中醫(yī)學(xué)整體思維對(duì)人格系統(tǒng)發(fā)展理論的影響(連載二)——人格系統(tǒng)自身是一個(gè)不可分割的整體

劉曉雯　呂學(xué)玉　汪衛(wèi)東

摘要?全文從空間思維和時(shí)間思維對(duì)“人格系統(tǒng)發(fā)展理論”中人格形成進(jìn)行了闡述，“人格系統(tǒng)發(fā)展理論”認(rèn)為人格是立體的，在時(shí)空思維上不斷發(fā)展。在空間思維上，人格是以“膽氣”與“自我”共同構(gòu)成的“內(nèi)核層”，并在此基礎(chǔ)上發(fā)展出了中間層和外顯層，最終形成人格的七大要素：膽氣、自我、人際、意志力、思慮（思維模式）、三才觀（世界觀）、性情（性發(fā)展），并趨于穩(wěn)定。在時(shí)間順序上，人格的發(fā)展則呈現(xiàn)以七要素為核心的紡錘形結(jié)構(gòu)，由始至盛，再由盛至終。

關(guān)鍵詞?五神;形神合一;空間思維;膽氣;自我;內(nèi)核層;人格;系統(tǒng)發(fā)展理論

The Influence of Traditional Chinese Medicine Holistic Thinking on the Theory of Personality System Development——Personality System Itself is An Inseparable Entirety

Liu Xiaowen1，Lyu Xueyu2，Wang Weidong2

（1 Beijing Xuanwu Traditional Chinese Medical Hospital，Beijing 100050，China; 2 Guang′anmen Hospital，Chinese Academy of Traditional Chinese Medicine，Beijing 100053，China）

Abstract?TThis paper expounded the formation of personality in the theory of personality system development from the perspective of space thinking and time thinking.“Personality system development theory” believes that personality is three-dimensional and develops continuously in space-time thinking.In terms of spatial thinking，personality is a “core layer” composed of “courage” and “self”，on which the middle layer and the explicit layer are developed，and finally develop the seven elements of personality-courage，ego，interpersonal relationship，willpower，thinking （thinking mode），talent outlook （world outlook） and temperament （sexual development），tending to be stable.In terms of time sequence，the development of personality presents a spindle structure with seven elements as the core，from the beginning to the prosperous，and then to the end.

Key Words?Five kinds of mind; Integration of spirit and body; Spatial thinking; Courage; Self; Core layer; Personality; Theory of system development

中圖分類號(hào)：R277.7文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2019.04.054

所謂“人格系統(tǒng)發(fā)展理論”，是汪衛(wèi)東教授在中醫(yī)學(xué)思維影響之下，結(jié)合幾十年的中醫(yī)心理臨床實(shí)踐與現(xiàn)代研究，發(fā)展起來(lái)的中國(guó)本土化人格理論。這個(gè)理論在發(fā)展過(guò)程中，經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程，先后在另外的論文中都有過(guò)相關(guān)論述[1-2]。我們可以從3個(gè)角度來(lái)論述該理論的相關(guān)內(nèi)容：1）人格系統(tǒng)發(fā)展理論的空間思維。在空間思維中又可以分為外部空間思維與內(nèi)部空間思維。人格系統(tǒng)發(fā)展與外部空間的關(guān)系，從遺傳、環(huán)境這個(gè)大空間角度論述了中醫(yī)學(xué)整體思維對(duì)人格系統(tǒng)發(fā)展理論產(chǎn)生的影響，已如前述。而本文主要討論內(nèi)部空間思維問(wèn)題;2）人格系統(tǒng)發(fā)展理論的時(shí)間思維，即發(fā)展思維;3）人格系統(tǒng)發(fā)展理論的時(shí)空整體思維，即把人格系統(tǒng)的發(fā)展過(guò)程從空間與時(shí)間結(jié)合的角度來(lái)進(jìn)行人格系統(tǒng)發(fā)展理論的整體構(gòu)架問(wèn)題。這一理論構(gòu)成無(wú)疑受到中醫(yī)學(xué)整體思維的影響。整體理論指導(dǎo)下的中醫(yī)心理學(xué)研究主要從2個(gè)維度出發(fā)，一個(gè)維度是用中醫(yī)學(xué)的思維與方法研究人體生命中的心理現(xiàn)象;另一個(gè)維度是用心理學(xué)方法研究中醫(yī)學(xué)理論與方法中對(duì)人生命中心理現(xiàn)象的研究。本文從整體理論開(kāi)始，從時(shí)間、內(nèi)部空間、時(shí)空角度對(duì)人格“系統(tǒng)發(fā)展”進(jìn)行論述。

