中醫(yī)養(yǎng)生是建設(shè)健康中國的基礎(chǔ)

閆爾俊

摘 要：中醫(yī)養(yǎng)生的理念和方法是中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，中醫(yī)養(yǎng)生是建設(shè)健康中國的堅實(shí)基礎(chǔ)。養(yǎng)生的意義在于通過各種調(diào)攝保養(yǎng)，增強(qiáng)自身的體質(zhì)，提高正氣，從而增強(qiáng)適應(yīng)外界環(huán)境的能力和抗病能力，減少或避免疾病的發(fā)生;或通過調(diào)攝保養(yǎng)，使體內(nèi)自身陰陽平衡，身心處于一個最佳狀態(tài)，從而延緩衰老。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)養(yǎng)生;理念;方法

沒有全民健康，就沒有全面小康。當(dāng)今的時代是一個比以往任何歷史時期都更需要重視養(yǎng)生保健的年代，人們不僅希望有病能夠得到好的治療，而且更希望能夠很好地保養(yǎng)身體。在這樣的社會需求背景下，我們應(yīng)該進(jìn)一步研究、發(fā)掘古代養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)，使之古為今用，為保護(hù)人類健康做出更大的貢獻(xiàn)。筆者認(rèn)為，中醫(yī)養(yǎng)生的理念和方法是中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化，中醫(yī)養(yǎng)生是建設(shè)健康中國的堅實(shí)基礎(chǔ)。

養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命的意思。養(yǎng)生之道就是保養(yǎng)生命的道理和方法。中醫(yī)養(yǎng)生，就是指通過各種方法頤養(yǎng)生命、增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防疾病，從而達(dá)到延年益壽的一種醫(yī)事活動。中醫(yī)養(yǎng)生重在整體性和系統(tǒng)性，目的是提前預(yù)防疾病，治未病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》成書于春秋戰(zhàn)國時期，是我國現(xiàn)存最早、較為系統(tǒng)和完備的醫(yī)學(xué)典籍。該書以黃帝、岐伯、雷公對話的形式來闡述學(xué)術(shù)思想，主張?zhí)烊撕弦唬恢我巡≈挝床?，通過養(yǎng)生攝生的方式達(dá)到延年益壽的目的。但由于人們對健康養(yǎng)生存在種種認(rèn)識上的誤區(qū)，中醫(yī)未病養(yǎng)生理念得不到應(yīng)有的重視。

誤區(qū)一，養(yǎng)生靠醫(yī)學(xué)。由于現(xiàn)代科學(xué)突飛猛進(jìn)，日新月異，發(fā)展太快，解決了很多問題，過去的一些幻想，夢想都得到實(shí)現(xiàn)。包括登月、火星著陸，這些在過去來看都是天方夜談，都一一獲得實(shí)現(xiàn)了。所以大家也就認(rèn)為科學(xué)、醫(yī)學(xué)同樣能夠解決人身的一切問題，包括健康的問題。但事實(shí)證明不是這樣。醫(yī)學(xué)確確實(shí)實(shí)日新月異，可是我們的疾病也是日新月異，健康面臨的問題也是日新月異。疾病沒有減少，死亡率沒有減少。這個時候，人們開始反思，反思這個健康究竟應(yīng)該由誰來解決呢？1996年，世界衛(wèi)生組織宣布，每個人的健康與壽命，60%與自己的日常養(yǎng)生有關(guān)，15%取決于遺傳因素，10%與社會因素有關(guān)，8%與醫(yī)療條件有關(guān)，7%與地理、氣候環(huán)境有關(guān)。這就告訴我們，真正解決健康的問題不是靠醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)只能解決健康的很小一部分，大約只占8%。我們8%的健康保險可以交給醫(yī)學(xué)，但更大部分的健康，60%的健康，我們沒有辦法交給醫(yī)學(xué)，醫(yī)學(xué)也無能為力，只能交給我們自己。唐代名醫(yī)孫思邈說 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。我們今天來理解“上工治未病”，這個上工可能不一定指醫(yī)生，上工指的是誰呢？——我們自己。我們自己才能解決我們的未病，才能防患于未然。所以真正的上工是屬于自己，養(yǎng)生健康的主體是自己，而不是醫(yī)學(xué)。

