預(yù)見性護(hù)理理念在腫瘤科護(hù)理管理工作中的應(yīng)用分析

涂店紅 萬遠(yuǎn)婷 吳燕妮

【摘 ?要】目的：在腫瘤科護(hù)理管理工作中，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)行干預(yù)，分析集體的應(yīng)用效果和價(jià)值。方法：把2017年1月至2017年6月來我院進(jìn)行化療中的40名腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)1組，把2018年1月至2018年6月來我院進(jìn)行化療中的40名腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)1組，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理理念對(duì)實(shí)驗(yàn)1組患者進(jìn)行護(hù)理管理，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念對(duì)實(shí)驗(yàn)2組患者進(jìn)行護(hù)理管理，對(duì)不同理念管理下兩組患者的護(hù)理滿意度和不良事件的發(fā)生率進(jìn)行比較和分析。結(jié)果：與實(shí)驗(yàn)1組相比，實(shí)驗(yàn)2組的護(hù)理滿意度較高，不良事件的發(fā)生率較低。結(jié)論：在腫瘤科護(hù)理管理工作中，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)行干預(yù)，能提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低不良事件的發(fā)生率，價(jià)值和意義極大。

【關(guān)鍵詞】預(yù)見性護(hù)理理念;腫瘤科護(hù)理管理;不良事件

【中圖分類號(hào)】R670 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0150-01

腫瘤科的護(hù)理管理工作不同于其他科室，科室的病人通常要進(jìn)行放療和化療的干預(yù)，放療和化療會(huì)給患者造成放射性皮膚損傷、靜脈炎、身體極度虛弱以及深靜脈管堵塞等不良反應(yīng)，對(duì)患者的身體以及心理都會(huì)造成非常不利的影響。對(duì)于護(hù)理工作人員來講，工作的難度和壓力都會(huì)有所增加。臨床研究表明，在腫瘤科發(fā)生的不良事件中，有很大一部分是發(fā)現(xiàn)不及時(shí)而導(dǎo)致的。隨著醫(yī)療服務(wù)水平額不斷提高，預(yù)見性護(hù)理理念下的護(hù)理管理方式得到了很大的重視，這一理念應(yīng)用有助于發(fā)現(xiàn)各種安全隱患問題，提升服務(wù)質(zhì)量。本文進(jìn)行具體的研究和分析，詳見下文。

1 資料與方法

1.1患者的一般資料

把2017年1月至2017年6月來我院進(jìn)行化療中的40名腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)1組，把2018年1月至2018年6月來我院進(jìn)行化療中的40名腫瘤患者作為實(shí)驗(yàn)1組。實(shí)驗(yàn)1組中患者的最小年齡是30歲，最大年齡70歲，平均（55.65±2.31）歲，本組中包括30名男性患者和10名女性患者。實(shí)驗(yàn)2組中患者的最小年齡是28歲，最大年齡71歲，平均（56.32±4.01）歲，本組中包括25名男性患者和15名女性患者。所有患者在科學(xué)的臨床診斷下都被證實(shí)為是腫瘤患者，都要接受化療和放療的干預(yù)。對(duì)其一般資料進(jìn)行比較和分析，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次研究得到了患者、家屬以及本院倫理委員會(huì)的同意。

1.2方法

預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)下的護(hù)理管理方法：①培養(yǎng)護(hù)士的預(yù)見性能力，通過系列的講座和研討會(huì)等方式讓護(hù)士意識(shí)到預(yù)見性護(hù)理理念的重要性和意義。結(jié)合臨床中具體的案例，教會(huì)護(hù)士全面分析患者的病情，對(duì)隱性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)提前進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者身上經(jīng)常出現(xiàn)的安全隱患問題進(jìn)行預(yù)見性的護(hù)理，降低各種并發(fā)癥的發(fā)生概率。改變護(hù)士傳統(tǒng)的思維模式，進(jìn)而增強(qiáng)其預(yù)見性思維。②成立預(yù)見性管理小組：由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理工作人員作為預(yù)見性管理小組的成員，選出優(yōu)秀組長，準(zhǔn)確評(píng)估患者病情。③改變傳統(tǒng)的護(hù)理模式：應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念，將護(hù)士的工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，在與患者接觸的過程中，提前解決隱患問題。③制定相關(guān)制度，提升護(hù)理管理質(zhì)量：在預(yù)見性小組長的帶領(lǐng)下，制定相關(guān)的護(hù)理制度，要求護(hù)士嚴(yán)格按照要求執(zhí)行。鼓勵(lì)護(hù)士及時(shí)上報(bào)工作中存在的問題，及時(shí)糾正不足，總結(jié)原因，制定相應(yīng)的整改措施，提升護(hù)理管理的質(zhì)量。

1.3對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)價(jià)和觀察的指標(biāo)

對(duì)兩組患者不良事件的發(fā)生率以及患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較和分析[1]。

1.4數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析

將收集的數(shù)據(jù)用SPSS.20進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，資料數(shù)據(jù)用（n，%）表示，使用x2對(duì)得到的數(shù)據(jù)結(jié)果進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，那么就證明差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的。

2 結(jié)果

2.1對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行分析和比較

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)1組和實(shí)驗(yàn)2組的護(hù)理滿意度分別是85.00%和97.50%，實(shí)驗(yàn)2組的護(hù)理滿意度較高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體分析詳見下表1。

2.2對(duì)兩組不良事件的發(fā)生率進(jìn)行比較和分析

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)1組中有10例不良事件發(fā)生，不良事件的發(fā)生率為25.00%。實(shí)驗(yàn)1組中有3例不良事件發(fā)生，不良事件的發(fā)生率為7.50%。很顯然，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)行管理的實(shí)驗(yàn)2組具有較低不良事件發(fā)生率（P<0.05，x2=10.233）

3 討論

放療和化療治療方式的干預(yù)對(duì)患者的疾病治療具有非常關(guān)鍵的作用，但是達(dá)到治療效果的同時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，臨床工作者對(duì)此事是非常重視的[2]。腫瘤科患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量有著較高的要求，傳統(tǒng)理念下的護(hù)理管理模式已經(jīng)無法滿足患者的需求，同時(shí)也不能實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)[3]。護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行操作前或者操作的過程中，全面評(píng)估患者的病情，對(duì)系列隱患因素提前預(yù)測，采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)，最大限度減少患者的痛苦，從而有效提升護(hù)理質(zhì)量，這就是預(yù)見性護(hù)理[4]。通過本文的研究發(fā)現(xiàn)，與應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)的實(shí)驗(yàn)1組相比，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)行管理的實(shí)驗(yàn)2組有較高的護(hù)理滿意度和較低的不良事件發(fā)生率。由此可見預(yù)見性護(hù)理理念下的護(hù)理管理模式的重要性[5]。

綜上所述，在腫瘤科護(hù)理管理工作中，應(yīng)用預(yù)見性護(hù)理理念進(jìn)行干預(yù)，能提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度，降低不良事件的發(fā)生率，價(jià)值和意義極大，值得借鑒好人應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]張雪麗.雙因素理論在腫瘤內(nèi)科護(hù)理管理中的運(yùn)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（11）：80-81.

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[4]盧愛瓊，鄭秀麗，肖莉.護(hù)理管理腫瘤科護(hù)士職業(yè)壓力與對(duì)策[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（85）：209.

[5]邱慧珍.臨終關(guān)懷倫理思想在腫瘤科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果研究[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（19）：133-134.