家園攜手做好兒童呼吸道疾病的預(yù)防

王嵐

在防治呼吸道疾病的工作中，我們意識(shí)到，單靠幼兒園的力量是不夠的，而《幼兒園工作規(guī)程》中指出：幼兒園應(yīng)主動(dòng)與家長(zhǎng)配合，幫助家長(zhǎng)們創(chuàng)設(shè)良好的家庭環(huán)境，向家長(zhǎng)宣傳科學(xué)教育，教育幼兒的知識(shí)，共同負(fù)擔(dān)幼兒教育的任務(wù)。《幼兒園教育綱要》中明確指出：“幼兒園應(yīng)與家庭、社區(qū)密切合作，綜合利用各種教育資源，共同為幼兒發(fā)展創(chuàng)造良好的條件?！痹陬A(yù)防呼吸道疾病的工作中，我們把家長(zhǎng)工作的切入點(diǎn)放在關(guān)注孩子健康上， 不斷轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識(shí)，讓家長(zhǎng)了解園部如何采取預(yù)防呼吸道疾病的措施，爭(zhēng)取與家長(zhǎng)的密切合作，變被動(dòng)為主動(dòng)，變單向?yàn)殡p向服務(wù)，與家長(zhǎng)建立起新型的合作伙伴關(guān)系，共同做好兒童呼吸道疾病的預(yù)防，提高幼兒的健康水平。

一、從調(diào)查了解為手段，打下良好的基礎(chǔ)

1、健康摸底法;

孩子入園前，我們除了對(duì)其健康狀況有所了解外，還增加了一項(xiàng)對(duì)有無(wú)過(guò)敏、哮喘、骨折、高熱驚厥等情況進(jìn)行摸底，目的是在日常工作中，加強(qiáng)對(duì)有呼吸道易感幼兒群體有一個(gè)基本的了解，更是為日后保健的工作打下了良好的基礎(chǔ)。

2、表格登記法：

（1）帶藥登記法：每天晨檢時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)帶藥記錄本，內(nèi)容有時(shí)間、班級(jí)、姓名、服藥原因、藥名及劑量等各類信息。孩子有呼吸道癥狀，只要不發(fā)熱，家長(zhǎng)都會(huì)讓孩子帶藥入園，通過(guò)家長(zhǎng)在表格中的填寫，區(qū)分呼吸道方面的疾病還是其他方面的疾病，這樣，就更加容易篩查出反復(fù)呼吸道感染的班級(jí)及患兒，做好相對(duì)應(yīng)的預(yù)防工作。

（2）缺勤統(tǒng)計(jì)法：我們發(fā)現(xiàn)，部分患兒堅(jiān)持帶藥入園，還有部分是患了呼吸道疾病后就在家休養(yǎng)，也未及時(shí)請(qǐng)假，造成病好后，園部才知道的局面。為此，我們積極做好因病缺勤統(tǒng)計(jì)，使得對(duì)園內(nèi)的傳染病、呼吸道疾病管理形成準(zhǔn)確、快速的信息化機(jī)制，便于及時(shí)收集相關(guān)數(shù)據(jù)，有的放矢在園內(nèi)采取相應(yīng)措施，做好預(yù)防。

3、深入班級(jí)法：上呼吸道感染是常見病、多發(fā)病。上呼吸道感染的預(yù)防重于治療。而預(yù)防的重點(diǎn)應(yīng)放在日常生活的保健上。

（1）充分做好消毒工作。我們每天提醒保育員做好對(duì)幼兒的生活、活動(dòng)空間運(yùn)用紫外線，消毒水等進(jìn)行嚴(yán)格的定期消毒，同時(shí)也能關(guān)注帶藥孩子的身體狀況，適時(shí)做好關(guān)心與照顧，體現(xiàn)保中有教，教中有保。

（2）開展健康教育，注重習(xí)慣培養(yǎng)，結(jié)合季節(jié)特點(diǎn)，不定期的開展衛(wèi)生方面的主題活動(dòng)，讓孩子樹立起自我保護(hù)意識(shí)，多掌握簡(jiǎn)單的衛(wèi)生生活常識(shí)。

（3）每到季節(jié)變化，孩子的呼吸道總是最容易受到侵犯。而秋季是季節(jié)交替的時(shí)候，氣溫不恒定，一天中溫差較大，孩子活動(dòng)量大，體溫調(diào)節(jié)中樞和血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，非常容易出現(xiàn)早晚受涼、中午受熱等情況，從而引發(fā)發(fā)燒、咳嗽、流涕等感冒癥狀，如果抵抗力差或者治療不及時(shí)，極有可能發(fā)展成為氣管炎、肺炎。所以，我們?cè)诠ぷ髦屑訌?qiáng)對(duì)孩子的護(hù)理，及時(shí)為幼兒添加衣服，戶外鍛煉時(shí)，督促孩子脫外套，及時(shí)為出汗多的孩子擦去汗液，午睡時(shí)加強(qiáng)巡視，避免讓孩子著涼。