誤區(qū)二，養(yǎng)生是晚年的事。許多人認(rèn)為，年輕時活力奔放，免疫力強(qiáng)，不需要養(yǎng)生，養(yǎng)生是晚年的事。但是，隨著社會物質(zhì)生活水平的提高，人們的生活方式也發(fā)生了變化——運(yùn)動量日漸減少，飲食結(jié)構(gòu)比例失調(diào)，作息時間缺乏規(guī)律，這些都給人們的健康埋下了隱患。出門坐的士，以車代步;植物性蛋白、淀粉、纖維攝入越來越少，動物性蛋白，脂肪、辛辣刺激及煎炸熏烤之類的食物攝入越來越多;睡眠時間的削減及生物鐘的紊亂…讓肥胖、高血壓病、腦血栓、糖尿病、痔瘡、失眠等“現(xiàn)代文明疾病”的隱患逐漸在人群中蔓延。等到到了一定年紀(jì)，覺得身體不再好使，真正知道節(jié)制飲食、規(guī)律生活等的重要并逐漸付諸于實(shí)踐的時候，大半人生已經(jīng)過去，而年輕時揮霍身體所積累起來的亞健康，終將在中年以后落下病根。亞健康是界乎健康與疾病之間的一種生理機(jī)能低下的狀態(tài)，也是很多疾病的前期征兆。《素問。四氣調(diào)神大論》所言：“不治已病治未病，不治已亂治未亂，病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”《內(nèi)經(jīng)》中明確指出養(yǎng)生之舉應(yīng)從年少時開始，貫穿人的一生，而不能待衰老之象出現(xiàn)后才重視。

誤區(qū)三，生老病死是自然規(guī)律，順其自然，不必學(xué)習(xí)養(yǎng)生健康知識。人的生理壽命應(yīng)該是多大歲數(shù)呢？按照生物學(xué)的原理，哺乳動物的壽命是他的生長期的5至7倍。人的生長期是以最后一顆牙齒出來的時間（20至25歲）來計算，因此，人的壽命最短是100歲，最長是175歲。為什么都沒達(dá)到呢？最主要的一個原因是不重視保健，而且不學(xué)保健。國家保健局一再強(qiáng)調(diào)每個人都要重視自己的保健?，F(xiàn)在絕大多數(shù)人是病死的，很少是老死的，應(yīng)該絕大多數(shù)是老死而不是病死。這個極端反?，F(xiàn)象要求我們盡快糾正。最近，聯(lián)合國表揚(yáng)我們的鄰國日本，因?yàn)樗麄兊膲勖鞘澜绻谲姟Ｈ毡救碎L壽的一條重要經(jīng)驗(yàn)是以社區(qū)為單位每一個月講一次保健課，如果沒有來聽就必須補(bǔ)課。我國還沒這個制度，誰愛聽就聽，不聽拉倒。大部份人根本不知道養(yǎng)生保健，湊合著活著，問題很嚴(yán)。

總之，養(yǎng)生健康不需要高科技，而需要我們消除對養(yǎng)生健康認(rèn)識的誤區(qū)，需要把握科學(xué)的理念和方法。

怎樣把握健康養(yǎng)生的科學(xué)理念和方法呢？根據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》對養(yǎng)生法則的總結(jié)，養(yǎng)生健康必須遵循五大原則。

第一是科學(xué)的飲食。

飲食有節(jié)?！端貑枴?上古天真論》提出“飲食有節(jié)”的觀點(diǎn)。清代醫(yī)家石成金也指出，人們要想長壽，就必須“以食半飽法定自輔”。美國德克薩斯大學(xué)教授阿魯恩魯伊在一次學(xué)術(shù)會議上提出，如果人類采取“少吃”的飲食模式，便能使概率壽命增加20%～30%。節(jié)食能使人健康長壽的事實(shí)，還引起老年醫(yī)學(xué)和老年生物學(xué)家們的重視。前蘇聯(lián)通過對4000名長壽老人的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)壽星的一個共同特點(diǎn)是少食，每餐只吃半飽。

營養(yǎng)均衡。飲食品種要多，營養(yǎng)要均衡，結(jié)構(gòu)要合理，粗細(xì)糧搭配、葷素搭配，多吃蔬菜、水果，常吃適量的魚、蛋、瘦肉，少吃肥肉和動物脂肪?！端貑?藏氣法時論》提出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣和而服之，以補(bǔ)益精氣”;《素問.五常政大論》中講到“谷肉果菜， 食養(yǎng)盡之”?！拔骞取笔侵甘?、秫、菽、麥、稻等谷物和豆類;“五果”指棗、李、杏、栗、桃等水果、堅果;“五畜”指牛、犬、羊、豬、雞等禽畜肉食;“五菜”則指葵、韭、薤、藿、蔥等蔬菜。這種以“谷養(yǎng)、果助、畜益、菜充”的平衡膳食模式，在今天仍然具有現(xiàn)實(shí)可行的指導(dǎo)意義。

