直面未知的“下一分鐘”

余婭

4月底，中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院“急診疑難病研究所”正式掛牌，這是我國(guó)急診學(xué)科第一間高規(guī)格的實(shí)驗(yàn)室，也是43歲的研究員、副主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師張東山與急性腎損傷（AKI）長(zhǎng)期較量的地方。

AKI是臨床常見(jiàn)的腎臟急、危、重癥，病死率高。過(guò)去近十年，張東山一直在抽絲剝繭AKI的致病機(jī)制，探尋高效的治療方法。

如饑似渴的“中國(guó)學(xué)生”

2012年，張東山以中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院青年骨干教師的身份赴美國(guó)喬治亞醫(yī)科大學(xué)學(xué)習(xí)交流，當(dāng)時(shí)，實(shí)驗(yàn)室里匯聚了10多位來(lái)自世界各地的年輕學(xué)者。

“按照美國(guó)實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)準(zhǔn)，‘新人’至少要跟班一兩個(gè)月，才能單獨(dú)進(jìn)行大鼠實(shí)驗(yàn)。我在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的第二天就用漂亮的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，讓他們?cè)试S我一周內(nèi)開(kāi)始大鼠實(shí)驗(yàn)?！睆垨|山笑道，“那樣的實(shí)驗(yàn)我在國(guó)內(nèi)已經(jīng)做了2000多例。”

給張東山加分的，除了他的專(zhuān)業(yè)，還有勤奮。在世界一流的實(shí)驗(yàn)室求學(xué)的兩年時(shí)間里，他以第一作者和通訊作者的身份在國(guó)際權(quán)威雜志上發(fā)表了6篇學(xué)術(shù)論文，刷新了當(dāng)時(shí)實(shí)驗(yàn)室的紀(jì)錄。讓美國(guó)老師心生留才之意，但張東山迫切期待回到祖國(guó)，“立誓填補(bǔ)國(guó)內(nèi)AKI研究的空白，將文章寫(xiě)在中國(guó)的大地上?！?/p>

不懼挑戰(zhàn)的“人生導(dǎo)師”

2014年學(xué)成歸國(guó)后，張東山著手在湘雅二醫(yī)院組建科研團(tuán)隊(duì)，歷時(shí)4年，團(tuán)隊(duì)從無(wú)到有，從一名碩士研究生壯大到14名在讀碩士及博士研究生加入。

李嘯洲是張東山帶的碩士研究生，他告訴記者，“張老師在實(shí)驗(yàn)室有一間小小的辦公室，他每天來(lái)得比誰(shuí)都早，對(duì)待研究一絲不茍?！眻F(tuán)隊(duì)一周一次的讀書(shū)報(bào)告會(huì)張東山從不缺席，他指導(dǎo)學(xué)生輪流用英文匯報(bào)實(shí)驗(yàn)進(jìn)度、分享交流意見(jiàn)，既鍛煉溝通能力，又提高業(yè)務(wù)水平。

名師出高徒，今年4月，由張東山牽頭、學(xué)生李嘯洲和徐璐陽(yáng)參與創(chuàng)作的論文《EGFR drives the progression of AKI to through CKD HIPK2 overexpression》登上了中科院生物醫(yī)學(xué)1區(qū)雜志《Theranostics》的封面，論文首次建立了萬(wàn)古霉素所致AKI到慢性腎臟?。–KD）的小鼠模型，得到業(yè)內(nèi)肯定。

2017年，張東山被破格晉升為研究員，多項(xiàng)成果走在了AKI研究的前沿;前不久，張東山入選“中國(guó)未來(lái)急診醫(yī)師”。

拼盡全力的“急診大夫”

除教學(xué)科研外，張東山在急診一線工作將近12年，與死神屢次正面交鋒。

有一次，張東山值夜班時(shí)，一位年邁的中科院院士急診入院，病人呼吸微弱、血氧飽和度低，雖做了多項(xiàng)檢查，仍找不出病情惡化的原因。張東山檢測(cè)出他肺部有啰音，憑借經(jīng)驗(yàn)判定這位院士肺部感染，需要插管。

家屬聽(tīng)到要喉部插管，質(zhì)問(wèn)他：“院士身份特殊，如果誤診，后果誰(shuí)來(lái)承擔(dān)？”張東山頂住壓力，說(shuō)明診斷理由，家屬們這才放心讓他醫(yī)治。

最后專(zhuān)家對(duì)院士會(huì)診的結(jié)果與張東山的判斷一致?！凹痹\病人生死懸于一線，你永遠(yuǎn)不知道下一分鐘會(huì)發(fā)生什么，所以無(wú)論是當(dāng)醫(yī)生還是做科研，都要以時(shí)不我待的態(tài)度全力以赴。”張東山如是說(shuō)。