醫(yī)院設(shè)備維修零配件管理的探索

喬繼文 王子姝

【摘 ?要】本文運(yùn)用模糊—層次分析法（FAHP）建立第三方物流供貨商的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系層次結(jié)構(gòu)，對(duì)指標(biāo)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化一致性檢驗(yàn)及權(quán)重計(jì)算，最后得出FAHP評(píng)價(jià)結(jié)果，是醫(yī)院設(shè)備維修管理的有益探索。

【關(guān)鍵詞】設(shè)備維修;零部件管理;第三方物流

【中圖分類號(hào)】R722.12 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0230-02

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修中的零配件管理，由于品種規(guī)格多，需求量不固定，一方面沒有計(jì)劃預(yù)算審批程序，不符合物資采購(gòu)要求;另一方面也導(dǎo)致臨時(shí)、緊急情況下供不應(yīng)求，保障不及時(shí)，給臨床工作造成一定影響，一直是醫(yī)院管理中的難題。我院在成立物流中心后，對(duì)這類物資進(jìn)行了供應(yīng)商招標(biāo)，探索由第三方供貨商提供物流服務(wù)來實(shí)施對(duì)各類設(shè)備零部件的管理。

第三方物流簡(jiǎn)稱（TPL），是指由物流勞務(wù)的供需雙方之外的第三方完成服務(wù)的一種物流形態(tài)。它根據(jù)合同或契約的規(guī)定，為需求企業(yè)提供全方位的一體化物流服務(wù)。

1 研究方法

本文是在綜合閱讀物流外包、供應(yīng)鏈管理、層次分析等相關(guān)理論和方法的基礎(chǔ)上，通過搜集第二手資料和直接訪問，遵循理論聯(lián)系實(shí)際的原則，主要采用層次分析與模糊評(píng)價(jià)相結(jié)合的模糊—層次分析法（FAHP）進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.1數(shù)據(jù)來源

研究的數(shù)據(jù)來源于醫(yī)院內(nèi)部員工的調(diào)研分析，以及發(fā)放的調(diào)查問卷，問卷發(fā)放對(duì)象為醫(yī)院負(fù)責(zé)物流的管理人員，和一些物流領(lǐng)域的專家學(xué)者。

1.2方法步驟

模糊層次分析法進(jìn)行決策的一般步驟為建立層次結(jié)構(gòu)模型[1] ，首先確定所要解決問題的目標(biāo)范圍、影響因素及各因素間相互關(guān)系等，然后根據(jù)目標(biāo)，將涉及的各影響因素和隸屬關(guān)系層次化。最高層即目標(biāo)層一般一個(gè)元素，它是解決問題的目標(biāo);中間層即準(zhǔn)則層是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)所要滿足的要求和條件;最下層即方案層是實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的具體方案[2]。

在向供貨商發(fā)出信息咨詢和詢問報(bào)價(jià)之前，邀請(qǐng)潛在供貨商進(jìn)行討論：①醫(yī)院追求的目標(biāo);②醫(yī)院管理愿景;③時(shí)間表。這是了解供貨商的一個(gè)最好機(jī)會(huì)，將知道誰提供最優(yōu)方案，誰將成為醫(yī)院流程的加速器而不僅僅是提供一個(gè)禮物或現(xiàn)成的解決方案，這項(xiàng)工作結(jié)束后，即可對(duì)供貨商做出基本的評(píng)估。

1.3 供貨商基本素質(zhì)權(quán)重判斷及一致性檢驗(yàn)

CR=0.016006﹤0.1

由CR﹤0.1即經(jīng)過處理后的權(quán)重判斷矩陣具有較好一致性。

1.4研究分析報(bào)價(jià)構(gòu)成

一定要考慮到醫(yī)院設(shè)備零配件管理的長(zhǎng)期目標(biāo)，改進(jìn)物流服務(wù)、庫(kù)存最優(yōu)化，與一系列庫(kù)存計(jì)劃的銜接能力，以及提高生產(chǎn)效率都需要成本。采用作業(yè)成本法將這些成本單獨(dú)看待，會(huì)意識(shí)到醫(yī)院所付的加付款和生活中大多數(shù)事物一樣，要為得到的事物買單，所以一定要認(rèn)真考察供應(yīng)商財(cái)務(wù)是否安全穩(wěn)定，（因?yàn)槿绻芾聿簧?，成本必定?huì)上升。）他們提供的工具是否易行，他們的員工是否能在你有任何需要的時(shí)候提供滿意服務(wù)。作為醫(yī)院來講，隨著技術(shù)對(duì)產(chǎn)品貢獻(xiàn)的日益提升，技術(shù)亦與成本、質(zhì)量、交貨期并稱為供貨商評(píng)價(jià)的核心，組成四個(gè)基本評(píng)價(jià)要素，應(yīng)綜合考慮各要素。

