王小軍
摘 要:小兒肺炎是幼兒時(shí)期的一種高發(fā)疾病,發(fā)病時(shí)間大多集中在春季和冬季,與流行性感冒有著明顯的相關(guān)性。幼兒一旦感染了肺炎必須要及時(shí)和盡早的就醫(yī)治療,以免引發(fā)心臟、神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥,目前臨床用于小兒肺炎治療的方法大多是藥物治療,為了提高小兒肺炎的治愈率,還必須輔之以科學(xué)的臨床護(hù)理、飲食護(hù)理和家庭護(hù)理。
關(guān)鍵詞:小兒肺炎;護(hù)理方法
小二肺炎最為常見(jiàn)的是細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎這兩種,一般都是由鏈球菌、葡萄球菌、流感病毒以及麻疹病毒所引起的?;純阂坏└腥痉窝着R床癥狀大多是表現(xiàn)為高燒不退、呼吸表淺增快、痰多咳嗽等,如不及時(shí)就醫(yī)治療一旦病情發(fā)展進(jìn)入到重癥肺炎的階段,極有可能已發(fā)幼兒呼吸衰竭,有致死的可能。在治療的過(guò)程中除了要秉持著綜合治療、消除炎癥和防治并發(fā)癥的治療原則之外,還必須要更加重視護(hù)理起到的輔助作用,本文就主要科普以下幾種比較常規(guī)的小兒肺炎護(hù)理方法。
一、臨床護(hù)理
臨床護(hù)理主要就是指需要入院治療的小兒肺炎患者在住院期間醫(yī)護(hù)人員針對(duì)患兒的生命體征以及病情的發(fā)展?fàn)顩r所采取的一系列綜合護(hù)理的措施和方法。
1、降溫護(hù)理
小兒肺炎最為明顯的一個(gè)臨床癥狀不是表現(xiàn)為反復(fù)和持續(xù)性的高熱,一般體溫是維持在38℃到40℃之間。處于高熱狀態(tài)下的患兒常常伴有意識(shí)不清、精神萎靡和食欲不振的情況,因此對(duì)于前來(lái)就診的幼兒醫(yī)護(hù)人員首先就應(yīng)當(dāng)采取積極有效的降溫措施。對(duì)于體溫沒(méi)有超過(guò)39攝氏度的患兒首先應(yīng)當(dāng)考慮采取物理降溫措施,可以通過(guò)給患兒全身擦拭酒精以及大量飲水的方法幫助其物理降溫,每隔半小時(shí)對(duì)患兒的體溫進(jìn)行一次復(fù)測(cè),如果發(fā)現(xiàn)體溫有明顯升高的情況,就必須要采取化學(xué)降溫措施,也就是通過(guò)服用退燒藥或者肌肉注射退燒針的方法來(lái)幫助患兒快速降溫。在維持患兒體溫基本穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,再安排其進(jìn)行一系列的血常規(guī)檢查及病原體檢查。
2、呼吸護(hù)理
小兒一旦感染肺炎,一般都會(huì)伴隨著呼吸不暢問(wèn)題,其主要原因就在于幼兒的肺部支氣管以及肺泡發(fā)育都不是很健全,支氣管的管腔相對(duì)于成年人來(lái)說(shuō)比較狹窄,因此抵御細(xì)菌和病毒的能力也比較差,一旦感染細(xì)菌或者病毒,相應(yīng)的肺泡壁就會(huì)充血腫大,再加上許多年紀(jì)較小的幼兒并不會(huì)自主排痰,這就會(huì)造成換氣障礙,因此這就要求護(hù)理人員必須要針對(duì)幼兒的臨床癥狀,對(duì)其實(shí)行精細(xì)化的呼吸護(hù)理,以免引發(fā)支氣管堵塞以及肺氣腫等的高危并發(fā)癥。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)家長(zhǎng)給患兒調(diào)整舒適的體位,床頭要盡量抬高,并且要定時(shí)的幫助患兒翻身,患兒在進(jìn)行輸液或霧化治療的過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員必須要幫助患兒清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物,指導(dǎo)患兒如何咳嗽、如何吐痰。另外,對(duì)于尚處于哺乳期的幼兒,為了避免發(fā)生咳嗆,護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)家長(zhǎng)正確的幫助患兒輕拍背部,防止奶汁或痰液發(fā)生堵塞。
3、心理護(hù)理
在對(duì)患兒進(jìn)行臨床護(hù)理的過(guò)程中,心理護(hù)理也是必不可少的,這是由于許多孩子本來(lái)因?yàn)榛疾≡谏砩暇痛嬖谥鴺O大的不適,如果一旦讓患兒產(chǎn)生了畏懼吃藥和打針的情況,這無(wú)異于在生理上和心理上給了幼兒雙重的負(fù)擔(dān),不利于幼兒的康復(fù)治療。這就要求護(hù)理人員在進(jìn)行常規(guī)的檢查以及靜脈注射或霧化治療的過(guò)程中,一定要注意保持和藹可親的態(tài)度,取得孩子的信任,盡量溫柔的進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理操作,從而提高患兒的配合程度,強(qiáng)化護(hù)理效果。
二、飲食護(hù)理
小兒肺炎患者在患病期間往往會(huì)伴隨著食欲不振的情況,如果不注意飲食護(hù)理,還有可能會(huì)加重患兒的腸胃負(fù)擔(dān),引起消化不良,嘔吐和腹瀉等的消化系統(tǒng)疾病。護(hù)理人員必須針對(duì)患病時(shí)期的特殊飲食進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo),對(duì)于已經(jīng)斷奶的孩子在進(jìn)食時(shí)一定要以清淡為主,忌高蛋白和高糖,應(yīng)以粥、蔬菜和水果為主,切忌大補(bǔ)。對(duì)于處于哺乳期的幼兒,應(yīng)當(dāng)多飲清水來(lái)代替母乳或者奶粉,少量多次的讓患兒進(jìn)行飲水,有助于患兒的恢復(fù)。
三、家庭護(hù)理
對(duì)于只需要每天定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行輸液和霧化治療,不需要住院治療的早期小兒肺炎患者來(lái)說(shuō),家庭護(hù)理也是十分重要的。在此提醒廣大家長(zhǎng)朋友一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,虛心的向醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)的健康護(hù)理常識(shí),從而幫助患兒能夠早日康復(fù)。首先就要求各位家長(zhǎng)一定要注意室內(nèi)通風(fēng),保持幼兒臥室內(nèi)空氣的新鮮,室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,一般維持在20℃左右即可,另外一定要給患兒創(chuàng)造安靜的休息空間。其次,家長(zhǎng)一定要注意觀察患兒的呼吸情況,經(jīng)常的幫助患兒變動(dòng)體位并輕拍背部,一旦發(fā)生呼吸困難和咳喘出汗的現(xiàn)象應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生送醫(yī)治療。
結(jié)語(yǔ)
文章通過(guò)對(duì)幾種針對(duì)小兒肺炎的具體護(hù)理方法進(jìn)行詳細(xì)的闡述,明確了護(hù)理的要點(diǎn)和注意事項(xiàng),希望能給廣大醫(yī)護(hù)人員和家長(zhǎng)朋友提供參考和借鑒。