1?由眾多要素構(gòu)成的人格系統(tǒng)是一個(gè)不可分割的整體

1.1?個(gè)體的心身是一個(gè)不可分割的整體?中醫(yī)理論認(rèn)為，人體是一個(gè)有機(jī)統(tǒng)一的整體，氣血津液灌輸于全身，外養(yǎng)四肢肌膚、內(nèi)濡五臟六腑，使各系統(tǒng)動(dòng)靜有度，運(yùn)化有常，彼此之間既相互促進(jìn)，又相互制約，構(gòu)成一個(gè)不可分割的整體。人的心身是一個(gè)不可分割的整體，這就是所謂“形神一體”或者“形神合一”思想?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》在論述了各臟腑功能之后指出，“凡此十二官者，不得相失也”[3]中醫(yī)認(rèn)為由多個(gè)組織和器官組成的人體，包括內(nèi)臟、經(jīng)脈、孔竅、四肢骨骼，這些不同的組織和器官彼此在，生理、病理和結(jié)構(gòu)上都相互關(guān)聯(lián)，緊密聯(lián)系。從生理結(jié)構(gòu)上看，身體是以五臟為中心，通過(guò)經(jīng)脈和六腑系統(tǒng)的功能運(yùn)動(dòng)，五官九竅連通整個(gè)身體，上下內(nèi)外，形成了一個(gè)功能整體。從生理學(xué)上看，各臟器功能雖然各不相同，但彼此相互依存，協(xié)調(diào)制約。古中醫(yī)研究，不僅考慮到了五臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理功能的統(tǒng)一，還對(duì)精神與形體的統(tǒng)一進(jìn)行了相關(guān)論述。

《靈樞·本神》篇這樣記載：?jiǎn)栍卺唬悍泊讨?，先必本于神。血、脈、營(yíng)、氣、精神，此五臟之所藏也。至其淫泆離臟則精失、魂魄飛揚(yáng)、志意恍亂、智慮去身者，何因而然乎？天之罪與？人之過(guò)乎？何謂德、氣、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、慮？請(qǐng)問(wèn)其故[4]。

岐伯答曰：天之在我者德也，地之在我者氣也。德流氣薄而生者也。故生之來(lái)謂之精;兩精相搏謂之神;隨神往來(lái)者謂之魂;并精而出入者謂之魄;所以任物者謂之心;心有所憶謂之意;意之所存謂之志;因志而存變謂之思;因思而遠(yuǎn)慕謂之慮;因慮而處物謂之智[4]。這段論述把精神活動(dòng)置于形體當(dāng)中進(jìn)行討論，既反映了古代中醫(yī)的形神一體的醫(yī)學(xué)特征，也反映了古醫(yī)學(xué)的整體醫(yī)學(xué)方法論特征。

