心電監(jiān)護儀的故障處理與維護體會

何萌

摘 要：多功能心電監(jiān)護儀能夠?qū)颊叩男碾妶D、心率、無創(chuàng)和有創(chuàng)血壓、血氧飽和度以及體溫進行同時檢測，已成為現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的醫(yī)療設(shè)備之一。本文主要介紹了實習工作中所遇見和了解到的心電監(jiān)護儀的常見故障與處理方法，以及從心電監(jiān)護儀維護與管理所得的幾點體會。

關(guān)鍵詞：心電監(jiān)護儀；故障處理；維護

1、心電監(jiān)護儀的工作原理

心電監(jiān)護儀包括信號檢測部分，信號處理部分以及終端顯示、報警、記錄部分。具有集無創(chuàng)血壓測量、心電、呼吸和血氧為一體，可以同時對患者的心電圖、呼吸、血壓、心率等生命參數(shù)進行監(jiān)測，發(fā)揮計量的功能[1]

其工作原理為在運行的過程中，心電活動經(jīng)心電導聯(lián)線傳入處理器，血壓經(jīng)壓力傳感器變成電信號傳入處理器，呼吸活動由呼氣、吸氣造成胸腔電阻的改變經(jīng)心電導聯(lián)及心電活動同時傳入處理器，處理器將來自患者體內(nèi)的電信號放大，借助系統(tǒng)內(nèi)部的微型計算機處理后形成一種波形或者數(shù)字信號，最后將經(jīng)過處理后的信息輸出[2]。

2、心電監(jiān)護儀的常見故障與處理方法

2.1無法開機

無法開機是心電監(jiān)護儀的常見問題，當按下開機鍵電源指示燈不亮，屏幕顯示為黑屏，并且沒有報警聲音時，首先檢查電源，確認電源線是否完好并且與儀器以及插座充分接觸；然后確認面板按鍵是否能夠正常使用，有無脫落以及損毀情況。如果以上檢查完好，那么通常是儀器內(nèi)部灰塵過多導致短路或者電源內(nèi)部元件出現(xiàn)損壞情況[3]?？梢韵葘ΡO(jiān)護儀進行除塵，如若問題還未解決則需檢查電源內(nèi)部元件，當確認元件損壞時，對損壞的對應元件進行更換一般就可以解決問題。

2.2開機顯示黑屏或者白屏

當開機顯示黑屏時，如果電源指示燈亮，則首先檢查顯示器背光照明是否故障，背光照明故障是由于顯示器燈管損壞引起的，只需更換相應燈管即可解問題。如背光完好則進行血壓測量，看袖帶是否有充氣現(xiàn)象以及傾聽監(jiān)護儀內(nèi)部氣泵是否傳出打氣聲音，從而確認主板是否正常。進一步還可檢查屏幕與主板連接線是否完好，檢查屏幕電壓供電是否正常。當開機顯示白屏時，通常是顯示屏本身出現(xiàn)故障，一般需對顯示屏進行更換，避免日后再次出現(xiàn)白屏現(xiàn)象。

2.3無法測量血壓

當啟動血壓測量后，儀器不顯示血壓參數(shù)，儀器進行反復多次的充氣，顯示測量超時及顯示袖帶漏氣時[]，首先檢查袖帶是否存在漏氣問題，可以通過更換袖帶進行檢查，如袖帶完好，則再次檢查連接管是否存在漏氣或者堵塞問題，還要注意各接口處是否存在漏氣現(xiàn)象。如果以上問題皆不存在，那么很有可能是儀器內(nèi)部連接漏氣或者充氣泵出現(xiàn)問題，拆機檢查排除并進行相應器件的更換。

2.4心電無波形

當準確連接心電導聯(lián)，但不顯示心電波形時，首先檢查導聯(lián)設(shè)置是否正確，如無問題，那么極大原因是導聯(lián)線受到損壞，更換導聯(lián)線看是否出現(xiàn)波形顯示。如若更換導聯(lián)線仍不能解決問題，則考慮心電模塊是否發(fā)生損壞。

2.5無法測量血氧

在正確規(guī)范的測量方式下，如果血氧波形無法顯示或者一直出現(xiàn)異常波動圖形，通常原因是血氧導聯(lián)線發(fā)生損壞，包括發(fā)光二極管、血氧探頭的損壞以及探頭連接線的損壞，更換相應器件即可解決問題。如若將器件更換后，仍無法正常測量血氧，則很大可能是血氧模塊發(fā)生故障，需要進行整體的更換。

3、心電監(jiān)護儀的日常維護

心電監(jiān)護儀是有著自己的使用壽命的，做好心電監(jiān)護儀的維護管理工作可以延長其使用壽命，減少其故障發(fā)生率。實習工作中了解到，心電監(jiān)護儀的日常維護管理主要包括防護工作和定期檢查。要格外注意防潮、防熱和防塵，注意散熱和通風。要定期對儀器內(nèi)外部進行清潔，更換損壞元件，檢查各項功能是否完好。同時，也要求使用人員能進行準確規(guī)范的操作，避免不必要的人為損傷[4]。

4、體會

通過對心電監(jiān)護儀的故障原因及維護方法進行分析思考，對如何延長醫(yī)療器械的使用壽命有如下體會。首先需要建立健全對儀器的預防性維護措施，對設(shè)備進行日常清潔，調(diào)整與測試，具體表現(xiàn)為對設(shè)備進行定期的清潔保證儀器的干凈整潔，對儀器進行定期電器安全檢查調(diào)整儀器部件處于正確位置。要建立完整的儀器檔案對每次清潔、檢查以及測試情況進行詳細的記錄，并且對記錄情況進行分析歸納與總結(jié)，及時作出調(diào)整，合理安排養(yǎng)護時間、養(yǎng)護部位、易損設(shè)備更換等[5]。并且，還需加強對醫(yī)務人員的培訓，增強儀器維護意識，確保儀器設(shè)備使用的準確性與規(guī)范性，加深醫(yī)務人員對設(shè)備性能與常見故障的了解，確保故障發(fā)現(xiàn)的及時性以及對維修人員反饋信息的準確性，從而提高儀器維修效率。

完善醫(yī)療儀器的維護與管理工作，不僅有助于延長儀器使用壽命，還有助于維護科室的正常運行，給臨床工作提供安全保障[6]。

5、小結(jié)

心電監(jiān)護儀的廣泛使用為患者生命體征的實時監(jiān)測提供了巨大便利，同時也對搶救率的提高做出重大貢獻。而要確保監(jiān)護過程中準確與安全，減少意外的發(fā)生，則需對儀器進行有效的維護與管理，以確保儀器的正常使用，而了解常見儀器故障與解決方法，則可在儀器出現(xiàn)故障時迅速有效進行維修恢復儀器功能正常，保障臨床工作的正常展開。

參考文獻

[1]葉淑華，石鑫，鄭艷珠，等.心電監(jiān)護儀常見故障維修[J].中國醫(yī)學裝備，2014，11（9）：126-127.

[2]冷冬升.心電監(jiān)護儀工作原理及維修探討[J].醫(yī)療裝備，2014，27（10）：87.

[3]王恒.心電監(jiān)護儀的故障檢修及體會[J].中國醫(yī)療器械信息，2018，24（04）：162-164.

[4]周令.PM8000監(jiān)護儀常見故障維修與日常保養(yǎng)[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（16）：389-390.

[5]丁玎.醫(yī)療儀器設(shè)備預防性維修的意義及措施探討[J].科技資訊，2018，16（35）：248-249.

[6]蔣忠偉，方梅華.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修管理方案的設(shè)計[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2013，34（8）：40-42.