觀察金屬預成冠修復乳磨牙大面積缺損的臨床應用效果研究

陸丹燕

[摘要]目的：研究金屬預成冠修復乳磨牙大面積缺損的臨床應用效果。方法：我院2017年1月到12月期間收治的乳磨牙大面積缺損患兒60例，隨機分為對照組和試驗組各30例。對照組使用光固化樹脂修復治療，試驗組使用金屬預成冠修復治療，比較兩組治療6個月后和治療12個月后的臨床療效。結果：兩組治療后6個月時總有效率無顯著差異，治療12個月后試驗組總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。結論：金屬預成冠修復乳磨牙大面積缺損的臨床效果較好，能有效促使遠期療效提升，具有較高臨床價值。

[關鍵詞]金屬預成冠乳磨牙大面積缺損

應用效果

[中圖分類號]R783 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

乳磨牙大面積缺損是兒童常見的口腔疾病，其很容易對患兒的口頜健康造成不良影響。根據(jù)臨床研究，乳磨牙大面積缺損主要是因為患兒乳磨牙發(fā)生齲病，之后不斷發(fā)展導致牙體大面積缺損所致。乳磨牙大面積缺損不僅會導致患兒的口腔功能受到影響，還會對其身體發(fā)育造成不良影響，因此在患兒發(fā)病后必須要及時采取有效的治療措施。本研究對金屬預成冠修復乳磨牙大面積缺損的臨床應用效果進行分析，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料2017年1月到12月期間我院收治的乳磨牙大面積缺損患兒60例，隨機分為對照組和試驗組各30例。對照組患兒男18例，女12例，年齡4～10歲，平均（6.25±1.22）歲。試驗組患兒男16例，女14例，年齡4～9歲，平均（6.16±1.34）歲。兩組基本資料比較P>0.05，有可比性。

1.2方法對照組采用光固化樹脂修復治療，患兒人院后先對其進行根管修復處理，根據(jù)實際情況使用玻璃離子水門汀完成近髓部位的墊底處理，使用復合樹脂對缺損部位進行充填處理，并在充填后進行間斷光照，光照成形后對局部進行修正和調和處理，并完成對患牙的拋光處理。

試驗組使用金屬預成冠修復治療，使用美國3M公司生產的鎳鉻合金金屬預成冠完成治療，先用金剛石尖車針進行切割處理，切割時從近遠中鄰面到釉牙骨質界面，切割過程中應對患兒的鄰近牙齒進行有效的保護，避免切割時對其造成損傷。根據(jù)解剖外形對患兒的額面進行磨除，厚度在10-15mm，根據(jù)患兒的實際情況選擇合適的預成冠進行試戴，以試戴時感覺略緊為宜，然后對其進行必要的修整和微調，除去較長的部位并對尖銳部分進行打磨，之后完成拋光和粘固處理。

1.3評價指標評價兩組治療效果，分別對治療后6個月及12個月時的療效進行評定，具體判定標準為：治療后患兒的修復體固定牢靠，邊緣和牙齦均正常，鄰牙咬合功能正常且患兒未發(fā)生齲病及牙髓和根尖周病變?yōu)轱@效;治療后患兒的修復體固位良好，邊緣密合較好但存在輕微的牙齦充血情況，牙髓和根尖周基本正常為有效;治療后患兒的修復體脫落，發(fā)生齲病及牙髓和根尖周疾病為無效。

1.4統(tǒng)計學方法SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，百分率和（x±s）表示計數(shù)資料與計量資料，x檢驗和t檢驗數(shù)據(jù)差異，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2結果

根據(jù)表1數(shù)據(jù)，兩組治療后6個月時的療效比較無顯著差異（P>0.05），治療后12個月時的療效比較試驗組總有效率高于對照組，數(shù)據(jù)對比P<0.05。

3討論

乳磨牙缺損是導致兒童口腔功能受損的常見原因，其通常是因為患兒乳磨牙發(fā)生齲病所致。根據(jù)臨床實踐，兒童發(fā)生乳磨牙大面積缺損后不僅會有明顯的不適和疼痛，還會導致其口腔咀嚼功能明顯下降，影響其正常進食而導致其身體發(fā)育所需營養(yǎng)不能正常攝人，對其正常生長造成嚴重阻礙。目前臨床上對乳磨牙大面積缺損患兒的治療以修復治療方式為主，其通過特定的材料完成對患牙的修復，以此促使患兒口腔功能恢復，讓其能正常完成進食。光固化樹脂是以往用于兒童乳磨牙大面積缺損治療的常見方式，其通過樹脂材料的應用讓患兒局部缺損得到修復，能在一定程度上改善患兒的口腔功能。但根據(jù)臨床實踐，光固化樹脂治療后修復體容易出現(xiàn)松動和脫落的情況，不利于患兒生長發(fā)育及正常生活的長遠需求，因此其在臨床上的應用逐漸減少。金屬預成冠修復是用于乳磨牙大面積缺損治療的另一種方式，其使用金屬預成冠完成對患牙的修復。根據(jù)臨床實踐，患兒在治療后牙冠能得到保留，并且能讓患兒的牙外形得到恢復，固定更加牢靠且能讓患兒的咬合度得到有效改善，對患兒口腔功能的恢復有很大幫助，因此其在臨床上的應用越來越廣泛。

本研究對金屬預成冠治療乳磨牙大面積缺損的臨床效果進行分析，兩組治療6個月后總有效率無顯著差異（P>0.05），但治療12個月后試驗組總有效率高于對照組（P<0.05）。綜上所述，金屬預成冠治療乳磨牙大面積缺損的臨床效果顯著，值得推廣應用。