關(guān)于構(gòu)建成都市老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)模式的對策研究

葉邦林

摘 要 據(jù)統(tǒng)計(jì)成都市60歲及以上老年人口2995268人，占總?cè)丝诘?21.41%，按15-64歲勞動年齡人口，撫養(yǎng)65歲及以上人口計(jì)算，贍養(yǎng)系數(shù)為20.13%。人口老齡化趨勢的不斷加劇，老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的重要性越發(fā)突顯，但其特殊性亦同時(shí)明顯，一方面，老齡群體的健康服務(wù)成本高，需要家庭給付較高費(fèi)用;另一方面，老齡群體的家庭服務(wù)效率低，需要社會提供集中解決方案。

關(guān)鍵詞 成都市 老年人 社區(qū)運(yùn)動 健康服務(wù) 對策

中圖分類號：C913.4文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

1當(dāng)前成都市老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)模式的不足之處

1.1政府幫扶有限

目前成都市的養(yǎng)老服務(wù)規(guī)模有限，成都市國辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)現(xiàn)有30家，床位數(shù)6858張;農(nóng)村敬老院179家，床位數(shù)25708張;公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，床位數(shù)3036張，還遠(yuǎn)不能滿足老年群體的需求。此外，健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的規(guī)模有限，缺乏具體的配套條例，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展的推動作用有限。

1.2市場發(fā)育不全

我市的老年社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)模式正處在發(fā)展初期，全市老年病醫(yī)院10家，開設(shè)老年病科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)221個(gè)，老年病床位數(shù)4285張。全市組建家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)2082個(gè)，家庭醫(yī)生9346人，簽約93.57萬余名老年人。一方面，產(chǎn)業(yè)發(fā)展的時(shí)間較短，市場調(diào)研不充分，相關(guān)服務(wù)與老年人的需求之間存在錯位;另一方面，相關(guān)技術(shù)儲備不夠，產(chǎn)品及服務(wù)的開發(fā)滯后，制約了產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

1.3從業(yè)人員能力不足

從業(yè)人員素質(zhì)直接關(guān)系到運(yùn)動健康服務(wù)的質(zhì)量。全成都市有101家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與144家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了合作協(xié)議，提供服務(wù)59.6萬人次。老年醫(yī)療護(hù)理從業(yè)人員 4318人，老年人運(yùn)動健康服務(wù)對運(yùn)動醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生學(xué)理論及實(shí)踐運(yùn)用的能力均有較高要求，但實(shí)際的情況是：多數(shù)承擔(dān)社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的從業(yè)人員并無專業(yè)背景;即便是專業(yè)人員亦缺乏定期培訓(xùn)，理念、技術(shù)更新遠(yuǎn)不及時(shí)。

1.4消費(fèi)觀念固化

與其他社會群體相比，老年人思維方式具有高度的封閉性和保守性，對新事物的接受能力較弱，其消費(fèi)習(xí)慣一旦形成，在正常的宣傳強(qiáng)度下，一般難于改變。目前，我市全年參加體育鍛煉老年人達(dá)180萬人，占我市老年人口的60.03%，還有近40%的老年人基本不鍛煉，這就使得社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的市場化推廣舉步維艱，并直接影響到社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

1.5行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺乏

由于統(tǒng)一行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的缺乏，目前國內(nèi)對于老年人運(yùn)動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的人員從業(yè)資格，實(shí)體準(zhǔn)入門檻等環(huán)節(jié)的管理規(guī)范均處于空白;相關(guān)部門在對從業(yè)個(gè)人和機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理時(shí)面臨無法可依的尷尬，并直接導(dǎo)致了重疊管理與管理空白并存的怪象。更有不法之徒，趁機(jī)坑蒙拐騙、牟取暴利，給老年運(yùn)動健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)形象造成了極其惡劣的影響。

2推進(jìn)成都市老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的舉措建議

2.1加大市政府扶持

針對成都老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)，政府應(yīng)該積極轉(zhuǎn)變職能，有所為有所不為，具體來說，應(yīng)該加強(qiáng)以下幾點(diǎn)：第一，加大宣傳引導(dǎo)，為社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)開展創(chuàng)造良好輿論環(huán)境;第二，協(xié)調(diào)盤活存量，會同社區(qū)所在街道做好既有場館的共享共用;第三，出臺管理規(guī)范，深化“放管服”，積極推動行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定;第四，建立健全保障機(jī)制，通過動態(tài)監(jiān)測，確保行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的良性發(fā)展。

2.2擴(kuò)大社會參與

成都老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的發(fā)展需要穩(wěn)定的資金支持，為此，作為基本單位的社區(qū)應(yīng)充分調(diào)動社會力量參與，廣泛吸納民間資金;同時(shí)在風(fēng)險(xiǎn)控制的前提下通過優(yōu)化配置提高資金利用效率。老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)具有半公共產(chǎn)品的性質(zhì)，對于剛需的弱勢群體需要體現(xiàn)人性關(guān)懷，因此，作為公共服務(wù)政府購買的補(bǔ)充公益性組織和志愿者的參與不可或缺，其組織和運(yùn)行亦需要從機(jī)制到保障的精心安排。

2.3加強(qiáng)行業(yè)自律

統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，是老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的有效保障，亦是目前的當(dāng)務(wù)之急。需要注意的問題有：第一，合理設(shè)定社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)行業(yè)的準(zhǔn)入門檻，對相關(guān)個(gè)人及機(jī)構(gòu)的服務(wù)資質(zhì)及進(jìn)行明確界定;第二，通盤設(shè)計(jì)覆蓋全行業(yè)、全過程的運(yùn)營規(guī)范，根據(jù)服務(wù)對象的群體特征，對相關(guān)服務(wù)進(jìn)行分級、分類管理;第三，設(shè)置行業(yè)懲戒和退出機(jī)制，對行業(yè)內(nèi)惡劣行徑進(jìn)行嚴(yán)懲，最大限度維護(hù)行業(yè)信譽(yù)。

2.4建立健全監(jiān)管

目前成都市老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的監(jiān)管職能分散于多個(gè)政府部門，管理效率不高，因此，市政府應(yīng)當(dāng)在合理分工的基礎(chǔ)上加強(qiáng)信息共享和行動協(xié)調(diào)，著力打造集約、高效的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制。隨著互聯(lián)網(wǎng)+經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和智慧城市建設(shè)的推進(jìn)，穿戴式互聯(lián)終端帶來數(shù)據(jù)的大爆發(fā)，對此，市政府應(yīng)當(dāng)提前謀劃、高位布局，做好老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)隱私和風(fēng)險(xiǎn)管理，最大限度地將不法侵害防患于未然。

2.5提高服務(wù)質(zhì)量

宏觀層面，全行業(yè)應(yīng)當(dāng)在市場調(diào)研、技術(shù)儲備、產(chǎn)品研發(fā)、服務(wù)體驗(yàn)等方面牢固樹立客戶需求導(dǎo)向，不斷提高老年人社區(qū)運(yùn)動健康服務(wù)的質(zhì)量。中觀層面，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在員工的選拔、培訓(xùn)、獎懲等環(huán)節(jié)加強(qiáng)價(jià)值觀引導(dǎo)、業(yè)務(wù)素質(zhì)訓(xùn)練和敬業(yè)精神教育，通過良好組織文化的浸染，激發(fā)員工的工作責(zé)任心和認(rèn)同感。

參考文獻(xiàn)

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