在門診對(duì)合并糖尿病的老年高血壓患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的體會(huì)

何麗昆

[摘要]目的：探討在門診對(duì)合并糖尿病的老年高血壓患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的體會(huì)。方法：選擇我院自2017年1月至2018年12月期間收治的80例糖尿病合并高血壓老年患者，利用奇偶數(shù)將其分成參照組與實(shí)驗(yàn)組，參照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在參照組方法的基礎(chǔ)上予以入文關(guān)懷護(hù)理，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理效果與護(hù)理滿意度。結(jié)果：通過對(duì)兩組患者施以不同的護(hù)理干預(yù)可知，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為95%，參照組護(hù)理滿意度為77.5%，實(shí)驗(yàn)組明顯優(yōu)于參照組，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P（0.05）。結(jié)論：在門診對(duì)合并糖尿病的老年高血壓患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理，能夠緩解患者的不良情緒，提高患者依從性與治療效果，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]門診;糖尿病;老年高血壓;人文關(guān)懷護(hù)理

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）03-104-01

糖尿病屬于終身性的代謝疾病，臨床表現(xiàn)為不能控制血糖高低，易引發(fā)心腎等功能障礙，需要合理的規(guī)劃飲食進(jìn)而緩解病癥。高血壓則是慢性病，容易引起各種心腦血管類疾病，對(duì)患者體內(nèi)各器官產(chǎn)生威脅。當(dāng)出現(xiàn)糖尿病合并高血壓時(shí)，如果沒有及時(shí)控制好患者的血糖和血壓，將有很大概率導(dǎo)致患者產(chǎn)生尿毒癥、心肌梗死等狀況，危害性非常大，對(duì)患者的日常工作生活以及家庭都帶來(lái)巨大的壓力與痛苦。面對(duì)這種情況，為更好的緩解患者痛苦，減輕其心理壓力，需醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。本研究針對(duì)門診對(duì)合并糖尿病的老年高血壓患者進(jìn)行人文護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院自2017年1月至2018年12月期間收治的80例糖尿病合并高血壓老年患者，利用奇偶數(shù)將其分成參照組與實(shí)驗(yàn)組。其中，參照組患者40例，男23例，女17例，年齡49～70歲，平均年齡（61.37±241）歲;實(shí)驗(yàn)組患者40例，男25例，女15例，年齡50～72歲，平均年齡（62.03±2.39）歲。兩組患者一般資料經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2方法參照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，其具體內(nèi)容為：協(xié)助患者在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治，在患者人院后對(duì)患者的身體情況進(jìn)行全面的檢查，并對(duì)其進(jìn)行常規(guī)藥物的注射和用藥，保持病房干凈整潔，定時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血糖水平等。

實(shí)驗(yàn)組在參照組方法的基礎(chǔ)上予以患者人文關(guān)懷護(hù)理，其具體內(nèi)容為：①心理護(hù)理。因患者年齡普遍偏大，身體素質(zhì)較差，且高血壓合并糖尿病會(huì)給患者帶來(lái)雙重壓力，增加患者的生理與心理的痛苦程度，因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行溝通，保持耐心和藹的態(tài)度聆聽患者的心聲，疏導(dǎo)患者的不良情緒;并與患者的家屬進(jìn)行溝通，通過紓解家屬的情緒，潛移默化的影響患者的心理健康發(fā)展，增加患者與家屬接受治療的自信心，增強(qiáng)患者治療的依從性。②健康知識(shí)宣教。在患者人院后，將高血壓合并糖尿病的相關(guān)疾病知識(shí)詳細(xì)的告知患者及其家屬，說明在治療過程中可能出現(xiàn)的癥狀與并發(fā)癥，加強(qiáng)患者與家屬應(yīng)對(duì)突發(fā)病情時(shí)的自救能力，并告知患者住院與治療的注意事項(xiàng)，協(xié)助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。③用藥護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥，并詳細(xì)的告知患者藥物的服用方法，同時(shí)將用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與副作用告知患者，且護(hù)理人員應(yīng)持續(xù)對(duì)患者的血糖與血壓情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，避免出現(xiàn)意外情況。④飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)遵循“減輕體重、控制血糖、改善脂類代謝”的原則對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，告知患者及其家屬飲食禁忌事項(xiàng)，并囑咐在保證營(yíng)養(yǎng)充足的基礎(chǔ)上，控制患者的血糖與血糖，保持患者營(yíng)養(yǎng)均衡，建議患者常食白菜、山藥、南瓜、蘿h等食物。

1.3觀察指標(biāo)與判斷標(biāo)準(zhǔn)使用問卷的方式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理干預(yù)的滿意程度，總分為100分，其中非常滿意為90～100分，滿意為60～89分，不滿意為（60分。

護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，其中計(jì)量資料使用“x±s”表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用%表示，并進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)統(tǒng)計(jì)結(jié)果P<0.05時(shí)，表示此研究數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在不同護(hù)理干預(yù)下，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為95%，參照組護(hù)理滿意度為77.5%，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3討論

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)患有糖尿病合并高血壓疾病的數(shù)量已超過1億人。大部分老年人生活內(nèi)容比較單一，性情較為固執(zhí)和感傷，且由于年紀(jì)的原因，身體各機(jī)能相對(duì)退化，容易出現(xiàn)很多生活不便利的情況，例如股耳聾、眼花等，正因如此，護(hù)理人員更應(yīng)該對(duì)老年患者進(jìn)行溝通，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，從而減輕他們的負(fù)面情緒使其愿意主動(dòng)配合治療。另外，要時(shí)刻注意血糖與血壓的變化，指導(dǎo)和提醒患者與家屬按時(shí)測(cè)量這兩項(xiàng)數(shù)據(jù)，通過數(shù)據(jù)及時(shí)調(diào)整血糖與血壓達(dá)到健康標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)不同患者的不同病情制定更貼合個(gè)人的護(hù)理方案。心理層面上，護(hù)理人員要拉近與患者的距離，對(duì)患者予以尊重和理解，主動(dòng)介紹患病期間的注意事項(xiàng)與成功案例，使其對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生信任，對(duì)治療有信心，充分展示醫(yī)院對(duì)患者的人文關(guān)懷。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理、人性化的服務(wù)能夠提高患者滿意度，在此基礎(chǔ)上提升治療效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)患者恢復(fù)健康具有積極影響。

綜上所述，門診護(hù)理人員在做好常規(guī)護(hù)理的同時(shí)，對(duì)老年合并高血壓患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者的臨床癥狀，提高患者的護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的出現(xiàn)，有利于醫(yī)院樹立良好的形象，值得應(yīng)用推廣。