左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療尿路感染療效及藥學(xué)分析

楊少武，劉云華

（天門市第一人民醫(yī)院1.靜脈藥物配置室；2.消化內(nèi)科，湖北 天門 431700）

尿路感染屬于一種臨床上較為常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，其主要是因?yàn)榇竽c埃希菌、變形桿菌等致病菌的影響[1]。對(duì)尿路感染通常采用藥物方案，由此，本研究分了150例尿路感染患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年5月本院收治的尿路感染患者150例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)表將其分為兩組，各75例，研究符合醫(yī)學(xué)倫理批注，患者簽署知情同意書，其中，研究組男30例，女45例，年齡18～70歲，平均（48.12±5.00）歲；對(duì)照組男31例，女44例，年齡18～71歲，平均（49.07±5.12）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：本組患者均予以口服左氧氟沙星（國(guó)藥準(zhǔn)字H19990324，揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)）單藥治療，0.2 g/次，2次/d。研究組：本組患者均予以左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶（國(guó)藥準(zhǔn)字H20043001，悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)），左氧氟沙星用藥劑量和用藥方法和對(duì)照組一致，頭孢他啶采用靜脈滴注的方式給藥治療，選取0.5 g藥物添加到100 mL的濃度為0.9%氯化鈉注射液中，2次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

療效：依據(jù)相關(guān)臨床療效結(jié)果予以判定，可分為痊愈（臨床癥狀完全消失且細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈現(xiàn)為陰性）、有效（臨床癥狀得到顯著緩解且細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果呈現(xiàn)為細(xì)菌數(shù)量顯著降低）和無(wú)效（臨床治療效果未得到改善或病情惡化），臨床總有效率=痊愈率+有效率；不良反應(yīng)：指標(biāo)包括惡心、便秘和腹瀉等[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效情況

研究組治療后的臨床總有效率顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組不良反應(yīng)情況

兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，其中研究組僅出現(xiàn)1（1.33%）例惡心，對(duì)照組出現(xiàn)惡心4（5.33%）例，便秘和腹瀉各3（4.00%）例，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率1.33%顯著低于對(duì)照組13.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 臨床療效情況[n（%）]

3 討 論

尿路感染可分為上尿路感染和下尿路感染，但可依據(jù)二次感染間關(guān)系、感染發(fā)作時(shí)尿路狀態(tài)等作更為細(xì)致地區(qū)分，該病癥好發(fā)于女性人群，其中絕經(jīng)后或者性生活活躍的女性較為多發(fā)，患者多存在排尿困難、發(fā)熱以及尿頻尿急等臨床癥狀。由此，本研究分析了150例尿路感染患者予以左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療效果的效果，發(fā)現(xiàn)左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療尿路感染患者的臨床效果令人滿意。本研究結(jié)果顯示：研究組治療后的臨床總有效率73.33%（55/75）高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果證實(shí)，采用左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療效果能夠?qū)崿F(xiàn)在一定程度上提升尿路感染患者的臨床治療效果的目的。分析其原因在于，左氧氟沙星具有較為強(qiáng)大的抗菌活性，口服藥物后藥效發(fā)揮較快且易被完全吸收，并在人體內(nèi)快速分布，故可以及時(shí)且有效地消滅致病菌；頭孢拉定作為頭孢類抗生素具有藥效持久性的特點(diǎn)，本品可同時(shí)對(duì)抗多種致病菌，在機(jī)體被快速達(dá)到藥物濃度，且具有較強(qiáng)的組織穿透力，故兩藥合用的臨床效果更為顯著。此外，本研究還發(fā)現(xiàn)：研究組不良反應(yīng)發(fā)生率1.33%（1/75）顯著低于對(duì)照組，差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí)左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療尿路感染具有可行性。

綜上所述，左氧氟沙星聯(lián)合頭孢他啶治療在尿路感染患者治療過(guò)程中具有可行性，且不良反應(yīng)較少，安全性較高，故值得臨床推廣。