在中醫(yī)學(xué)臟象理論中，五臟藏五神也是“形神合一”的重要體現(xiàn)。五臟藏五神，即心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏志。五臟的“神、魄、魂、意、志”，在內(nèi)表現(xiàn)為心理思慮，在外表現(xiàn)為精神情緒，必然包含著人格理論部分，只是古人未對(duì)此作進(jìn)一步深入研究。加之對(duì)腦結(jié)構(gòu)的不甚明了，只能在象思維的理論指引下，以“黑箱理論”結(jié)合五行分類的方法，對(duì)整個(gè)人體的身體與精神進(jìn)行分類性的意象描述。這形成了樸素的“形神一體化”思維。并在此基礎(chǔ)上形成“五行形神一體化模型”，下面這張圖更能形象而具體展現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)理論中的五行整體理論。五臟藏五神關(guān)系見(jiàn)圖1，中醫(yī)五行形神一體化模型見(jiàn)圖2。

1.2?東西方心理學(xué)人格思想中的辨證與統(tǒng)一?西方心理學(xué)中，由于心理學(xué)逐步從哲學(xué)和醫(yī)學(xué)中分離的原因，心理與生理是分開(kāi)研究的，西方心理學(xué)對(duì)于人格的描述，多數(shù)偏重于對(duì)人的心理特征的描述，對(duì)于人格中個(gè)體生理特征的描述幾乎沒(méi)有[5]，中醫(yī)心理學(xué)植根于中醫(yī)學(xué)，受《黃帝內(nèi)經(jīng)》等醫(yī)學(xué)典籍中樸素人格思想的影響，雖未在中醫(yī)學(xué)中明確有人格的提出，但我們?nèi)匀豢梢詮淖顬榇硇缘摹鹅`樞﹒通天》篇及《靈樞﹒陰陽(yáng)二十五人》的描述[4]中發(fā)現(xiàn)，兩篇文章在描述內(nèi)容上雖有所差異，但都體現(xiàn)出“形神合一”的基本觀點(diǎn)，在依據(jù)陰陽(yáng)含量劃分不同類型人時(shí)，實(shí)質(zhì)上體現(xiàn)的是人格類型的雛形。將每一類型人的特征進(jìn)行歸納，可以發(fā)現(xiàn)每一類型都包含生理、心理、行為特征以及病理等各個(gè)要素層面。比如，“火形之人，比于上徴，似于赤帝，其為人赤色廣左月右引，…質(zhì)徵之人，比于左手太陽(yáng)，太陽(yáng)之上，肌肌然，少徵之人比于右手太陽(yáng)，太陽(yáng)之下慆慆然，右徵之人比于右手太陽(yáng)，太陽(yáng)之上鮫鮫然。質(zhì)判之人，比于左手太陽(yáng)，太陽(yáng)之下支支頤頤然”[4]?；谶@一理論的五態(tài)人格也被后世諸多醫(yī)家所闡發(fā)[6-8]?，F(xiàn)代中醫(yī)心理學(xué)大家薛崇成教授曾就中醫(yī)五態(tài)人格理論進(jìn)行了幾十年卓越研究，并以此制成“五態(tài)人格量表”[9]。

西方心理學(xué)對(duì)人格的定義一直存在多種范式，有以人格特質(zhì)來(lái)定義的，也有以人格內(nèi)外向來(lái)定義的，目前廣泛認(rèn)可的對(duì)人格的定義是由Funder[10]提出的：人格是“個(gè)體思維、情感和行為的特異性模式，以及在這些模式之下、能夠或不能夠被觀察到的心理機(jī)制”。這里指出，人格的內(nèi)涵非常豐富，包含認(rèn)知（思維）、情感、行為以及心理機(jī)制。同樣，中醫(yī)心理學(xué)認(rèn)為人格是一個(gè)包含認(rèn)知、情感、行為、思維、世界觀等多個(gè)要素的整體概念，這些要素彼此之間關(guān)系復(fù)雜有序，通過(guò)各要素小系統(tǒng)本身的穩(wěn)定來(lái)促進(jìn)人格系統(tǒng)的穩(wěn)定和平衡[11]。這一特征體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體觀。

