益賽普治療風(fēng)濕免疫疾病患者的臨床效果及不良反應(yīng)發(fā)生率影響分析

武丹

摘要：目的：評(píng)價(jià)益賽普治療風(fēng)濕免疫疾病患者的臨床效果與不良反應(yīng)。方法：選取我院2016年8月到2017年8月收治的風(fēng)濕免疫疾病患者88例，分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各44例。對(duì)照組甲氨蝶呤治療，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用益賽普治療，對(duì)比兩組治療效果與不良反應(yīng)。結(jié)果：經(jīng)過(guò)調(diào)查對(duì)照組的治療效果與實(shí)驗(yàn)組相較很低，組間對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)與對(duì)照組相較很低，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）結(jié)論：在風(fēng)濕免疫疾病治療過(guò)程中，采用益賽普聯(lián)合甲氨蝶呤能夠加快康復(fù)速度，且用藥安全性較高。

關(guān)鍵詞：益賽普;風(fēng)濕免疫疾病;臨床效果

中圖分類號(hào)：R453.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-034-002

風(fēng)濕免疫疾病通常情況下為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，如若不能及時(shí)有效的治療，將會(huì)影響患者的身心健康，導(dǎo)致生活質(zhì)量降低，疼痛感增加。此類病癥主要是免疫系統(tǒng)受到系統(tǒng)性炎癥的影響，導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低，引發(fā)的難治性風(fēng)濕免疫疾病。在發(fā)病之后多數(shù)患者的勞動(dòng)能力喪失，主要癥狀為關(guān)節(jié)疼痛與腫脹。目前，雖然采用甲氨蝶呤藥物進(jìn)行治療已經(jīng)取得了良好成效，但是，尚未達(dá)到根治性的目的。本次研究評(píng)價(jià)益賽普在其中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1基本資料 選取我院2016年8月到2017年8月期間收治的風(fēng)濕免疫疾病患者中選取88例作為本次的研究對(duì)象，將其平均分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組44例。納入標(biāo)準(zhǔn)：每天晨僵持續(xù)一個(gè)小時(shí)以上，病程超過(guò)六周;類風(fēng)濕因子檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性;對(duì)本次研究制定并簽署了參與研究的同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：拒絕參與本次研究。經(jīng)檢查符合《類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)（NewYork1967年）》的風(fēng)濕免疫疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，對(duì)照組年齡最高為63歲，最低為32歲，中位年齡（48.23±1.56）歲，22例為男性，22例為女性，有10例為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，20例為強(qiáng)制性脊柱炎，14例為銀屑病關(guān)節(jié)炎。實(shí)驗(yàn)組年齡最高為64歲，最低為33歲，中位年齡（48.24±1.57）歲，23例為男性，21例為女性，有12例為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，22例為強(qiáng)制性脊柱炎，10例為銀屑病關(guān)節(jié)炎。統(tǒng)計(jì)兩組患者的基線資料組間呈現(xiàn)為（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組采用甲氨蝶呤治療，給予患者甲氨蝶呤（國(guó)藥準(zhǔn)字：H33021155批準(zhǔn)日期：2010-07-29生產(chǎn)廠家：浙江萬(wàn)馬藥業(yè)有限公司英文名稱：Methotrexate for Injection）每次5毫克。在三周之后將劑量增加到每次15毫克。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上采用益賽普治療，給予患者益賽普（國(guó)藥準(zhǔn)字：$20050059批準(zhǔn)日期：2015-01-27生產(chǎn)廠家：上海中信國(guó)健藥業(yè)股份有限公司英文名稱：Yiseppe），皮下注射治療，每次50克。兩組的治療時(shí)間均為八周，在治療過(guò)程中，需要進(jìn)行用藥方面的指導(dǎo)與協(xié)調(diào)，杜絕擅自增加或是減少藥物劑量。在治療之后對(duì)療效進(jìn)行分析。

1.3評(píng)判指標(biāo) 對(duì)比治療之后的效果;記錄不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù);評(píng)價(jià)滿意度。①在治療之后，關(guān)節(jié)腫脹以及晨僵癥狀消失，判定為痊愈;治療之后關(guān)節(jié)腫脹與晨僵癥狀好轉(zhuǎn)，不會(huì)影響正常生活，判定為有效;在治療之后所有癥狀未改善甚至加重，判定為無(wú)效。本次研究中的治療效果采用痊愈+有效的形式計(jì)算。②記錄惡心、皮疹與嘔吐不良反應(yīng)的發(fā)生次數(shù)，評(píng)價(jià)發(fā)生率。③采用調(diào)查問(wèn)卷的方法評(píng)價(jià)治療與服務(wù)滿意度，總分為90分，分?jǐn)?shù)越高證明滿意度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，采用t檢驗(yàn)或卡方檢驗(yàn)，核對(duì)當(dāng)兩組患者的研究指標(biāo)存在明顯差異時(shí)，采用P值小于0.05表示。

2結(jié)果

2.1治療效果分析 對(duì)比兩組治療之后的效果，對(duì)照組比實(shí)驗(yàn)組低，組間對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。詳見(jiàn)表1。

2.2不良反應(yīng)分析 對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)，對(duì)照組發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，兩組數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表2。

2.3滿意度評(píng)分指標(biāo) 對(duì)比兩組的治療以及服務(wù)滿意度評(píng)分指標(biāo)，對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，組間對(duì)比呈現(xiàn)為p<0.05的差異性。詳見(jiàn)表3。

2討論

風(fēng)濕免疫疾病通常屬于臨床較為常見(jiàn)的病癥，對(duì)患者的生活會(huì)造成嚴(yán)重影響，甚至致殘。因此，在治療期間需要探索最佳的診療措施，加大藥物的聯(lián)合使用力度，提升整體治療效果。益賽普屬于生物工程技術(shù)所研發(fā)的新型生物制劑，是腫瘤壞死因子的拮抗劑，通常情況下，腫瘤壞死因子會(huì)促進(jìn)炎性細(xì)胞的分裂，參與到免疫反應(yīng)中，引發(fā)風(fēng)濕免疫疾病。而益賽普可以有效的抑制腫瘤壞死因子生成，破壞受體，減少風(fēng)濕免疫疾病患者的病程，且在使用益賽普進(jìn)行風(fēng)濕免疫疾病治療的過(guò)程中，除了能夠降低患者因?yàn)榧膊?lái)的疼痛感之外，還能有效的滿足患者治療需求，提升整體診療效果，本次研究結(jié)論也證實(shí)了益賽普治療法的有效性。

綜上所述，在對(duì)風(fēng)濕免疫疾病進(jìn)行治療的過(guò)程中，采用益賽普治療法，能夠加快康復(fù)速度，提升生活質(zhì)量，值得推廣。