(huán)境氣候的特殊性，海上作業(yè)人員的勞動環(huán)境、勞動時間、勞動強度、飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律均與其他作業(yè)人員有所不同。具體表現(xiàn)在：

（1）海域氣候多變化，并且具有復(fù)雜性，陽光直射，氣候相對炎熱，同時、海上的濕度相對較大;同時作業(yè)環(huán)境震動感強烈、噪音大，危險系數(shù)大。局限的工作與生活環(huán)境，作業(yè)環(huán)境封閉，活動空間狹小。

（2）海上作業(yè)人員一般實行12小時實行倒班制，一般工作20～28天后返回基地休息換其他人員輪班工作;間歇性的海上作業(yè)與陸地休息相結(jié)合的工作制度，對于工作人的身體適應(yīng)調(diào)節(jié)能力是較大的考驗。一項針對海上石油鉆井平臺不同作業(yè)人員的能量消耗進行了測定，發(fā)現(xiàn)除了司鉆和電工能量消耗每日約為14. 644 MJ 外， 其他工種多在17. 572 MJ 以上， 屬重度勞動強度[1]。同時海上作業(yè)需要注意力高度集中、勞動強度特別大、工作單調(diào)、并且長期與大海為伴，遠離社會和家人，給作業(yè)人員的身心健康帶來影響。

2 海上工作人員膳食現(xiàn)狀

由于鉆井平臺遠離陸地，日常飲食以冷凍和冷藏食品為主，食品補給周期長，原料貯存時間長，新鮮度下降，導(dǎo)致營養(yǎng)價值有所損失、食品的品種和數(shù)量受限。個別平臺食品庫空間小，空氣不流通，蔬菜水果類缺乏養(yǎng)分。容易引起營養(yǎng)失衡;同時日常飲食以自助餐形式為主，存在就餐者過量盲目取食，缺乏合理引導(dǎo)監(jiān)督，受制于客觀環(huán)境限制，空間少、缺乏鍛煉、導(dǎo)致超重、肥胖、三高類的慢性疾病，逐年上升趨勢。

石油鉆井平臺上的作業(yè)人員膳食結(jié)構(gòu)存在著不合理現(xiàn)象， 能量、蛋白質(zhì)與脂肪的攝入量均超過了中國營養(yǎng)學(xué)會頒布的RNI[2]。體格檢查發(fā)現(xiàn)該單位作業(yè)人員空腹血糖、血甘油三酯與膽固醇、血壓異常發(fā)生比例較高， 超過了2002 年中國居民營養(yǎng)與健康調(diào)查結(jié)果中相應(yīng)的全國平均水平。[3]

針對上述情況，海上配餐工作也在積極地轉(zhuǎn)變提升。先后開發(fā)了《標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)食譜》、《餐理臣海上石油營養(yǎng)配餐管理系統(tǒng)》將營養(yǎng)配餐提升到核心內(nèi)容，通過上述系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)方法的應(yīng)用，各基層班組可通過系統(tǒng)定期制作的標(biāo)準(zhǔn)營養(yǎng)食譜，與原料庫、菜品庫及原料的入庫、出庫等緊密結(jié)合，科學(xué)地制作出每周營養(yǎng)食譜，自動生成每周食譜檢查表。加強了食譜輸出營養(yǎng)素數(shù)據(jù)的營養(yǎng)管理。同時在膳食結(jié)構(gòu)方面具備日常監(jiān)控功能，通過基層班組長對原材料出入庫信息的錄入，實時更新海上和陸地終端飲食結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀，監(jiān)查控制膳食結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)變化，追蹤海上石油作業(yè)人員膳食結(jié)構(gòu)，對公司各班組營養(yǎng)配餐情況及時掌控和監(jiān)督，改善作業(yè)人員不良飲食習(xí)慣，促進海上和終端員工飲食健康。確保膳食構(gòu)成的結(jié)構(gòu)合理化，各種食物所含營養(yǎng)素種類齊全、數(shù)量充足、比例適當(dāng)，搭配平衡。