2?人格系統(tǒng)的內(nèi)部空間結(jié)構(gòu)是一個(gè)不可分割的整體

人格系統(tǒng)本身又是由各個(gè)子系統(tǒng)組成的，也是一個(gè)不可分割的整體。各個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)建順序如何，之間如何相互作用，為此，我們結(jié)合臨床實(shí)踐與現(xiàn)代臨床心理學(xué)研究方法，對(duì)人格理論進(jìn)行了現(xiàn)代構(gòu)建的思考。受中醫(yī)學(xué)整體思維的影響，我們根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)理論，包括汪衛(wèi)東教授的《發(fā)展治療學(xué)》思想11同時(shí)對(duì)幾千份精神與心理患者的提綱式作業(yè)（反映了患者人格異常發(fā)展的整體過(guò)程），按照現(xiàn)代質(zhì)性研究方法，進(jìn)行了臨床人格發(fā)展要素的再提取和再研究，從而形成了圖3所示的基于系統(tǒng)發(fā)展人格理論的平面要素結(jié)構(gòu)圖。該圖展現(xiàn)出系統(tǒng)的人格結(jié)構(gòu)與相關(guān)維度，圖中所展現(xiàn)出的系統(tǒng)發(fā)展人格的相關(guān)維度與各要素，并非生命出現(xiàn)的同時(shí)全部產(chǎn)生，而是沿著時(shí)間縱軸，隨著個(gè)體生理的不斷發(fā)展，逐漸趨于完善。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》有對(duì)人的成長(zhǎng)過(guò)程的如下描述：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)，二七，而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時(shí)下，故有子…丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長(zhǎng)齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽(yáng)和，故能有子?！甙耍螝馑?，筋不能動(dòng)。八八，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極則齒發(fā)去”[3]。對(duì)這段經(jīng)文的解釋，過(guò)去主要從生理變化角度來(lái)說(shuō)明人一生中的成長(zhǎng)規(guī)律。但隨著對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的不斷深入研究，中醫(yī)整體思維在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中貫穿的體現(xiàn)，中醫(yī)學(xué)理論始終體現(xiàn)“形神一體化”的思想，我們有理由相信應(yīng)該從生理和心理2個(gè)方面來(lái)理解，而不應(yīng)該僅從生理角度理解，這些描述一定包含著“形神”同步發(fā)展即生理和心理同步發(fā)展的意思。在中國(guó)傳統(tǒng)文化中，古語(yǔ)“三歲看大，七歲看老”，從人格發(fā)展的角度看，應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)了個(gè)體早年時(shí)期的發(fā)展對(duì)人格形成有著重要的作用。

通過(guò)對(duì)人格內(nèi)部結(jié)構(gòu)的闡述，我們不難看出，人格形成與發(fā)展其實(shí)是一個(gè)畢生過(guò)程;這個(gè)過(guò)程，隨著年齡的變化使其要素不斷變化，從而表現(xiàn)為一個(gè)完整的從形成到完善再到結(jié)束的全過(guò)程。因此，對(duì)人格的系統(tǒng)發(fā)展還不能僅僅放在單一的時(shí)間結(jié)構(gòu)或空間結(jié)構(gòu)思考，而應(yīng)該放到時(shí)空思維進(jìn)行研究。

3?系統(tǒng)發(fā)展人格理論的時(shí)空發(fā)展結(jié)構(gòu)