二、以家園互動(dòng)為載體，提升防病的能力

我園積極以家園互動(dòng)為手段，本著相互尊重、協(xié)同教育的原則，共同擔(dān)負(fù)起培育幼兒的責(zé)任，共同促進(jìn)幼兒全面發(fā)展、健康成長(zhǎng)之宗旨。

1、晨檢互動(dòng)式：晨檢是幼兒每天入園的第一關(guān)，是防止幼兒感患疾病的一道防線、充分利用好晨檢環(huán)節(jié)，做好互動(dòng)，這樣既可體現(xiàn)對(duì)幼兒身體健康的關(guān)心，更拉近與家長(zhǎng)的距離。從簡(jiǎn)短的對(duì)話中，一方面獲取幼兒的情況，更可以自己的專業(yè)知識(shí)來(lái)幫助家長(zhǎng)解決一些小問(wèn)題，糾正家長(zhǎng)的一些錯(cuò)誤做法，確保幼兒更加健康。晨檢互動(dòng)式的方法，能較好的實(shí)現(xiàn)了家園溝通。

2、信息溝通式

（1）校訊通：我們利用校訊通及時(shí)地向家長(zhǎng)群發(fā)短信，告知幼兒園預(yù)防疾病措施的狀態(tài)和流行病季節(jié)需要注意的事項(xiàng)等，也把患兒在園的點(diǎn)滴表現(xiàn)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通，讓家長(zhǎng)適時(shí)地掌握孩子的癥狀，家長(zhǎng)也可對(duì)一些關(guān)于呼吸道的問(wèn)題在線咨詢，我們也能適時(shí)進(jìn)行答疑解惑，這樣，不僅可以實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒的有效關(guān)注，又讓家園達(dá)成了對(duì)孩子身體健康的共同關(guān)注的一種默契。

（2）電話隨訪：我們充分利用電話對(duì)服藥幼兒進(jìn)行了隨訪，讓家長(zhǎng)隨時(shí)反饋患兒的情況，并提出合理化建議，而我們也適時(shí)地讓家長(zhǎng)了解呼吸道疾病的誘因，以及在家庭中的預(yù)防措施。實(shí)踐證明，通過(guò)有效地溝通，呼吸道患兒的發(fā)病率明顯下降。

3、經(jīng)驗(yàn)分享法：

為了做好預(yù)防和防治，園部在春秋季開設(shè)家長(zhǎng)座談會(huì)，邀請(qǐng)有易患呼吸道疾病患兒的家長(zhǎng)來(lái)園參與，以年級(jí)組為單位開展家長(zhǎng)座談或家長(zhǎng)學(xué)校，有請(qǐng)兒童醫(yī)院的專家或社區(qū)醫(yī)院的代表來(lái)園進(jìn)行宣教----如何預(yù)防上呼吸道感染及介紹中醫(yī)小偏方;或利用座談會(huì)請(qǐng)個(gè)別有相關(guān)護(hù)理方法或經(jīng)驗(yàn)，幫助大家增長(zhǎng)見識(shí)，確保每一個(gè)孩子健康成長(zhǎng)。

三、對(duì)家園攜手做好呼吸道疾病的預(yù)防之思考：

事實(shí)證明：家園攜手，有效預(yù)防兒童呼吸道的疾病是可行的，更不失為一種有效的途徑。我們要不斷增強(qiáng)教育意識(shí)，使工作的實(shí)效性、針對(duì)性有了較大的提高。重視經(jīng)驗(yàn)的積累，及時(shí)把對(duì)的做法加以小結(jié)，并在一定范圍內(nèi)推廣。在日后的工作中，我們還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)專業(yè)理論，更好地指導(dǎo)自身的日常工作。

參考文獻(xiàn)：

1《反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則》中華醫(yī)學(xué)兒科社會(huì)分會(huì)呼吸學(xué)組

《中華兒科雜志》編輯委員會(huì)（2007年12月修訂）

2方芳、王凡等所著的《兒童反復(fù)呼吸道感染病因研究進(jìn)展》（昆明市婦幼保健院兒科）

3廣州市兒童醫(yī)院（510120）朱南方、關(guān)克濤等所著《反復(fù)呼吸道感染患兒免疫功能的研究及中醫(yī)藥防治近況》