順應(yīng)四時。要根據(jù)不同的季節(jié)“謹(jǐn)和五味”。春天應(yīng)“省酸增甘”，即少吃酸食，多增加些甘味的食物;初夏應(yīng)“少苦適辣”，即少食苦味食物，適當(dāng)添加些辣味;長夏應(yīng)“免甘加咸”，即不應(yīng)食用甘味食物，除補(bǔ)充大量的水分外，還需補(bǔ)充人體必需鹽。秋天應(yīng)“省辣補(bǔ)酸”，即少食辣味食物，適當(dāng)補(bǔ)充些酸味;冬天應(yīng)“清淡添苦”，即少吃鹽，飲食偏向清淡，輔以些許苦味。

定時定量。在飲食方式上，我們提倡一日三餐定時定量，兼顧早吃飽，午吃好，晚吃少的原則。清代馬齊在《陸地仙經(jīng)》中提到“早飯淡而早，午飯厚而飽，晚飯須要少，若能常如此，無病直到老”。其次，進(jìn)食要慢，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，吃飯的速度和人的壽命有關(guān)系，一口飯嚼 30 次，一頓飯吃半個小時，可以防癌、健腦 。此外，常喝點(diǎn)粥，古代陸游就有“養(yǎng)人最是粥”之說。食粥養(yǎng)生自古延續(xù)至今，興盛不衰;而且進(jìn)食油、鹽和糖要有度。我國居民平均每天攝入食鹽13.5 g，而 WHO 提出為預(yù)防高血壓、冠心病每天應(yīng)攝入食鹽 6 g 以下。最后，進(jìn)食量與體力活動要平衡，保持大便通暢。

另外，在日常生活中，我們可以多偏愛一些抗癌的食物。英國營養(yǎng)學(xué)家怕克里特.霍爾德在《營養(yǎng)圣經(jīng)》中寫道：“3/4的癌癥是可以預(yù)防的，但是只有在年輕的時候開始貫徹科學(xué)飲食這種理念，才能避免癌癥的發(fā)生”。 美國癌癥研究中心公布的具有抗癌效果的一些食物有： 白菜、白蘿卜、萵苣、芥蘭、油菜、花椰菜、大蒜、黃豆、蔥、姜、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯、橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬、全麥、燕麥、糙米等。

第二是適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。

生命在于運(yùn)動，正常的勞動和體育活動，有助于氣血流通，增強(qiáng)體質(zhì)、提高效率?！秲?nèi)經(jīng)》中也有“散步以逸情、導(dǎo)引以通經(jīng)、按蹺以宣絡(luò)、吐納以祛疾、存想以避疫”一說。 除散步外，導(dǎo)引、按蹺、吐納、存想均屬于后世氣功的修煉方法。我國傳統(tǒng)運(yùn)動項(xiàng)目有太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲等，經(jīng)常練習(xí)可以增強(qiáng)身體素質(zhì)，修養(yǎng)身心。運(yùn)動養(yǎng)生講究意守（意念專注） 、調(diào)息（調(diào)節(jié)呼吸） 、動形（形體的運(yùn)動）的統(tǒng)一，堅持合理的運(yùn)動，保持合適的體重。從整體上說，《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生觀強(qiáng)調(diào)動以養(yǎng)形 ，靜以養(yǎng)神 ，動靜相宜 ，形神共養(yǎng)。

運(yùn)動鍛煉要注意勞逸結(jié)合。不要消耗太多的體力，勞力過度不僅會損傷人體的氣血，還會直接累及五臟六腑、皮肉筋骨等。《素問.舉痛論》曰：“勞則氣耗”，“勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣”;《素問.宣明五氣篇》曰：“久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋;《素問.經(jīng)脈別論》曰：“持重遠(yuǎn)行，汗出于腎，疾走恐懼，汗出于肝，搖體勞苦，汗出于脾” 。勞力過度傷氣，勞神過度傷心脾，房勞過度傷腎。所以，要提倡有氧運(yùn)動。所謂有氧運(yùn)動也叫做有氧代謝運(yùn)動，是指人體在氧氣充分供應(yīng)的情況下進(jìn)行的體育鍛煉。有氧運(yùn)動可以提升氧氣的攝取量，能更好地消耗體內(nèi)多余的熱量。也就是說，在運(yùn)動過程中，人體吸入的氧氣與需求相等，達(dá)到生理上的平衡狀態(tài)。因此，它的特點(diǎn)是強(qiáng)度低、有節(jié)奏、持續(xù)時間較長。要求每次鍛煉的時間不少于1小時，每周堅持3到5次。通過這種鍛煉，氧氣能充分酵解體內(nèi)的糖分，還可消耗體內(nèi)脂肪，增強(qiáng)和改善心肺功能，預(yù)防骨質(zhì)疏松，調(diào)節(jié)心理和精神狀態(tài)，是健身的主要運(yùn)動方式。常見的有氧運(yùn)動項(xiàng)目有：步行、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、做韻律操等。

