5W2H分析法應(yīng)用于手術(shù)室管理中的臨床效果分析

朱妍 宿令令

[摘要] 目的 該文主要針對在手術(shù)時管理工作中采取5W2H分析法所取得的臨床效果進行分析研究。方法 該次研究對象為該院2018年1—10月期間于該院手術(shù)室中工作的55名醫(yī)護人員，其中2018年1—5月期間，未接受5W2H分析法進行管理的醫(yī)護人員為對照組，2018年6—10月期間，接受5W2H分析法管理的醫(yī)護人員為研究組，對兩組醫(yī)護人員的工作質(zhì)量、負責(zé)患者的滿意度以及醫(yī)護人員對工作的滿意度進行分析研究。結(jié)果 研究數(shù)據(jù)顯示，研究組醫(yī)護人員的工作質(zhì)量評分以及患者滿意度均明顯高于對照組，且研究組醫(yī)護人員對工作管理的滿意度也明顯高于對照組人員。兩組數(shù)據(jù)相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對手術(shù)室進行管理的過程中，采取5W2H分析法進行管理，可有效提高手術(shù)室管理工作質(zhì)量，加強患者對護理工作的滿意度，并提高醫(yī)護人員對工作的積極度，對于醫(yī)院管理工作有著極大的意義。

[關(guān)鍵詞] 5W2H分析法;手術(shù)室管理;護理質(zhì)量;護理滿意度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（a）-0041-02

隨著近幾年醫(yī)療行業(yè)的飛速發(fā)展，對于醫(yī)院管理工作的重視度也在不斷的增加，醫(yī)院的管理工作質(zhì)量如何，能直接影響患者生命安全，手術(shù)室管理質(zhì)量對于手術(shù)室的治療效果以及患者滿意度等均有著極大的影響，而手術(shù)室的管理工作也逐漸成為醫(yī)院管理工作的重點[1]。而該文主要針對在手術(shù)時管理工作中采取5W2H分析法所取得的臨床效果進行分析研究，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

該次研究對象為該院2018年1—10月期間，于該院手術(shù)室中工作的55名醫(yī)護人員。其中醫(yī)護人員的年齡在21～40歲，平均年齡（29.21±3.45）歲，其中醫(yī)生17名，護士25名，護師13名，其中最低學(xué)歷為大專，最高學(xué)歷為博士生。該次研究取得全部參與研究護理人員的同意，并簽署參與研究同意書。

1.2? 方法

對手術(shù)室醫(yī)護人員采取5W2H分析法進行管理：①WHAT：護理人員需要了解手術(shù)室管理是什么;手術(shù)室管理目的是什么;手術(shù)室管理具體工作應(yīng)包括什么。等幾個問題進行工作，并逐漸尋找其答案，借此加深對其的了解和認知。

②HOW：護理人員如何開展手術(shù)室工作;怎樣才能提高手術(shù)室管理中工作效率;如具體何實施手術(shù)室管理工作;在實施手術(shù)室管理過程中有什么方法等。針對這些問題進行思考，加強對團隊合作分工的思考，應(yīng)改變以往傳統(tǒng)的思維，手術(shù)室管理這一工作應(yīng)是醫(yī)護人員全體共同完成的工作，每個人都有自己應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任[2]。

③WHY：為什么要進行手術(shù)室管理工作;什么理由;什么原因。在開展手術(shù)室管理工作過程中，應(yīng)對每個問題都反問一下，加強工作的針對性，對工作中的問題進行提出，并尋求解決方法。

④WHEN：何時開始工作;工作何時完成;工作時機何時最適宜。手術(shù)室需要管理工作內(nèi)容雜而多，手術(shù)室管理主要以執(zhí)行規(guī)章制度要求為主，需要循序漸進的質(zhì)量管理工作[3]。

⑤WHERE：何處;在哪里做;從哪里入手。手術(shù)室管理主要是對醫(yī)護工作環(huán)境和工作內(nèi)容的管理。首先，對護理人員進行系統(tǒng)的管理理論知識培訓(xùn)，通過邀請院外或院內(nèi)專家進行授課，認真學(xué)習(xí)相關(guān)管理知識;其次，需分階段開展各項管理工作，根據(jù)評估效果，確定工作進度[4]。

