早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局的影響

鄭麗清

[摘要]目的：探討對(duì)妊娠期糖尿病孕婦應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)對(duì)其妊娠結(jié)局的影響。方法：以2018年4月到2018年11月在本醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的患有妊娠期糖尿病的孕婦為研究對(duì)象，共73例，將孕婦進(jìn)行排序，單號(hào)納入常規(guī)組（n=37，常規(guī)護(hù)理），雙號(hào)納入早期組（n=36，早期護(hù)理干預(yù)）。對(duì)兩組新生兒與孕婦的并發(fā)癥情況做對(duì)比。結(jié)果：早期組孕婦與新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率均低于常規(guī)組，且差異較大（P<0.05）。結(jié)論：將早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠期糖尿病孕婦的護(hù)理中可減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善妊娠結(jié)局，保證母嬰健康，應(yīng)加以推廣。

[關(guān)鍵詞]早期護(hù)理干預(yù);孕婦;妊娠期糖尿病;妊娠結(jié)局

[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)12096-5249（2019）03-000-01

妊娠期糖尿病是妊娠期間出現(xiàn)糖尿病最為常見的一種情況，該疾病會(huì)導(dǎo)致孕婦及新生兒的身體健康受到影響，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致母嬰的生命安全受到威脅，以往臨床上多進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，但無(wú)法滿足孕婦的特殊情況，因此效果較為一般，筆者認(rèn)為可應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，使孕婦的血糖水平更加穩(wěn)定，筆者開展本研究并進(jìn)行匯報(bào)，旨在分析早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響。

1資料與方法

1.1一般資料以2018年4月到2018年11月在本醫(yī)院婦產(chǎn)科分娩的患有妊娠期糖尿病的孕婦為研究對(duì)象，共73例，將孕婦進(jìn)行排序，單號(hào)納入常規(guī)組（n=37），雙號(hào)納入早期組（n=36）。常規(guī)組中，有19例孕婦為初產(chǎn)婦，有18例孕婦為初產(chǎn)婦;年齡為23到37歲，平均年齡為（28.24±3.28）歲。早期組中，有20例孕婦為初產(chǎn)婦，有16例孕婦為經(jīng)產(chǎn)婦，年齡為22到38歲，平均年齡為（28.12±3.31）歲。兩組孕婦的數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果為P值大于0.05，該結(jié)果提示了筆者選取的73例妊娠期糖尿病孕婦作為對(duì)比研究的對(duì)象有意義。

1.2方法常規(guī)組孕婦應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括：常規(guī)孕檢、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、病情觀察、日常生活照顧、分娩準(zhǔn)備、健康教育、飲食指導(dǎo)等。

早期組孕婦則應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理方法為：①了解孕婦的年齡、文化程度及對(duì)疾病的認(rèn)知程度，據(jù)此為其制定針對(duì)性且多樣化的健康教育方法，保證孕婦對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而積極配合護(hù)理。②根據(jù)孕婦的體重與孕期等為孕婦制定科學(xué)且符合口味的飲食計(jì)劃，控制孕婦的飲食，進(jìn)而控制血糖。③根據(jù)孕婦的身體狀況為孕婦制定循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如散步、孕婦瑜伽、慢跑等，控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間。④積極與孕婦進(jìn)行交流，了解孕婦的心理狀態(tài)，并采取合適的方法進(jìn)行緩解，確保孕婦在妊娠期間保持一個(gè)愉悅的心情。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)①記錄兩組孕婦分娩過(guò)程中及分娩后的并發(fā)癥情況，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比。②記錄兩組新生兒的并發(fā)癥情況，統(tǒng)計(jì)后對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理以SPSS22.0軟件負(fù)責(zé)，計(jì)量資料由t檢驗(yàn)負(fù)責(zé)，計(jì)數(shù)資料由x檢驗(yàn)負(fù)責(zé)，處理后將P值與0.05對(duì)比，若小則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若大則沒有。

2結(jié)果

2.1記錄兩組孕婦的并發(fā)癥情況，統(tǒng)計(jì)并對(duì)比，具體數(shù)據(jù)見表1，早期組孕婦的并發(fā)癥總發(fā)生率（5.56%）低于常規(guī)組（24.32%），且兩組的差異很大（P<0.05）。

2.2記錄兩組新生兒的并發(fā)癥情況，統(tǒng)計(jì)后對(duì)比，詳細(xì)數(shù)據(jù)見表2，早期組新生兒的并發(fā)癥總發(fā)生率（2.78%）低于常規(guī)組（21.62%），且兩組之間的差異較大（P<0.05）。

3討論

孕婦在妊娠期間出現(xiàn)糖尿病主要有兩種情況，一是妊娠前已經(jīng)確診患有糖尿病，即糖尿病合并妊娠，另一種是妊娠前出現(xiàn)糖尿病前期征兆，于妊娠期方確診或出現(xiàn)糖尿病，即妊娠期糖尿病，后者的數(shù)量更多，超過(guò)80%，影響較大，因此本文針對(duì)該類孕婦進(jìn)行研究與討論。

近年來(lái)，隨著人們生活水平與生活質(zhì)量的提高，再加上二胎政策的開放，孕婦的數(shù)量逐漸增加，這也導(dǎo)致了妊娠期糖尿病孕婦數(shù)量的增加，該疾病會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)羊水過(guò)多、外因瘙癢、新生兒與孕婦體重增加等情況，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致死胎、畸形兒或流產(chǎn)等情況的發(fā)生，對(duì)孕婦的身體健康與心理都會(huì)造成極大的不良影響。而持續(xù)的高血糖值會(huì)導(dǎo)致孕婦的血管受到損傷，孕婦出現(xiàn)高血壓的幾率增加，對(duì)母嬰的身體健康都會(huì)造成極大的不良影響，出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的幾率增大。由于孕婦缺少對(duì)疾病的了解，導(dǎo)致其對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足或錯(cuò)誤，在飲食等方面存在誤區(qū)，不利于疾病的治療。以往臨床上多對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，但由于孕婦的特殊性，該護(hù)理方法有些不合適，因此效果也并不理想，導(dǎo)致孕婦與新生兒的并發(fā)癥仍較多。針對(duì)這種情況，筆者認(rèn)為可應(yīng)用早期護(hù)理干預(yù)，使孕婦對(duì)疾病樹立起正確的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而更加重視并配合醫(yī)護(hù)人員的工作，同時(shí)通過(guò)飲食護(hù)理、運(yùn)動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理等可將孕婦的血糖值控制在合理的范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，保證母嬰的健康。為分析早期護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響，筆者開展本次對(duì)比研究，研究的結(jié)果中，早期組孕婦與新生兒的并發(fā)癥總發(fā)生率均低于常規(guī)組，且均有較大的差異（P<0.05）。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果充分說(shuō)明了早期護(hù)理干預(yù)可改善妊娠結(jié)局的積極影響。

綜上所述，將早期護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于妊娠期糖尿病孕婦的護(hù)理中可減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，改善妊娠結(jié)局，保證母嬰健康，應(yīng)加以推廣。