2 供應(yīng)商的管理

通過對(duì)供應(yīng)商的選擇、審核、檔案信息管理、績(jī)效評(píng)價(jià)、供應(yīng)商退出和報(bào)告信息的查詢分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)采購(gòu)業(yè)務(wù)最有效的支持和監(jiān)督，達(dá)到緊密合作，共同發(fā)展，獲得雙贏的目的。

第一，建立供應(yīng)商信息系統(tǒng)，在SAP系統(tǒng)建立全面的供應(yīng)商資料信息，定期維護(hù)，確保信息的真實(shí)性和有效性。

第二，建立供應(yīng)商績(jī)效考核系統(tǒng)

采購(gòu)部門每月向醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)督組上報(bào)供貨商質(zhì)量及交貨情況報(bào)告，具體分值質(zhì)量權(quán)重為60%，交貨權(quán)重為40%。

計(jì)算質(zhì)量分值的公式：

當(dāng)月的不良率﹦采購(gòu)物資檢驗(yàn)不合格數(shù)+使用中發(fā)生的不良數(shù)+當(dāng)月科室投訴涉及的不良數(shù)/當(dāng)月檢驗(yàn)總數(shù)量

交貨及時(shí)率的計(jì)算根據(jù)SAP系統(tǒng)特定的參數(shù)直接在ERP系統(tǒng)生成，最后，由這兩個(gè)指標(biāo)共同生成供應(yīng)商計(jì)分卡，每月進(jìn)行評(píng)估一次。

3 結(jié)論及建議

醫(yī)院通過引入第三方物流供貨商來管理醫(yī)療設(shè)備各種零配件，使服務(wù)流程進(jìn)一步優(yōu)化，管理成本得到降低，保障效能大幅提高。

3.1供貨商的供應(yīng)能力以及服務(wù)，對(duì)一個(gè)醫(yī)院的生存發(fā)展至關(guān)重要。在商界有句格言：“沒有人因?yàn)檫x擇最有名的公司而被解雇”，因此選擇第三方物流供應(yīng)商，大的公司總是最好的選擇。實(shí)際上有人因?yàn)轫?xiàng)目達(dá)不到理想目標(biāo)而被炒魷魚。保證你的第三方物流供應(yīng)商擁有“寬帶”，即擁有足夠廣闊的資源以期待的方式滿足你所需是一條成功的秘訣，與此同時(shí)，你需要保證你能獲得和處于他們關(guān)注的位置。

3.2合同是商業(yè)合作關(guān)系的開端，這是一種必須容納成長(zhǎng)的有機(jī)關(guān)系，必須服務(wù)于期待的服務(wù)水平這一基準(zhǔn)。一個(gè)優(yōu)秀的第三方物流供應(yīng)商能成為增加價(jià)值的源泉。他會(huì)從起步階段開始與你合作以完成整個(gè)過程，當(dāng)與你簽訂新的合同后會(huì)增加投資，在提供后續(xù)的和同時(shí)的支持/發(fā)展能力時(shí)，供應(yīng)商會(huì)花費(fèi)重要的時(shí)間來設(shè)計(jì)精確的方案，規(guī)劃出藍(lán)圖并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估，展示預(yù)期費(fèi)用，管理整個(gè)實(shí)施過程。如果他們不能持續(xù)給合作關(guān)系帶來新價(jià)值的話，他們就沒有履行好其責(zé)任。

3.3通過模糊層次分析法，可以更科學(xué)地選擇第三方物流供應(yīng)商，而有些單位雖采用高投入的外包服務(wù)，卻未得到高質(zhì)量的物流服務(wù)，主要是選擇供貨商的方法不夠科學(xué)，影響到單位整體運(yùn)作效率。因此，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇第三方物流供貨商，提高外包質(zhì)量，提升醫(yī)院的服務(wù)形象。

參考文獻(xiàn)

[1]張思穎，吳昊. 模糊層次分析法（FAHP）在供應(yīng)商評(píng)價(jià)選擇中的應(yīng)用[J] 物流科技，2007（2）：61-64

[2]陸軍，王邦中. 基于層次分析法的第三方物流服務(wù)商選擇研究[J] 物流科技，2009（1）：122-123