運(yùn)動鍛煉要注意擇時而動。許多人為了健康加入了晨練的隊(duì)伍。然而，早上鍛煉很危險，早上起來，人的生物鐘規(guī)律是體溫高、血壓高，而且腎上腺素比晚上高出4倍，如果你激烈運(yùn)動，就很容易出事，容易出現(xiàn)心臟停博。尤其是冬天，不要早上出去鍛煉，而改為晚上鍛煉比較好。因?yàn)?，冬季清晨的空氣清潔度較差，尤其是上午8點(diǎn)前，近地逆溫層空氣中的碳?xì)浠铩⒘蜓趸?、氮氧化物、鉛等污染物的濃度較高，這些有毒、有害氣體因夜間溫度下降而沉降于地表面，在太陽未出來時不易擴(kuò)散。不僅如此，冬季霧霾較為嚴(yán)重，其中含有大量的塵埃、病原微生物等有害物質(zhì)。另外，許多植物在夜間進(jìn)行新陳代謝時，吸收氧氣并排出大量的二氧化碳。如果人們長時間暴露于這樣的環(huán)境中，勢必會吸入很多有害物質(zhì)，并逐漸沉積在體內(nèi)，長此以往會造成許多急慢性疾病，如結(jié)膜炎、咽喉炎、鼻炎、氣管炎等，還可使機(jī)體免疫功能下降，加重慢性心腦血管疾病、變態(tài)反應(yīng)、過敏性疾病和發(fā)生肺癌的風(fēng)險。所以冬季健身，應(yīng)該在10時左右為宜。這時太陽出來后曬到地面，氣溫的逆增現(xiàn)象消失，使大氣開始上下對流，污染的空氣向高空擴(kuò)散，地面的空氣變得潔凈，對人們的危害減少了。《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·四季調(diào)神大論》在談及冬季保健養(yǎng)生時說：“冬三月，此謂閉藏，水冰地拆，無憂乎陽，早臥晚起，必待日光?！倍烀刻斓淖畹蜌鉁匾话愠霈F(xiàn)在早上6時左右，而人體的陽氣還沒旺盛，此時外出鍛煉，易受“風(fēng)邪”侵害。冬天人體需要吸收陽光補(bǔ)充自己的陽氣，在太陽出來之前運(yùn)動會損傷陽氣，容易患傷風(fēng)感冒。一般太陽出來半個小時后，晨寒才開始緩解，這就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中要求“必待日光”的原因。

第三是規(guī)律的作息。

起居有常、保持生活規(guī)律是實(shí)現(xiàn)長壽的一個重要環(huán)節(jié)。 《素問.生氣通天論》有平旦、日中、日西將暮三時勞作歇息之分;《素問.四氣調(diào)神大論》有四季臥起早晚之宜，提出：春夏宜“夜臥早起”，秋季宜“早臥早起”，冬季宜“早臥晚起” ;《靈樞.順氣一日分四時篇》指出“夫有百病者， 多在旦慧、晝安、夕加、夜甚”?！秲?nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)“因時制宜”的觀點(diǎn)，這實(shí)際就是現(xiàn)代科學(xué)所說的“生物鐘” 。

研究表明，人們順應(yīng)生物鐘，一切活動與生物鐘的運(yùn)轉(zhuǎn)合拍同步，各器官的機(jī)能時而亢奮， 時而平和，交替張弛，神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制聯(lián)系得以固定，形成了一種連鎖式的自動連接過程。這個過程，生理學(xué)上謂之“動力定型”。規(guī)律的生活會帶來良性循環(huán)，按時起居，按時工作，能使人整天精力充沛;每天定時定量進(jìn)餐，屆時消化腺就會自動分泌消化液，食物容易消化吸收等。另外，根據(jù)人體各個時間段的功能狀態(tài)，可以有效安排作息，晚上 9～11 時，是人體淋巴器官排毒的時間， 宜心境恬靜， 如聽聽音樂、 散散步， 用熱水泡泡腳， 然后入睡; 晚上 11 時～凌晨 3 時， 是肝膽排毒的時間，肝膽排毒需要在熟睡中進(jìn)行等等”。

