健康教育在66例支氣管哮喘患者護(hù)理中的效果分析

摘要：目的 就支氣管哮喘患者護(hù)理中健康教育的臨床效果進(jìn)行分析。方法 選取我院2018年收治的66例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，兩組各33例，分別施以常規(guī)護(hù)理與健康教育，比較兩組患者的臨床效果。結(jié)果 觀察組患者不論是總有效率還是護(hù)理滿(mǎn)意度均比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)支氣管哮喘患者施以健康教育，效果較好，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

關(guān)鍵詞：健康教育;支氣管哮喘;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】2107-2306（2019）06-033-02

臨床常見(jiàn)的一類(lèi)呼吸道疾病就是支氣管哮喘，很多時(shí)候患者對(duì)支氣管健康知識(shí)的認(rèn)知均不全，對(duì)支氣管哮喘的誘發(fā)因素、危險(xiǎn)因素也未明確，當(dāng)支氣管哮喘發(fā)生時(shí)，沒(méi)有采取有效的防護(hù)措施，進(jìn)而加重了哮喘癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。所以在臨床治療護(hù)理中對(duì)患者開(kāi)展有效的健康教育，可幫助患者進(jìn)一步認(rèn)知疾病，將更多哮喘相關(guān)性的知識(shí)掌握，從而促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提升，使患者盡快恢復(fù)。本文對(duì)健康教育在支氣管哮喘患者護(hù)理中的效果展開(kāi)了效果，現(xiàn)做如下總結(jié)。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年收治的66例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象，其中男31例，女35例，年齡19～75歲，平均（56.2±10.3）歲，病程0.5—15年，平均（8.2±4.3）年;隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，兩組各33例，兩組患者一般資料逐項(xiàng)比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法

以常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理對(duì)照組患者，觀察組患者則接受健康教育，具體如下：

1.2.1環(huán)境方面健康教育

保持室內(nèi)空氣的流通，避免刺激性物質(zhì)的進(jìn)入，如灰塵、煤氣、煙霧等。勤于清洗與消毒個(gè)人用品（床單、被罩、枕套、衣服），室內(nèi)應(yīng)控制各種過(guò)敏源誘發(fā)因素（花朵、毛毯、貓、狗等），擦拭門(mén)窗時(shí)應(yīng)使用濕潤(rùn)的抹布，預(yù)防粉塵到處飄散。

1.2.2心理健康教育

讓患者知曉不良情緒會(huì)導(dǎo)致迷走神經(jīng)過(guò)度興奮，讓支氣管平滑肌收縮過(guò)度，加重哮喘病情。護(hù)理人員積極同患者交流溝通，耐心解答其疑惑之處，想方設(shè)法緩解其不良情緒，促使其沉著冷靜對(duì)待疾病。通過(guò)成功案例幫助患者對(duì)治療充滿(mǎn)信心，促進(jìn)患者治療依從性與主動(dòng)性的提高，便于后期規(guī)范化治療的展開(kāi)。

1.2.3飲食健康教育

因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間受病魔折磨，大部分哮喘患者的體質(zhì)均較差，身體也較為消瘦，所以必須在飲食搭配上多加注意，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。為將這一目的成功達(dá)到，需讓患者及家屬知曉多攝入一些維生素和礦物質(zhì)豐富的食物，且注意食用蔬菜、瓜果的新鮮衛(wèi)生。除此之外，還應(yīng)注意肉類(lèi)、豆制品、奶制品等高蛋白質(zhì)食物的攝入，多食用菌類(lèi)食物，已將身體的抵抗力增強(qiáng)。禁止攝入糖分過(guò)重、生冷油膩的食物，遠(yuǎn)離煙酒，也盡量控制海鮮食物的攝入量，預(yù)防誘發(fā)過(guò)敏，使得疾病進(jìn)一步惡化。

1.2.4用藥健康教育

1.氣霧劑的使用。使用前，應(yīng)輕輕地?fù)u晃氣霧劑，引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸，將身體全部氣慢慢呼出，再含住噴口，完全閉上嘴唇，將氣霧劑噴嘴完全包住。接下來(lái)進(jìn)行深呼吸，并按住氣霧劑瓶的開(kāi)關(guān)，緩慢吸入，屏住呼吸10s，然后才慢慢呼氣[1]。在這一過(guò)程中，藥物能夠充分地作用于氣管、支氣管處，發(fā)揮藥效。使用后，應(yīng)迅速用清水漱口，清理咽喉部藥物殘?jiān)?，避免不良反?yīng)的出現(xiàn)。