根據(jù)我們的研究，相對(duì)穩(wěn)定的人格發(fā)展結(jié)構(gòu)應(yīng)該分為核心層、中間層和外顯層3個(gè)部分。

3.1?人格發(fā)展構(gòu)成的“核心層”?1）在嬰兒還沒(méi)有形成人類所能夠理解的“人格”之前，亦即0～1.5歲左右，是人格形成的初期，出生的瞬間，脫離母體這個(gè)溫暖熟悉的環(huán)境時(shí)，在嬰兒的心理上實(shí)際上已經(jīng)產(chǎn)生了人格的萌芽，產(chǎn)生了對(duì)外界刺激的安全感和不安全感，而這種安全感和不安全感受先天“膽氣”的影響，在個(gè)體出生后的心理上以一種協(xié)調(diào)對(duì)立的關(guān)系進(jìn)行發(fā)展[13]。2）1.5歲以后，膽氣逐漸表現(xiàn)為對(duì)外界環(huán)境和外界刺激的“勇怯意識(shí)”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·經(jīng)脈別論篇》說(shuō)：“當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已;怯者則著而為病也。故曰：診病之道，觀人勇怯、骨肉、皮膚，能知其情，以為診法也”[4]。這正是后來(lái)能夠被人們所感知的“膽量”，或曰“膽氣”，是嬰兒先天人格基礎(chǔ)與后天人格傾向連接的基礎(chǔ)要素，也可能是人格“核心層”[12]繼續(xù)豐富和完善的基礎(chǔ)。膽氣，也即膽量，指?jìng)€(gè)體應(yīng)對(duì)自然、社會(huì)和自我的能力，是一種適應(yīng)力，隨著年齡增長(zhǎng)而有所不同。

勇怯意識(shí)的發(fā)展開(kāi)始于人成長(zhǎng)過(guò)程中對(duì)自然環(huán)境和人際環(huán)境的適應(yīng)，比如對(duì)自然的適應(yīng)聲音、光線、溫度、濕度、壓力等等;其次是人際適應(yīng)，主要是父母以及其他主要養(yǎng)護(hù)人的教養(yǎng)方式，是過(guò)度保護(hù)的，忽略保護(hù)的還是嚴(yán)厲的等等，這個(gè)適應(yīng)過(guò)程形成了基本的嬰幼兒的“勇怯意識(shí)”，也即“膽氣”[14];隨著勇怯意識(shí)獲得發(fā)展，到3歲的時(shí)候，“自我意識(shí)”也由于膽氣的大小，逐漸影響到“自我意識(shí)”的強(qiáng)弱?！澳憵狻迸c“自我”共同構(gòu)成了人格形成的“內(nèi)核層”也即原始的“人格細(xì)胞”。此后，二者相互依存，促進(jìn)人格系統(tǒng)的繼續(xù)過(guò)程。

3.2?人格構(gòu)成的“中間層”?“三歲看大，七歲看老”，一般認(rèn)為，3歲以后，“自我意識(shí)”進(jìn)一步強(qiáng)化，“膽氣”也因此強(qiáng)大，從而出現(xiàn)兒童成長(zhǎng)的“第一反抗期”。3～7歲在經(jīng)歷第一反抗期過(guò)程中，隨著人際交往進(jìn)一步擴(kuò)大，在各種生活經(jīng)歷和教養(yǎng)方式共同作用下，在爭(zhēng)取“自我”“自主”“自由”的成長(zhǎng)過(guò)程中，相對(duì)穩(wěn)定的“膽氣”和“自我”在矛盾中又進(jìn)行了發(fā)展，并且有了基本的人際交往模式和意志水平，并在人倫和意志發(fā)展過(guò)程中形成比較穩(wěn)定的思維模式。因此，可以說(shuō)，人格發(fā)展到3歲以后，“人格細(xì)胞”進(jìn)一步豐富與壯大，圍繞著“膽氣”和“自我”這個(gè)“核心層”，逐步構(gòu)成了人格的基本組織，亦即人格構(gòu)成的“中間層”[13]。