按照規(guī)律的生活作息，人體生理代謝最平穩(wěn)，并且耗能最少，心理、生理都處于和諧狀態(tài)，體內(nèi)代謝不易被干擾， 可使人體節(jié)律良性化。保持人體節(jié)律相對正常的周期，對人的心理和生理健康有很大幫助。

第四是合理的目標(biāo)。

《素問.上古天真論》曰：“恬淡虛無……志閑而少欲……”，“恬淡”乃道家之語， 意為心境安寧; “虛無” 即心無雜念之意; “志閑少欲”意為不產(chǎn)生過多的欲望。 “恬淡虛無、志閑少欲”的“度”需要我們?nèi)フ莆?。消極的“虛無少欲”，長久下去可能就會消磨人們積極創(chuàng)新的銳氣，進(jìn)而影響和滯后一個社會的進(jìn)步和發(fā)展;或者會淡化士兵們對成為將軍的渴望，在修身養(yǎng)性的理念中讓人生過得平淡無奇且碌碌無為;而積極的“虛無少欲” ，則提倡人們擁有正當(dāng)?shù)谋ж?fù)、合理的追求，不在世俗中隨波逐流，不為爭名奪利而苦惱，從而在有所為的同時充實(shí)健康、益壽延年。

《素問.上古天真論篇》曰： “嗜欲不能勞其目， 淫邪不能惑其心”。當(dāng)人體意念專注，心無雜念，寧靜養(yǎng)神的時候，調(diào)整呼吸可以使呼吸均勻和緩，氣道柔和暢通，調(diào)節(jié)身體可以使經(jīng)絡(luò)氣血周流，臟腑和調(diào)，從而做到“練精化氣” 、“練氣化神” 、“練神還虛”?！疤竦摕o、 志閑少欲”，要求我們積極追求， 制定合理的目標(biāo)，切忌好高騖遠(yuǎn)，更要腳踏實(shí)地，一個人的煩惱和思維成正比，和行動成反比。因此，我們不能總是空想，而是要去做，這樣真氣就會從之，生活就會過得相對健康和快樂?？茖W(xué)家認(rèn)為，知足常樂、淡泊名利的人會健康長壽。因?yàn)樗麄儌€人欲望不高，精神輕松，自然化解了心理危機(jī)，機(jī)體的生理功能處于最佳狀態(tài)，免疫力高，抗病力強(qiáng)，病邪不易侵襲。

第五是豁達(dá)的心態(tài)。

養(yǎng)生的最高境界是養(yǎng)心，也就是養(yǎng)精神，調(diào)情志。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人的精神活動狀態(tài)。倘若七情紊亂，則會引起臟腑陰陽氣血失調(diào)，從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。人的一生，路漫長而修遠(yuǎn)，凡事豈能事事順心？現(xiàn)代人中由于情志異常而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)功能紊亂、高血壓病、冠心病之類的病癥不在少數(shù)，這都是不能心安而不懼所致。

《素問.陰陽應(yīng)象大論篇》指出，“喜傷心” ，“怒傷肝”， “憂傷肺” ，“思傷脾”， “恐傷腎”。因此，情志養(yǎng)生要控怒、戒躁、克悲、消愁。研究證明，人體躁動時，心理失去平衡，體內(nèi)大量釋放激素并與白血球結(jié)合，削弱人體的免疫功能，由于精力及體能的消耗，各種感染性疾患也“乘虛而發(fā)”?！鹅`樞.本臟》曰： “意志和，精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪”。

豁達(dá)的心態(tài)是良好情緒的保證?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為， 良好的情緒可使機(jī)體生理機(jī)能處于最佳狀態(tài)， 使免疫抗病系統(tǒng)發(fā)揮最大效應(yīng)， 抗拒疾病的襲擊。在平常的生活中，我們要努力保持穩(wěn)定的情緒，以豁達(dá)樂觀的態(tài)度面對現(xiàn)實(shí)。

綜上所述，中醫(yī)養(yǎng)生是一個漫長的階段，伴隨人的一生，需要我們長期不懈地努力堅持，必須從小事做起，從年輕做起，從科學(xué)的飲食、適量的運(yùn)動、規(guī)律的作息、合理的追求及豁達(dá)的心態(tài)等全方位做起，在這瞬息萬變的花花世界里給自己圈出一個相對規(guī)律的空間，劃出一條相對健康的底線，才能讓我們渴望的健康長壽有基本的保障。