同時在用戶服務(wù)終端，針對餐廳內(nèi)開展膳食均衡科普活動，對就餐者進行營養(yǎng)教育和宣傳工作，提高就餐者的科學(xué)知識、營養(yǎng)意識。預(yù)防由于不健康飲食造成的身體疾病。通過一系列的改進，人們對科學(xué)膳食、均衡營養(yǎng)的觀念逐漸改進。但就目前總體情況來而言，雖然就餐者知道應(yīng)注意膳食熱量、維生素等的均衡攝入，餐廳內(nèi)也有營養(yǎng)常識的介紹，但目前只是存在墻面宣傳展示上，在就餐者取餐時，往往飯菜的色、香、味依然在人們的心里占據(jù)著主要位置，并已經(jīng)成為習(xí)慣。管理人員受客觀手段限制，無法及時的引導(dǎo)展開一對一的指導(dǎo)，特別是已有慢性疾病及三高人群。飲食行為仍然是盲目的，存在著對好吃的東西過量選擇，重滋味輕營養(yǎng)的行為。一方面營養(yǎng)均衡和營養(yǎng)缺乏的問題還沒有得到根本解決，另一方面已經(jīng)出現(xiàn)了由于營養(yǎng)不平衡、營養(yǎng)過剩和體力活動不足所導(dǎo)致的肥胖、三高類疾病。配餐工作管理者也只能宏觀的監(jiān)測各平臺的膳食均衡情況，而無法把均衡營養(yǎng)膳食落實到個人。

3 海上工作人員營養(yǎng)膳食干預(yù)措施

針對均衡營養(yǎng)膳食越來越受到人們普遍的重視，中國營養(yǎng)學(xué)會2016年制定了《中國居民平衡膳食寶塔》[4]“中國居民平衡膳食餐盤”。韓國制定了“平衡膳食自行車（Food Balance Wheels）”，日本有“平衡膳食陀螺”，加拿大有“膳食彩虹跑道”，美國有“平衡膳食餐盤”，這些建議都是直觀地告訴公眾該如何科學(xué)膳食。

借鑒上述指導(dǎo)性的文件標(biāo)準(zhǔn)，借助于現(xiàn)今的營養(yǎng)學(xué)及物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)結(jié)合“餐理臣海上石油營養(yǎng)配餐系統(tǒng)”實現(xiàn)閉環(huán)的營養(yǎng)膳食干預(yù)手段。將現(xiàn)有的“餐理臣海上石油營養(yǎng)配餐系統(tǒng)”的營養(yǎng)標(biāo)簽、營養(yǎng)數(shù)據(jù)作為后臺技術(shù)支持，通過實時顯示功能向就餐者展示出當(dāng)餐每道菜所含營養(yǎng)素、熱量、建議人均攝入量、等信息。

實現(xiàn)數(shù)據(jù)引導(dǎo)，同時根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)提供的個人的體質(zhì)數(shù)據(jù)。計算出適合當(dāng)前就餐者的當(dāng)餐能量推薦值，并對一些需要控制攝入的菜品做實時的提示。就餐后膳食引導(dǎo)平臺數(shù)據(jù)可以返回餐理臣系統(tǒng)實時結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)分析中，掌控就餐者科學(xué)合理飲食情況，實現(xiàn)營養(yǎng)引導(dǎo)整個用餐的餐前、餐中和餐后的全過程。

實現(xiàn)此干預(yù)系統(tǒng)的主要從以下兩方面入手：

硬件：餐盤+餐臺。

餐盤內(nèi)置有FRID芯片、用于識別個人信息，在就餐者取餐前將人員數(shù)據(jù)與當(dāng)前就餐者關(guān)聯(lián)，實現(xiàn)對就餐者身份的識別，人員的數(shù)據(jù)也以此為關(guān)聯(lián)。

餐臺類似于目前使用的自助餐臺形式，分為菜品區(qū)、主食區(qū)、湯粥區(qū)，用于菜品、主食的盛放、保溫。在每到菜品前的餐盤放置區(qū)安裝有嵌入式天線，用于實時的餐盤內(nèi)的FRID芯片，調(diào)取當(dāng)前就餐者的人員信息及數(shù)據(jù)。包括：人員姓名、體質(zhì)情況、身高、體重、飲食建議等。盛放菜品的菜盆底部均有稱重傳感，根據(jù)但次取餐前后菜盆重量的變化，通過精確的濾波算法計算菜品取用重量，同時根據(jù)系統(tǒng)內(nèi)菜品的營養(yǎng)元素信息計算出，打餐量對應(yīng)的能量、營養(yǎng)元素值。將上述信息實時的顯示在菜盆上方對應(yīng)的顯示屏幕上。以此類推，在取餐的過程中，當(dāng)前就餐者選擇菜品的能量，依據(jù)選擇的菜品及主食不斷累加。當(dāng)操作推薦攝入量后，在屏幕上提示就餐者。也會根據(jù)個人體質(zhì)情況給出一些菜品的攝入量建議。