3.3?人格構(gòu)成的“外顯層”?1）人格成熟期：生長(zhǎng)到7～18歲或者7～25歲，個(gè)體大多經(jīng)歷了戀愛(ài)、婚姻、工作過(guò)程，人格得到進(jìn)一步發(fā)展，人格的膽氣、自我、人際、意志力、思維模式這5個(gè)基本要素已經(jīng)基本穩(wěn)定形成，[13]在此基礎(chǔ)上，一定的生活經(jīng)歷和教養(yǎng)方式，使人格進(jìn)一步發(fā)展和完善，在前述五大基本人格要素的基礎(chǔ)上，又發(fā)展出世界觀和性發(fā)展，這樣就形成人格的七大要素。人格發(fā)展基本穩(wěn)定，個(gè)體在心理上也逐步趨于成熟。美2）人格穩(wěn)定期：指的是25～60歲，這個(gè)時(shí)期人格基本穩(wěn)定，在此期間如果經(jīng)歷各種因素和刺激的影響，可能對(duì)人格傾向上會(huì)有一些影響，但一般情況下不會(huì)發(fā)生很大的變化[12]即使有變化，也非常緩慢。當(dāng)然在某些特殊情況下，比如重大創(chuàng)傷或人生經(jīng)歷重大改變，人格也會(huì)產(chǎn)生突變。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期人格的相對(duì)穩(wěn)定，不易受外界影響發(fā)生改變，易于觀察，便于研究，所以多數(shù)心理學(xué)理論的研究，比如西方卡特爾人格特質(zhì)理論（16種PF）、艾森克的人格結(jié)構(gòu)層說(shuō)和維度類型理論、塔佩斯的人格大五理論、中醫(yī)的五態(tài)人格等等大多是圍繞這個(gè)階段來(lái)進(jìn)行的[16]。

人格發(fā)展是一個(gè)從生到死的全過(guò)程，或者稱之為“人格的畢生發(fā)展過(guò)程”，人格發(fā)展的平面要素與時(shí)間要素構(gòu)成了人格發(fā)展的立體空間系統(tǒng)。從人格畢生發(fā)展模式結(jié)構(gòu)圖可以看出，25歲左右個(gè)體心理趨于成熟，相關(guān)人格要素產(chǎn)生演衍，隨著年齡的發(fā)展，相關(guān)人格要素在不同人格時(shí)期也發(fā)生著動(dòng)態(tài)的變化，因此，我們還要對(duì)人格發(fā)展的過(guò)程進(jìn)行動(dòng)態(tài)的描述。見(jiàn)圖4。

4?系統(tǒng)發(fā)展人格理論中人格發(fā)展的動(dòng)態(tài)過(guò)程

從人格發(fā)展縱向來(lái)看，為了研究的需要和清楚地說(shuō)明，我們結(jié)合上面的討論，完全從人格發(fā)展的過(guò)程角度也即時(shí)間角度進(jìn)行劃分：1）人格萌芽期：0～1.5歲左右：人格開(kāi)始期，從僅有的安全感和不安全感這一對(duì)辨證關(guān)系發(fā)展到“勇怯”意識(shí)，即由“膽氣”形成核心層一個(gè)方面;2）人格成長(zhǎng)期：1.5～3歲，人格的“核心層”進(jìn)一步豐富，從原始的“膽氣”積累逐步形成“自我”，人格核心層從“膽氣”的一個(gè)維度過(guò)渡到有“膽氣”和“自我”的2個(gè)維度;3）人格豐富期：3歲至小學(xué)之前（6歲或7歲，因上學(xué)年齡而有所差異）：“第一反抗期”出現(xiàn)，在“膽氣”和“自我”人格核心力量雙重作用下，影響到“人際關(guān)系”和“思維模式”的發(fā)展，同時(shí)“意志”也在這個(gè)時(shí)期得到發(fā)展;4）人格完成期：小學(xué)至上大學(xué)（一般是18歲）之前：這個(gè)過(guò)程中人格系統(tǒng)，經(jīng)歷了人格要素的進(jìn)一步演衍，從不完善逐步達(dá)到人格要素的基本完善，從小學(xué)之前的缺少“性情（性發(fā)展）”和“三才觀（世界觀）”或者這二者的相對(duì)不足發(fā)展到比較完備，人格的內(nèi)在要素發(fā)展基本完成;5）人格成熟期：18～25歲，人格七要素形成，進(jìn)入基本穩(wěn)定期;6）人格穩(wěn)定期：25～60歲（根據(jù)身體狀況而有所不同，隨著社會(huì)現(xiàn)代化的進(jìn)程，人類的平均壽命不斷延長(zhǎng)，70歲、80歲的人也和過(guò)去60歲的人差不多）;7）人格萎縮期：由于社會(huì)年齡的增長(zhǎng)，結(jié)束工作、事業(yè)的發(fā)展期，60歲（有些人或者在70歲甚至更晚）以后因人而異;60歲以上（有的人會(huì)出現(xiàn)推遲）到年老臥床前：這段時(shí)期是人格萎縮期，由于性功能減退，人際減少，意志減退等等，人格發(fā)展呈現(xiàn)萎縮階段（老小孩逐步形成）;8）人格衰退期：從臥床后到病重前，因人不同，而長(zhǎng)短不同;臨終前，世界觀和意志、自我等要素也迅速衰退，面臨疾病和死亡，各種人格要素進(jìn)一步退化，恢復(fù)到了3歲甚至3歲以前那種只有膽氣和自我要素參與的人格衰退期;9）人格結(jié)束期：這個(gè)過(guò)程是指從臨終過(guò)程到死亡。這個(gè)時(shí)期最核心的人格要素是膽氣，也就是勇怯，如同圖示，出生時(shí)的表現(xiàn)為人格要素系統(tǒng)起源的一極，臨終時(shí)則表現(xiàn)為人格萎縮衰退至另一極，表現(xiàn)出對(duì)生命的理解，對(duì)疾病和死亡的勇怯。死亡瞬間就如出生時(shí)一樣，只有對(duì)生命結(jié)束的安全感和不安全感。[13]