⑥WHO：誰;由誰來承擔(dān);誰來完成;誰負責(zé)。確定每個護理人員承擔(dān)的管理工作內(nèi)容，在管理過程中擔(dān)任一定的角色;對一些比較棘手的問題，可開會討論，制定方案。護士長負責(zé)統(tǒng)籌人員安排、分工，使整個手術(shù)室管理工作有條不紊，避免一個人獨自應(yīng)對的局面。

⑦HOW MUCH：多少;做到什么程度;管理質(zhì)量水平如何。分階段進行管理，每完成一個階段后進行評價總結(jié)，評定管理效果，提出新的整個建議，在下輪管理工作中持續(xù)改進。

1.3? 觀察指標

對兩組參與研究的醫(yī)護人員的工作質(zhì)量進行評分，評分項包括患者接待、物品準備、手術(shù)配合、消毒隔離、以及在位率進行評分，滿分50分;對兩組參與研究的醫(yī)護人員所負責(zé)的120例患者進行護理滿意度調(diào)查，并記錄評分;對參與研究的醫(yī)護人員對各項工作的滿意度進行調(diào)查，調(diào)查項目包括對崗位認知、績效分配、以及排班模式的滿意度。

1.4? 統(tǒng)計方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對該次研究進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料用百分比（%）表示，組間對比使用χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，組間對比使用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組醫(yī)護人員的工作質(zhì)量評分情況

研究組醫(yī)護人員的工作質(zhì)量評分明顯要高于對照組醫(yī)護人員的各項工作質(zhì)量評分，兩組數(shù)據(jù)相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者滿意度情況

研究組患者滿意度，要明顯高于對照組患者的滿意度，兩組數(shù)據(jù)相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組醫(yī)護人員對工作滿意度情況

研究組醫(yī)護人員對工作的滿意度明顯要高于對照組醫(yī)護人員的滿意度，兩組數(shù)據(jù)相對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

手術(shù)室屬于醫(yī)院組成中的重要部分之一，且因其具有的重要性以及開發(fā)性，因此導(dǎo)致手術(shù)室中的各項工作具有較大的難度，且工作任務(wù)繁重。隨著社會節(jié)奏的加快，以及醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，使得手術(shù)室的工作不斷增加，也為管理工作帶來了極大的難度[5]。手術(shù)室管理工作的質(zhì)量直接影響到手術(shù)室中各項工作的質(zhì)量，患者的治療效果，以及患者的滿意度。

該次研究中采取的5W2H分析法，也可稱其為七何分析法，目前常見的應(yīng)用范圍，主要在企業(yè)管理、以及技術(shù)活動中，其管理內(nèi)容主要是通過對管理方法進行7個問題的審核后制定管理方法。該次研究中采取5W2H分析法對手術(shù)室進行管理，所取得的管理效果較好，對于提高管理質(zhì)量的效果明顯。但在管理過程中，仍存在一定的問題須注意，在實際的管理工作中，仍舊需要年資較高或是工作能力較強的工作人員，帶領(lǐng)其他人員進行學(xué)習(xí)和管理，且初期實施過程中，可能會較多的耗費醫(yī)護人員的個人時間。

與研究數(shù)據(jù)以及臨床文獻綜合分析可知，對手術(shù)室進行管理的過程中，采取5W2H分析法進行管理，不僅可以有效地加強對手術(shù)室的工作管理質(zhì)量，且可以有效的加強對患者的治療效果、并提高患者對護理工作的滿意度，并加強醫(yī)護人員對醫(yī)院的認可和歸屬感，提高工作積極性，對于醫(yī)院管理工作的影響意義較大。但目前臨床上對其的應(yīng)用較少，仍處于研究的過程中。

[參考文獻]

[1]? 巨文莉.5W2H分析法應(yīng)用于手術(shù)室管理中的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018，3（2）：197-198.

[2]? 劉雪霞.ABC分析法管理模式在手術(shù)室患者中的應(yīng)用價值[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（4）：64.

[3]? 石珊，劉會長.ABC分析法在手術(shù)室患者中的應(yīng)用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（18）：125-126，132.

[4]? 劉婉云，溫曲英，陳麗陽，等.根本原因分析法在降低手術(shù)室護理不良事件中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（17）：154-156.

[5]? 潘瓊?cè)A，岑琴.降低手術(shù)室護理不良事件中根本原因分析法的具體運用[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（17）：186-187.