2.激素的使用。支氣管治療過(guò)程中，抗炎尤為必要。而現(xiàn)階段，控制哮喘最有效的一種藥物就是糖皮質(zhì)激素，其抗炎作用非常明顯，能夠在炎癥反應(yīng)的多個(gè)環(huán)節(jié)作用，以對(duì)哮喘起到有效抑制效果。但如果應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)就會(huì)引發(fā)一系列不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松等。所以，需遵循醫(yī)囑對(duì)強(qiáng)的松、甲潑尼龍等予以應(yīng)用，以控制疾病發(fā)作，在完全控制癥狀后慢慢把藥量減少，切忌不能突然停止。

3.支氣管舒張劑的使用。氨茶堿是臨床典型藥物，解痙平喘、舒張支氣管平滑肌是主要功效。由于該藥物中毒劑量同治療量較為接近，因此用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血藥濃度，預(yù)防出現(xiàn)不良反應(yīng)。同時(shí)，應(yīng)警惕食欲不振、惡心、失眠、心悸等不良反應(yīng)的出現(xiàn)，及時(shí)上報(bào)醫(yī)生，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。

1.3臨床效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

若患者未再出現(xiàn)支氣管哮喘癥狀，肺部聽(tīng)診哮鳴音消失即為顯效;若患者喘息等臨床癥狀改善明顯，肺部聽(tīng)診哮鳴音有顯著好轉(zhuǎn)即為有效;無(wú)效即患者喘息等癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至有加重跡象。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，臨床觀察指標(biāo)采取%、（）表示，經(jīng)X2/t檢驗(yàn)，P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床效果比較

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的治療總有效率明顯比對(duì)照組高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度比較

經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組高（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

3.討論

臨床上對(duì)患者生活質(zhì)量影響非常大的一類(lèi)呼吸道疾病就是支氣管哮喘，其一大特點(diǎn)就是復(fù)發(fā)性較強(qiáng)。疾病產(chǎn)生會(huì)對(duì)患者的呼吸狀況產(chǎn)生嚴(yán)重影響，使其呼吸道長(zhǎng)時(shí)間感到不適。而為了讓患者的痛苦、不適得到有效緩解，臨床對(duì)癥治療為主要方式，但若要將支氣管哮喘的復(fù)發(fā)率有效減少，遠(yuǎn)離誘發(fā)因素、危險(xiǎn)因素，患者自身的管理也非常重要。對(duì)患者來(lái)說(shuō)，因?yàn)闆](méi)有充分認(rèn)識(shí)疾病，了解相關(guān)知識(shí)，一般在支氣管哮喘治療恢復(fù)階段或者平時(shí)疾病未產(chǎn)生的階段，沒(méi)有和誘發(fā)因素保持較遠(yuǎn)距離，且也未養(yǎng)成的科學(xué)的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，從而極易產(chǎn)生疾病。因?yàn)橹委熤夤芟倪^(guò)程中，實(shí)施的有效護(hù)理干預(yù)措施，既可以將患者的痛苦減輕，使之癥狀得到有效緩解，且對(duì)患者實(shí)施健康教育，可促進(jìn)其對(duì)疾病的認(rèn)知進(jìn)一步提升，幫助患者將健康的生活習(xí)慣養(yǎng)成，把全面的自我監(jiān)測(cè)和疾病管理做好，使支氣管哮喘的復(fù)發(fā)率大大減少。

本次研究中， 觀察組患者不論是總有效率還是護(hù)理滿(mǎn)意度均比對(duì)照組高（P<0.05）?？梢?jiàn)，針對(duì)支氣管哮喘患者施以健康教育，效果較好，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]王小英. 應(yīng)用臨床護(hù)理路徑對(duì)支氣管哮喘患者實(shí)施健康教育的效果[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，（18）：194-196.

[2]盧晶.心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對(duì)支氣管哮喘患者臨床癥狀改善的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，（29）：3+5.

作者簡(jiǎn)介：白東杰（1989.03- ）女 ，河北武安人，漢族，本科，護(hù)師，研究方向：呼吸內(nèi)科護(hù)理