針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的效果觀察

章穎

[摘要]目的：探討針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的臨床效果。方法：在醫(yī)院2016年11月至2018年10月期間診治的擇期手術(shù)患者中選取98例作研究對(duì)象，均接受手術(shù)室護(hù)理。將按手術(shù)室護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)者設(shè)為對(duì)照組（n=49），而將進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)者設(shè)為研究組（n=49），就2組患者手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：研究組患者平均手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分是（18.72±0.94）分，高于對(duì)照組的（15.31±1.45）分（JP<0.05）;②研究組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度是100.00%，高于對(duì)照組的91.84%（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度方面的臨床效果肯定，可借鑒。

[關(guān)鍵詞]針對(duì)性護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;手術(shù)室;護(hù)理質(zhì)量;患者滿意度

[中圖分類號(hào)]R472.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-000-01

手術(shù)室是醫(yī)院日常工作中承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)最大、技術(shù)要求最高的一項(xiàng)醫(yī)療工作，也是醫(yī)院重要組成部分。據(jù)報(bào)道，一臺(tái)成功手術(shù)需要一整套科學(xué)、完善的護(hù)理模式，并要求醫(yī)護(hù)人員配合默契，因而在手術(shù)室護(hù)理中選用科學(xué)、恰當(dāng)、系統(tǒng)化的護(hù)理模式十分重要。筆者考慮到手術(shù)患者個(gè)體差異性特點(diǎn)，認(rèn)為應(yīng)實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)模式，以克服常規(guī)護(hù)理模式的弊端，并以回顧性分析法對(duì)一組擇期手術(shù)患者開展了本次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料納入擇期手術(shù)患者98例，納入時(shí)間是2016年11月至2018年10月，均有手術(shù)指征，并選擇進(jìn)行擇期手術(shù)治療，無嚴(yán)重心肝肺腎等臟器原發(fā)性疾病。按手術(shù)室護(hù)理方式不同分成對(duì)照組、研究組。對(duì)照組患者共49例：男23飼，女26例;年齡為27-42歲，平均年齡為（32.64±3.81）歲;科室分布：婦科18例，骨科16例，普外科15例;研究組患者共49例：男24例，女25例;年齡為28-42歲，平均年齡為（32.97±3.15）歲;科室分布：婦科17例，骨科16例，普外科16例;2組患者年齡、性別以及科室分布等對(duì)比結(jié)果有同質(zhì)性（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法對(duì)照組：按手術(shù)室護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，即在術(shù)前準(zhǔn)備好儀器、藥品等，對(duì)手術(shù)平臺(tái)、室內(nèi)設(shè)備等進(jìn)行消毒處理，告知患者、家屬圍術(shù)期注意事項(xiàng)以及自我護(hù)理行為，術(shù)中觀察病人生命體征，與醫(yī)師配合默契完成手術(shù)，術(shù)后清點(diǎn)手術(shù)器械、紗布等，將患者轉(zhuǎn)送到病房，并與病房護(hù)士做好交接班工作，術(shù)后交代飲食以及日常生活方面注意事項(xiàng);

研究組：實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，其護(hù)理干預(yù)措施如下：

心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與患者溝通，根據(jù)其心理特征、病情等制定針對(duì)性心理護(hù)理方案，逐漸開導(dǎo)患者，消除其恐懼、煩躁等負(fù)性心理。

認(rèn)知護(hù)理：詳細(xì)了解患者情緒狀態(tài)、身體狀態(tài)、精神狀態(tài)等，并結(jié)合患者年齡、學(xué)歷等，運(yùn)用語言溝通技巧告知其手術(shù)相關(guān)知識(shí)比如手術(shù)過程、注意事項(xiàng)等。

細(xì)節(jié)護(hù)理。手術(shù)中，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密觀察患者生命體征、皮膚顏色、尿量等變化，重視其儀器監(jiān)測(cè)功能，對(duì)于局部麻醉者，應(yīng)在書中詢問其感受，而在全部護(hù)理操作中均應(yīng)保持快速、輕柔。

1.4觀察指標(biāo)（I）手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量：自擬手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量測(cè)定量表，測(cè)定項(xiàng)目包括器械準(zhǔn)備、消毒隔離、與醫(yī)師的配合能力、設(shè)備管理、室內(nèi)環(huán)境五個(gè)方面，按照優(yōu)、良、可、差四級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，依次是4分、3分、2分、1分，滿分20分，評(píng)分越高，證明其手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量越高，反之越低;

（2）患者滿意度：自擬患者滿意度調(diào)查問卷，了解患者對(duì)問題解決能力、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、護(hù)理規(guī)章制度、知識(shí)掌握程度、環(huán)境的滿意度，將患者對(duì)上述項(xiàng)目的護(hù)理滿意度分成三個(gè)等級(jí)，即滿意、基本滿意、不滿意，若患者對(duì)五個(gè)項(xiàng)目均勾畫滿意或者基本滿意，則表示其對(duì)手術(shù)室護(hù)理滿意，若有一項(xiàng)勾選“不滿意”，則表示不滿意;

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包：計(jì)量資料（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）行t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料（例）行x檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異則表示為P<0.05。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量?jī)山M患者均49例：研究組患者平均手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分是（18.72±0.94）分，高于對(duì)照組的（1531±1.45）分（t=13.813，P=O.000）;

2.2觀察兩組患者滿意度研究組患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理的滿意度是100.00%，高于對(duì)照組的91.84%（P>0.05），詳見表1.

3討論

相比之下，針對(duì)性護(hù)理干預(yù)作為一項(xiàng)新興護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)了病人之間的個(gè)體差異性，要求根據(jù)患者具體情況、實(shí)際需求、手術(shù)類型等信息，為患者提供具有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，而非千篇一律的“常規(guī)護(hù)理”，從而幫助患者在精神、身體狀態(tài)上均保持在最佳水平，保障手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。筆者在本研究中主要從心理、睡眠、切口、認(rèn)知以及細(xì)節(jié)方面進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，彌補(bǔ)了常規(guī)護(hù)理中的“內(nèi)容單一”、“操作機(jī)械”等缺陷，從而保證患者心理狀良好、睡眠質(zhì)量較高，并糾正患者以往的認(rèn)知誤區(qū)，改善其在精神調(diào)節(jié)、術(shù)前準(zhǔn)備等方面的配合行為，預(yù)防切口感染等并發(fā)癥。此外，筆者還主張從細(xì)節(jié)方面出發(fā)，從而滿足每一位患者各方面的護(hù)理需求，進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量以及患者滿意度。

結(jié)果提示：研究組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及該組患者滿意度均較高，印證了上述分析。