漢中市某三甲醫(yī)院2016-2018年損傷中毒患者病案分析

劉磊

【摘 ?要】目的：探討漢中市某三甲醫(yī)院2016-2018年損傷中毒患者年齡分布、病種分布，為減少漢中市人群損傷中毒的發(fā)生提供依據(jù)。方法：收集漢中市某三甲醫(yī)院2016年1月-2018年12月收治的21700例因損傷和中毒的患者信息，利用EXCEL軟件計算損傷中毒患者年齡分布、病種分布構(gòu)成比，利用SPSS16.0軟件進(jìn)行 2檢驗。 結(jié)果：2016-2018年病種前5位損傷中毒患者60歲以上患者最多，骨折、顱腦損傷居損傷中毒患者前兩位以15-44 歲患者為高發(fā)人群。 結(jié)論：應(yīng)加強對15-44歲及60歲以上老人群安全管理，減少損傷與中毒的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】損傷中毒;年齡構(gòu)成;病種分布;外部原因

【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1004-7484（2019）05-0273-02

1 對象與方法

1.1 對象 ?利用SQL查詢語句，從電子病歷首頁庫中提取2016-2018年漢中市某三甲醫(yī)院收治的住院患者性別、年齡及主要診斷信息，共獲得有效資料21700份，其中男性13859例、女性7841例，男女之比為1.8：1;病種前五位患者14463例，占66.6%。

2.2 方法 經(jīng)電子病歷首頁管理系統(tǒng)錄入數(shù)據(jù)，按照國際疾病統(tǒng)計分類（ICD-10）對損傷中毒患者的主要診斷及外部原因進(jìn)行編碼，利用EXCEL進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計算不同損傷中毒患者、年齡分布及外部原因構(gòu)成比，利用SPSS16.0軟件進(jìn)行 2檢驗，檢驗水準(zhǔn) =0.05;

2 結(jié)果

2.1 漢中市某三甲醫(yī)院近3年病種前5位損傷中毒患者例數(shù)及構(gòu)成（表1）

2016 -2018年漢中市某三甲醫(yī)院中毒損傷患者例數(shù)前5位的患者均是骨折、顱內(nèi)損傷、燒傷和腐蝕傷、非藥用物的毒性效應(yīng)及手術(shù)和醫(yī)療的并發(fā)癥患者，其中骨折患者例數(shù)及構(gòu)成均逐年增多;燒傷和腐蝕傷、非藥用物的毒性效應(yīng)患者例數(shù)及構(gòu)成均逐年減少;不同年份不同種類損傷中毒患者例數(shù)分布差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（ 2=89.960，P<0.05）。

2.2 漢中市某三甲醫(yī)院近3年病種前5位損傷中毒患者年齡分布（表2）

2016年-2018年漢中市某三甲醫(yī)院損傷中毒患者中骨折及以顱內(nèi)損傷患者集中分布在15歲以上患者并以15-44 歲患者最多;燒傷和腐蝕傷患者以5歲以下患者最多;非藥用物的毒效應(yīng)患者以60歲以上患者最多;手術(shù)和醫(yī)療并發(fā)癥患者隨年齡段上升有增多趨勢，并以60歲以上患者最多;不同年齡段不同病種損傷中毒患者例數(shù)分布差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（ 2=3171.767，P<0.05）

3 討論

3.1 骨折、顱腦損傷居損傷中毒患者前兩位，與相關(guān)報道一致[1]。近年來區(qū)域經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，帶來了人流、物流的高速增長，另一方面，我市位居陜南地區(qū)，為古時蜀道，路況較為復(fù)雜，高速公路橫貫秦嶺，交通事故時有發(fā)生，這也與我國交通事故已成為危害我國公共安全的首要因素[2]一致;隨著城鄉(xiāng)基礎(chǔ)建設(shè)項目增多，越來越多的農(nóng)民工開始進(jìn)城務(wù)工，而有些單位雇傭大量民工未經(jīng)正規(guī)培訓(xùn)上崗，安全操作意識較差，是導(dǎo)致跌倒墜落傷高發(fā)的主要原因之一[3]。

3.2 前5位損傷中毒患者中60歲以上患者最多，15-44歲患者是骨折、顱腦損傷的高發(fā)人群。60歲以上患者為老年人群，老年人由于身體免疫力下降，容易誘發(fā)慢性非傳染性疾病及骨質(zhì)疏松，對外界變化的反應(yīng)相對遲緩，發(fā)生交通事故和跌倒摔傷的概率加大[4]，因此對老年人交通事故和跌倒摔傷加強防范，是全社會應(yīng)當(dāng)關(guān)注的重要問題。骨折、顱腦損傷患者以15-44歲患者居多，此結(jié)果與15-44歲年齡段人群社會活動范圍大，是家庭的主體勞動力，外出頻繁，接觸危險因素的機會較女性多，并且易受雇于一些危險性較高的職業(yè)[5]，所以我們應(yīng)加強對此人群的理解和關(guān)心，以期減少因損傷中毒等外因?qū)е碌膿p失[6]。

綜上所述，我們可以加強對15-44歲人群的理解和關(guān)心，以期減少因損傷中毒等外因?qū)е碌膿p失，對老年人交通事故和跌倒摔傷加強防范，是全社會應(yīng)當(dāng)關(guān)注的重要問題。

參考文獻(xiàn)

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