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      醫(yī)護(hù)一體化工作模式在提升血液科病房護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用研究

      2019-09-23 08:12:42亢丹
      人人健康 2019年9期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)一體化工作模式護(hù)理質(zhì)量

      亢丹

      【摘要】現(xiàn)階段現(xiàn)代護(hù)理方法持續(xù)進(jìn)步,傳統(tǒng)的護(hù)理形式很難滿足如今的有關(guān)需求,人們對于護(hù)理理念的需求開始涉及到了身體層面以及精神層面。醫(yī)護(hù)一體化工作形式屬于一種護(hù)理形式,通過比較可以看出,這種形式比較重視醫(yī)師和護(hù)士來一起開展,主要就是為了給患者提供更加合理的護(hù)理服務(wù)。如今醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理形式在我們國家的醫(yī)院得到了廣泛的使用,而且得到了高度的認(rèn)可。

      【關(guān)鍵詞】醫(yī)護(hù)一體化;工作模式;護(hù)理質(zhì)量;研究

      【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-597X(2019)17-0029-02

      引言:目的:研究醫(yī)護(hù)一體化工作形式和病房護(hù)理質(zhì)量提升之間的聯(lián)系;方法:選擇醫(yī)院血液科病房來當(dāng)做試點(diǎn)科室,其中落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化形式,可以得到了一個良好的效果,其中平均住院日、住院費(fèi)用以及患者和醫(yī)生對于護(hù)理服務(wù)的滿意程度,而且護(hù)士的批判性思維能力也會受到影響;結(jié)果:在落實(shí)之后,血液病病種的各項(xiàng)參數(shù)都能夠得到改善(P<0.05);結(jié)論:醫(yī)護(hù)一體化工作形式可以顯著提升醫(yī)護(hù)工作效率以及工作質(zhì)量,而且可以減少患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用,能夠提升醫(yī)生以及患者對于護(hù)理工作的滿意程度,可以增強(qiáng)護(hù)士的臨床思維能力以及專業(yè)能力。

      1資料和方法

      1.1一般資料

      選的是2016年12月-2018年02月醫(yī)院血液科病房試點(diǎn),研究醫(yī)護(hù)一體化工作形式的落實(shí)。血液科開放床位一共五十一位,護(hù)士是十七位,其中一名男性,年齡在24歲到33歲之間,其中學(xué)歷包括本科、大專,其中護(hù)士的工作年限在3年到20年之間。

      1.2研究措施

      1.2.1規(guī)劃以及部署

      在科室中需要設(shè)置落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化工作形式的方案,確保能夠正確的進(jìn)行規(guī)劃以及部署。其中科室需要設(shè)置完善的醫(yī)護(hù)一體化工作形式的有關(guān)制度,其中涉及到了制度、流程以及職責(zé)內(nèi)容等。

      1.2.2醫(yī)護(hù)一體化工作形式的操作方法

      第一點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)共同管床,在這個時(shí)期需要按照醫(yī)護(hù)人員的實(shí)際情況,來劃分成兩個組,各個組主要就是負(fù)責(zé)二十五張床。小組成員是比較固定的,小組分管的患者也是比較固定的?;颊咴谧≡褐?,一直到出院之后,整個階段的治療以及護(hù)理,還有就是出院之后的隨訪都是讓相同的醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行負(fù)責(zé)。第二點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)共同進(jìn)行查房,其中需要選擇固定的時(shí)間來一起進(jìn)行查房,主管的護(hù)士需要把護(hù)理時(shí)期患者病情變化情況進(jìn)行反饋,對于醫(yī)生來說需要參考相關(guān)的信息和患者的實(shí)際情況來設(shè)置治療方案,之后借助護(hù)士來進(jìn)行落實(shí)。第三點(diǎn)就是醫(yī)護(hù)共同研究病例,其中涉及到了對于各個時(shí)期病例的研究;第四點(diǎn)就是專業(yè)理論和技能醫(yī)護(hù)的培訓(xùn);最后一點(diǎn)就是需要聯(lián)系專業(yè)工作特點(diǎn),進(jìn)行??漆t(yī)護(hù)合作服務(wù)項(xiàng)目。

      1.3評價(jià)措施

      1.3.1比較落實(shí)前后一年病區(qū)接受治療的前三位血液病病種的平均住院時(shí)間以及人均的住院費(fèi)用。在這個時(shí)期需要比較患者排除在各個時(shí)期基本情況存在的差異。