綜上所述，人格結(jié)構(gòu)本身是立體的，人格的發(fā)展遵循一定的空間發(fā)展規(guī)律與時(shí)間發(fā)展規(guī)律。從人格要素上看，人格結(jié)構(gòu)由“核心層”“中間層”“外顯層”構(gòu)成，任一個(gè)層次都非單一要素構(gòu)成，而是包含多種要素，各要素之間也非孤立，而是相互關(guān)聯(lián)，形成有機(jī)整體。從人格發(fā)展過(guò)程來(lái)看，各個(gè)時(shí)期都有一定差異，表現(xiàn)出人格發(fā)展的階段性和連續(xù)性，展現(xiàn)出人格發(fā)展的動(dòng)態(tài)特征。人格要素與人格發(fā)展密切聯(lián)系，辨證統(tǒng)一。在中醫(yī)學(xué)整體思維指導(dǎo)下，通過(guò)臨床實(shí)踐不斷完善的“發(fā)展治療學(xué)”理論將人格系統(tǒng)的發(fā)展過(guò)程從時(shí)空結(jié)合的角度來(lái)進(jìn)行研究，所形成的整體理論構(gòu)架，是建立在本土文化背景下對(duì)中醫(yī)心理學(xué)的繼承與創(chuàng)新。人格的發(fā)展過(guò)程以時(shí)間推進(jìn)為 縱軸，以發(fā)展要素為演衍 橫軸，二者協(xié)同推進(jìn)，呈現(xiàn)為立體式螺旋上升過(guò)程，同時(shí)該過(guò)程還受到機(jī)體狀況、家庭環(huán)境等內(nèi)外因的共同影響[17]。汪衛(wèi)東教授團(tuán)隊(duì)在發(fā)展治療學(xué)的基礎(chǔ)上研制出針對(duì)人格發(fā)展動(dòng)態(tài)的汪氏憶溯性人格發(fā)展量表（WMI）[18]對(duì)個(gè)體人格發(fā)展進(jìn)行評(píng)估，以“人格再成長(zhǎng)”對(duì)“成長(zhǎng)要素缺失”與“偏移發(fā)展”[19]進(jìn)行治療與調(diào)整，為本土心理學(xué)的發(fā)展提供了新的思路，為本土心理治療方法提供了新的選擇。

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