比如：針對三高慢性病，建議控制動物脂肪、糖類的攝入等。

軟件：餐理臣海上石油營養(yǎng)配餐系統(tǒng)

后臺系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫內(nèi)錄入常見食材的營養(yǎng)素含量、維生素、礦物質(zhì)含量、根據(jù)此相關(guān)信息，便可估算出單位重量的每到菜品的能量及其營養(yǎng)素含量;便于后續(xù)通過硬件測量的重量數(shù)據(jù)，計算當(dāng)前打餐者的能量等營養(yǎng)素取用量。同時系統(tǒng)存內(nèi)存儲了就餐人員的信息包括：姓名、年齡、體質(zhì)信息、體重、身高、病史等。當(dāng)餐臺天線區(qū)檢測到當(dāng)前人員餐盤后實時調(diào)取人員數(shù)據(jù)信息，給出就餐建議及建議本餐能量攝入量。

此干預(yù)措施是對“餐理臣海上石油營養(yǎng)配餐管理系統(tǒng)”的技術(shù)延伸與拓展，采用科學(xué)合理的手段讓就餐者能夠?qū)崿F(xiàn)簡單、實時引導(dǎo)整個取餐過程，將就餐數(shù)據(jù)、定量推薦等引導(dǎo)方式自然而然的融合在整個取餐過程中，引導(dǎo)并干預(yù)就餐者取餐。該平臺即可在就餐前展示每餐帶量食譜，又可以數(shù)據(jù)形式引導(dǎo)就餐者如何選擇攝入不同種類的菜品，控制本餐總能量攝入，同時結(jié)合就餐者勞動強度、個人體質(zhì)，顯示本餐的給出游針對性的建議和提示。改變以前餐后給出建議的方式，升級到就餐前和就餐中的專業(yè)引導(dǎo)方式，從模糊的定性統(tǒng)計，升級到精確的計量分析，從而實現(xiàn)后臺配餐數(shù)據(jù)和營養(yǎng)技術(shù)的顯化。

4 結(jié)論

隨著人民生活水平的大幅度提高，可供選擇的食物品種不斷增加，海上平臺就餐也實行了自助餐制度。但由于缺乏對營養(yǎng)知識重視，加之沒有合適的引導(dǎo)手段。許多單位的作業(yè)人員并不能做到平衡膳食，容易造成營養(yǎng)不良或慢性疾病的狀況發(fā)生。本干預(yù)方案作為面向終端人員的，針對單獨個體的干預(yù)方案，區(qū)別于以往的知識宣講、理念宣傳。而是讓工作落到實處，真正做到平衡膳食，把住病從口入關(guān);使作業(yè)人員在自助餐選擇食物時由盲目性、習(xí)慣性走向合理化、營養(yǎng)化;防病于未然。在飲食上實現(xiàn)葷素搭配合理、粗細糧結(jié)合、營養(yǎng)平衡、數(shù)量因人而異、因時而宜、讓員工科學(xué)飲食、吃出健康、強壯身體。

【參考文獻】

[1]徐扶曾，張綿義，余安儒，等.海上石油鉆井平臺作業(yè)人員能量消耗與營養(yǎng)調(diào)查[J].營養(yǎng)學(xué)報，1992，14（4）：390.

[2]許晉，齊玉梅，張明，等.海上石油鉆井平臺作業(yè)人員營養(yǎng)調(diào)查[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志2006：10.

[3]中國營養(yǎng)學(xué)會.中國居民膳食指南及平衡膳食寶塔[J]. 營養(yǎng)學(xué)報，1998，20（4）：387.

[4]楊月欣，王亞光，潘興昌.中國食物成分表[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2002，12.