抗菌藥物不合理應(yīng)用的回顧與藥學(xué)干預(yù)實(shí)施分析

郭穩(wěn)

【摘要】分析研究藥學(xué)干預(yù)在臨床抗菌藥物不合理應(yīng)用中的效果。方法：選擇我院2018年2月至2018年8月間收治的患者72例，將其根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的患者在藥學(xué)干預(yù)下進(jìn)行抗菌藥物的使用，對(duì)照組進(jìn)行臨床常規(guī)的抗菌藥物使用。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者抗菌藥物不合理應(yīng)用率明顯少于對(duì)照組，P<0.05，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：通過藥學(xué)干預(yù)可以有效減少臨床中抗菌藥物不合理使用情況，有效保障患者用藥安全，值得臨床中進(jìn)行廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】抗菌藥物;不合理應(yīng)用;回顧性分析;藥學(xué)干預(yù);實(shí)施效果

【中圖分類號(hào)】R95 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）17-0221-02

抗菌藥物是臨床治療主要的使用藥品，并且涉及到各個(gè)系統(tǒng)、各個(gè)科室，如果不能合理正確的使用，會(huì)給患者帶來較大的影響，同時(shí)也是對(duì)臨床資源的浪費(fèi)。醫(yī)院中對(duì)于抗菌藥物的管理是如今廣受關(guān)注的問題，實(shí)施藥學(xué)干預(yù)是較為實(shí)用的一種方式，可以從根本上去減少抗菌藥物不合理應(yīng)用。本研究通過對(duì)我院使用藥學(xué)干預(yù)前后抗菌藥物不合理應(yīng)用情況進(jìn)行分析，取得了較為滿意的結(jié)果，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年2月至2018年8月間收治的患者72例，將其根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法平均分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者36例。實(shí)驗(yàn)組患者男性21例，女性15例，年齡在17～52歲，平均年齡為（38.13±4.27）歲;對(duì)照組患者男性20例，女性16例，年齡在19～53歲，平均年齡為（37.99±4.51）歲;本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者均簽署知情同意書后自愿參與研究，兩組患者的一般情況相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者根據(jù)其臨床癥狀按照常規(guī)方式進(jìn)行治療，醫(yī)生為患者選擇合理的抗菌藥物進(jìn)行治療。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)，由專業(yè)藥師對(duì)臨床醫(yī)師的用藥進(jìn)行分析，給出相應(yīng)建議;定期開展相關(guān)抗菌藥物使用學(xué)習(xí)研討會(huì)，增加藥師和臨床醫(yī)生的交流，提升自身藥品知識(shí);建立合理的抗菌藥物使用制度，針對(duì)各個(gè)科室制定相應(yīng)使用種類，制定合理使用上限，控制不合理使用次數(shù);建立健全獎(jiǎng)懲制度，針對(duì)不合理用藥頻繁的醫(yī)生進(jìn)行罰款，每月進(jìn)行一次總結(jié)，查漏補(bǔ)缺，制定整改計(jì)劃。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者抗菌藥物不合理使用的情況，包括無指征用藥、用藥量不合理、不合理多聯(lián)用藥、用藥時(shí)間過長(zhǎng)等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)輸入到SPSS23.4軟件中處理統(tǒng)計(jì)，x+S選擇t檢驗(yàn)，%選擇X²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)認(rèn)為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者存在不合理用藥的有2例，其中多聯(lián)用藥不合理1例，用藥時(shí)間過長(zhǎng)1例，抗菌藥物不合理應(yīng)用率為5.56%。對(duì)照組患者存在不合理用藥的有11例，其中多聯(lián)用藥不合理3例，用藥時(shí)間過長(zhǎng)2例，無指征用藥4例，用藥量不合理2例，抗菌藥物不合理應(yīng)用率為30.56%。實(shí)驗(yàn)組患者抗菌藥物不合理應(yīng)用率明顯少于對(duì)照組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

隨著如今科學(xué)技術(shù)水平不斷發(fā)展，藥品的種類越來越多，效果也越來越好，人們對(duì)藥品的依賴性也較高，一有問題就想著吃藥來解決，導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥性的病菌越來越多?？咕幬锸桥R床中使用率較高的藥品，如果不能合理有效的進(jìn)行用藥，發(fā)生藥品濫用，不能對(duì)患者的治療起到促進(jìn)作用，還可能導(dǎo)致治療無效，甚至是危害患者生命的情況出現(xiàn)。如何有效的控制臨床抗菌藥物合理使用是醫(yī)學(xué)中關(guān)注的重點(diǎn)問題，本研究通過觀察藥學(xué)干預(yù)措施對(duì)合理使用抗菌藥物的影響。通過藥師對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行監(jiān)督輔導(dǎo)，二者相互幫助相互促進(jìn)，為病人提供更為合理的用藥方案。建立健全對(duì)抗菌藥物的管理，實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，可以提高醫(yī)生合理用藥意識(shí)，定期舉辦研討會(huì)，提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平，減少不合理用藥情況的出現(xiàn)。每個(gè)月對(duì)本月用藥情況進(jìn)行分析總結(jié)，尋找存在問題，并進(jìn)行相應(yīng)的討論，針對(duì)性的進(jìn)行防治措施，避免日后再次發(fā)生。本研究結(jié)果也表明經(jīng)過藥學(xué)干預(yù)后抗菌藥物不合理使用情況明顯減少，是較為有效的醫(yī)院管理措施，值得臨床中推廣和使用。