如何預(yù)防慢阻肺？

龍家蓉

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，屬于不可逆呼吸道阻塞性疾病。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查結(jié)果顯示，慢阻肺致病性因素就是吸煙。但是，也有很多人在吸煙后并不會(huì)發(fā)病。所以說(shuō)，這種個(gè)體差異同樣體現(xiàn)在其他方面。據(jù)調(diào)查，我國(guó)患慢阻肺患者中，70%是吸煙所致，但同樣也會(huì)受其他因素影響。那么，慢阻肺的病因有哪些？我們?cè)谌粘Ｉ钪杏衷撊绾晤A(yù)防呢？

1 慢阻肺病因是什么？

其一，胎兒肺臟發(fā)育不良。在醫(yī)學(xué)研究中認(rèn)為，慢阻肺發(fā)病和妊娠期胎兒的肺臟發(fā)育不良存在緊密聯(lián)系，特別是妊娠中期孕婦自身營(yíng)養(yǎng)不充足亦或是缺氧導(dǎo)致。在這種情況下，胎兒的支氣管和肺發(fā)育無(wú)法協(xié)調(diào)，引起相對(duì)性的氣道狹窄問(wèn)題，直接影響肺功能。

其二，缺乏維生素A。在人體所需維生素中，維生素A的作用十分重要，和機(jī)體免疫狀況存在直接聯(lián)系。當(dāng)前，在很多健康兒童中，缺乏維生素A的兒童并不多，但亞臨床型的維生素A缺乏兒童數(shù)量很多。一旦出現(xiàn)缺乏維生素A的情況，會(huì)使機(jī)體免疫能力與呼吸道局部防御的能力顯著下降，加重了下呼吸道感染的程度。且兩者是互為因果，使機(jī)體陷入惡性循環(huán)狀態(tài)，并在成年以后患慢阻肺的幾率提高。

其三，兒童發(fā)育期下呼吸道感染。下呼吸道主要位于氣管與支氣管、肺臟內(nèi)分支。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn)，在兒童生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，下呼吸道感染和成年以后發(fā)生慢阻肺之間存在緊密聯(lián)系。胎兒在出生至2歲期間，其肺泡容積會(huì)明顯增大，而結(jié)構(gòu)也更加復(fù)雜與完善，但需要發(fā)育到8歲才能夠?qū)崿F(xiàn)完整發(fā)育。在此期間，若出現(xiàn)下呼吸道感染的情況，就會(huì)導(dǎo)致沒(méi)有發(fā)育成熟的肺泡與氣道解剖、生化與組織出現(xiàn)改變，導(dǎo)致肺部對(duì)于吸煙等諸多致病因子的易感性顯著提高。

其四，遺傳易感性。各種族之間慢阻肺發(fā)病率差異明顯，且慢阻肺有家族性特征，如果有直系親屬患慢阻肺，那么疾病發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他人。在單卵雙生子中，若一個(gè)對(duì)于煙草敏感，那么孿生子都會(huì)有肺功能衰退的情況。也就是說(shuō)，慢阻肺家系當(dāng)中存在有關(guān)慢阻肺發(fā)病的遺傳易感性。

2 如何預(yù)防慢阻肺？

大部分慢阻肺患者均有并發(fā)哮喘的可能，雖然在緩解期癥狀不明顯，但始終存在氣道炎癥與高反應(yīng)性。目前，尚未研制出根治慢阻肺的方法，所以在預(yù)防疾病方面，必須要以源頭為主，強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性，盡量減少易感因素的出現(xiàn)。

其一，吸煙為慢阻肺致病因素，所以我們?cè)谥鲃?dòng)戒煙以外，還要避免被動(dòng)性洗吸煙。若直系親屬中有患慢阻肺者，在戒煙的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)定期接受肺功能檢查。若肺功能有下降的發(fā)展趨勢(shì)，則要接受專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)，積極進(jìn)行臨床治療。

其二，孕期應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)充足，特別是維生素、熱量、微量元素與蛋白質(zhì)攝入量要達(dá)標(biāo)，積極參與戶外運(yùn)動(dòng)。另外，室內(nèi)要開(kāi)窗通風(fēng)，孕婦不允許吸煙，并且遠(yuǎn)離有害氣體與煙霧，以免影響胎兒支氣管肺的發(fā)育。

其三，在幼兒生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中也要強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)的重要性，保證飲食搭配的合理化。同時(shí)，要嚴(yán)格監(jiān)督孩子參與戶外活動(dòng)。在體育與耐寒鍛煉中，可以使孩子的抵抗能力與呼吸道局部防御能力不斷增強(qiáng)，盡量降低呼吸道感染幾率。如果有感染情況，需立即接受臨床治療，借助相應(yīng)的措施規(guī)避疾病的復(fù)發(fā)。針對(duì)反復(fù)發(fā)作呼吸道感染幼兒，一定要及時(shí)查找病因，若貧血或者是佝僂病是主要發(fā)病原因，一定要遵醫(yī)囑接受治療。

其四，預(yù)防缺乏維生素A。在兒童生長(zhǎng)發(fā)育期間，并盡量多地食用奶制品、動(dòng)物肝臟、西紅柿和胡蘿卜等食物。若患兒經(jīng)常發(fā)生支氣管炎與肺炎，則要對(duì)其血清內(nèi)所含維生素A濃度進(jìn)行檢測(cè)。若有缺乏維生素A的癥狀，應(yīng)接受醫(yī)生指導(dǎo)，積極補(bǔ)充維生素A。

其五，飲食方面要盡量不攝入過(guò)咸、過(guò)甜或者是辛辣的食物。

其六，外出時(shí)應(yīng)多加留意，因空氣內(nèi)會(huì)含有多種變應(yīng)原亦或是刺激物，特別是在中午與下午，因而盡量選擇上午外出。

通過(guò)以上對(duì)慢阻肺的介紹，可以對(duì)此疾病形成一定了解。為了避免受到慢阻肺的侵?jǐn)_，我們就要在日常生活中多加注意，并積極采取必要的預(yù)防措施。特別是有慢阻肺家族史的朋友，需高度重視。若確診為慢阻肺，應(yīng)立即入院接受治療。只有掌握更多有關(guān)慢阻肺的常識(shí)，才能夠增強(qiáng)慢阻肺的預(yù)防效果。