      1.3.2選擇問卷調(diào)查法收集對比落實(shí)前后的有關(guān)數(shù)據(jù)。第一點(diǎn)就是患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意程度,選擇醫(yī)院自主設(shè)計(jì)的調(diào)查表來收集資料,研究的內(nèi)容涉及到了多個項(xiàng)目,選擇的評分方法包括五個等級,其中調(diào)查問卷的滿分是一百分。在這個時(shí)期對于研究小組來說,需要設(shè)置專業(yè)的人員在落實(shí)前后隨機(jī)選擇病區(qū)的五十位住院患者來進(jìn)行滿意度調(diào)查。第二點(diǎn)就是醫(yī)生對于護(hù)理工作的滿意程度,選擇的就是醫(yī)院自主設(shè)計(jì)的調(diào)查表來收集資料,其中采集的內(nèi)容包括對于病情的調(diào)查、治療的及時(shí)性、工作的積極性、對于病房的管理、醫(yī)護(hù)溝通配合以及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量總體評價(jià)等內(nèi)容。其中評分選擇的就是Likert5級評分,相關(guān)的調(diào)查問卷滿分是四十五分。在這個時(shí)期主要就是研究小組專人來調(diào)查全體醫(yī)生完成的滿意程度;第三點(diǎn)就是護(hù)士的臨床思維以及專業(yè)能力,選擇測評的工具屬于評價(jià)性思維測量表,最后就是借助研究小組來評價(jià)落實(shí)前后病區(qū)的全體護(hù)士實(shí)際情況。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      借助SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件來開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料都是借助均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差來進(jìn)行表示,其中對于均數(shù)的比較都是借助獨(dú)立樣本t來進(jìn)行檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料選擇的是x2檢驗(yàn),所存在的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      在落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化工作形式之后,血液科接受治療的前三位血液病種的平均住院時(shí)間、人均的住院費(fèi)用都比落實(shí)之前低,患者以及醫(yī)生對于護(hù)理服務(wù)的滿意程度也顯著提升,護(hù)士的批判性思維能力也在顯著增強(qiáng),其中存在的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      3討論

      通過研究可以看出,其中護(hù)理質(zhì)量的各項(xiàng)評分以及對于護(hù)理的滿意程度顯著提升,能夠看出醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理形式能夠顯著提升醫(yī)生以及患者對于護(hù)理質(zhì)量的滿意程度,而且可以看出國內(nèi)外研究結(jié)果是相同的。其中主要的因素就是想對于常規(guī)護(hù)理,醫(yī)護(hù)一體化護(hù)理比較重視醫(yī)護(hù)之間的合作,其中醫(yī)生來共同開展護(hù)理工作,至于護(hù)理人員需要參與到對于治療方案的設(shè)置,比較掌握治療的療效。

      醫(yī)護(hù)一體化形式的落實(shí)可以有效地應(yīng)對醫(yī)患以及護(hù)患格局,而且會重新設(shè)置醫(yī)生、護(hù)士以及患者三位一體的新型工作格局。護(hù)士不僅參與設(shè)置治療計(jì)劃,而且重視對于治療護(hù)理方案的討論,醫(yī)生和護(hù)士一起討論病例,確保護(hù)士能夠順利地落實(shí)醫(yī)囑,這樣能夠保障治療安全以及治療成效,而且可以提升醫(yī)生對于護(hù)理工作的滿意程度。借助醫(yī)護(hù)一體化的工作形式,護(hù)士可以更好地掌握病人的實(shí)際情況,護(hù)理觀察目標(biāo)也更加情緒,如此患者也可以得到更加良好的護(hù)理。

      最后就是通過落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化工作模式,可以顯著增強(qiáng)護(hù)士的批判性思維能力,護(hù)士的批判思維能力可以顯著促進(jìn)護(hù)理的發(fā)展,不僅能夠提升護(hù)理質(zhì)量,而且可以防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛。

      結(jié)束語:總的來說,醫(yī)護(hù)一體化工作形式,可以顯著提升醫(yī)護(hù)工作效率以及工作質(zhì)量,而且可以減少患者的住院時(shí)間和住院費(fèi)用,能夠提升醫(yī)生以及患者對于護(hù)理工作的滿意程度,最主要的就是能夠增強(qiáng)護(hù)士的臨床思維以及專業(yè)能力,所以值得進(jìn)行推廣使用。

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