專業(yè)產(chǎn)孕教育班模式在產(chǎn)科護(hù)理中的作用

黃利敏

[摘要]目的：探討專業(yè)產(chǎn)孕教育班模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：根據(jù)患者意愿采用單盲法，從參加專業(yè)產(chǎn)孕教育班的患者中隨機(jī)抽選100例孕產(chǎn)婦，與未參加教育班的患者中隨機(jī)抽選100例孕產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。對照組采取常規(guī)醫(yī)囑口頭健康宣教模式;實(shí)驗(yàn)組采取班級化教育管理模式。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組孕產(chǎn)婦對宣教知識掌握程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;對護(hù)理宣教工作的滿意度顯著提高（P<0.05）：護(hù)士用于健康宣教的時(shí)間明顯縮短。結(jié)論：在傳統(tǒng)產(chǎn)科宣模式為主流的今天，專業(yè)產(chǎn)孕教育班通過班級化教育管理模式，利用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學(xué)手段，很好的實(shí)現(xiàn)了深化教育效果，節(jié)省宣教重復(fù)工作時(shí)間，提升宣教效率質(zhì)量，滿足了患者及家屬的實(shí)際需求，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]班級化;健康宣教;產(chǎn)科：護(hù)理

[中圖分類號]R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）07-0103-02

醫(yī)學(xué)臨床工作的改革重心一直是防大于治，優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)科健康宣教需要為孕產(chǎn)婦及家庭提供專業(yè)的健康知識、實(shí)現(xiàn)提高圍生期的護(hù)理質(zhì)量。而在中國當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下，產(chǎn)婦住院周期短，床位輪轉(zhuǎn)快，陪人更變率搞，責(zé)任護(hù)士工作強(qiáng)度大，諸多因素共同導(dǎo)致了健康教育及指導(dǎo)計(jì)劃落實(shí)不到位，影響臨床效果，因此高效的健康宣教模式仍然是當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理的剛性需求。針對這種近況，從2016年起，根據(jù)產(chǎn)科的專科特征我科創(chuàng)新性開展了專業(yè)孕產(chǎn)教育班——班級化教育管理健康宣教模式，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料：選擇2016年8月-2018年12月在我科行住院妊娠分娩的患者200例，孕婦年齡22-33歲。采用單盲法根據(jù)是否參加專業(yè)產(chǎn)孕教育班，隨機(jī)抽樣，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各100例，對照組對孕產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)醫(yī)囑口頭健康宣教模式;實(shí)驗(yàn)組對孕產(chǎn)婦實(shí)施班級化教育管理模式。兩組產(chǎn)婦學(xué)歷水平均為初中及以上、一般情況及宣教前相關(guān)知識掌握程度上比較差異無顯著意義（P>0.05），具備齊同可比性。

1.2方法

1.2.1宣教模式：對照組采用常規(guī)醫(yī)囑口頭健康宣教模式，即由責(zé)任護(hù)士和當(dāng)班護(hù)士依照醫(yī)囑隨機(jī)為其進(jìn)行產(chǎn)科相干知識宣教;實(shí)驗(yàn)組采用班級化教育管理模式，即將參與人員集中管理，有專人定時(shí)組織全面標(biāo)準(zhǔn)化健康宣教內(nèi)容，充分用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學(xué)手段。同時(shí)在規(guī)定時(shí)間組織相關(guān)知識考核和疑難問題解答。

1.3評價(jià)指標(biāo)

1.3.1知識掌握程度：進(jìn)行問卷調(diào)查，根據(jù)知識掌握程度分為掌握、部分掌握、不掌握三種情況。掌握、復(fù)述教育內(nèi)容80%以上為了解;掌握、復(fù)述教育內(nèi)容41%-79%為部分了解;掌握、復(fù)述教育內(nèi)容40%以下為不了解。

1.3.2平均個(gè)人耗時(shí)：計(jì)算每位患者掌握宣教內(nèi)容并完成問卷考核平均所需時(shí)間。

1.3.3滿意度調(diào)查：我科根據(jù)?？铺攸c(diǎn)設(shè)計(jì)的“孕產(chǎn)健康宣教滿意度調(diào)查表”進(jìn)行間卷調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)處理采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件，數(shù)據(jù)分析采用x檢驗(yàn)和方差檢驗(yàn)，P<0.05提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（表1-3）

3 討論

3.1 專業(yè)產(chǎn)孕教育班模式對患者產(chǎn)科健康宣教知識的學(xué)習(xí)的實(shí)質(zhì)是更加積極和科學(xué)的綜合性行為干預(yù)，創(chuàng)新性地通過引入現(xiàn)代教育學(xué)的科學(xué)設(shè)計(jì)，依據(jù)全面的診斷，貫穿全程的學(xué)習(xí)計(jì)劃使之高效地保證健康教育的效果。從表1可見實(shí)驗(yàn)組人員對健康宣教的知識掌握更為完善可靠。傳統(tǒng)的產(chǎn)科宣教過程較之相對零散，而教育班模式創(chuàng)新低通過集中管理，充分用自編教材、多媒體教育、互動教育等教學(xué)手段，從理論教學(xué)到體驗(yàn)教學(xué)，充分調(diào)動感官功能，從而達(dá)到高效率掌握相關(guān)知識的目的。而常規(guī)醫(yī)囑口頭健康宣教模式，護(hù)士以單純的填鴨式教育為主，患者只是無差別的被動接受，遇到問題也只是知其難不知其所以難，同時(shí)因?yàn)槿藶樵?，不同護(hù)士宣教內(nèi)容有出入，患者在群體交流中容易對特別人員產(chǎn)生不信任，從而影響宣教效果。

3.2 專業(yè)產(chǎn)孕教育班模式能減輕護(hù)士重復(fù)工作量，以科學(xué)的方式提高工作效率

常規(guī)醫(yī)囑口頭健康宣教是護(hù)士與患者個(gè)體的臨時(shí)宣教，同一注意事項(xiàng)也存在重復(fù)多次宣講，且面臨不同患者隨機(jī)性強(qiáng)，深入解析工作量大，臨床上難以實(shí)施，故涉及內(nèi)容較表淺。新型的班級化教育管理模式是專職護(hù)士與患者群體之間的教學(xué)宣教，通過自編教材和課時(shí)設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了一次宣講，多人受益的目的在節(jié)約時(shí)間的同時(shí)，避免了因?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)模糊、護(hù)士個(gè)人水平差異、患者疑惑隨意性強(qiáng)所導(dǎo)致的宣教效果不理想的現(xiàn)象，使等整體教育繁而不亂，井然有序。多媒體教學(xué)和互動式教學(xué)手段的引用，充分刺激孕產(chǎn)婦的生理感官，在宣教的過程中消除焦慮，建立對學(xué)習(xí)的興趣和信心，這一切都是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理所追求的效果，值得在相關(guān)領(lǐng)域借鑒和推廣。

3.3專業(yè)產(chǎn)孕教育班模式更有利于護(hù)患之間的溝通和提高滿意度班級化教育管理模式的本質(zhì)上存在一定的契約精神，是人本位思想在護(hù)理臨床中的新體現(xiàn)，對患者的學(xué)習(xí)行為起到一定的約束規(guī)范作用，同時(shí)鼓勵(lì)患者家屬共同跟班學(xué)習(xí)，制造濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，打破了長期以來醫(yī)學(xué)教育封閉的枷鎖。在提倡情感看護(hù)的今天，通過新模式鼓勵(lì)患者與自己親人之間的互動更加能夠解除孕產(chǎn)婦的焦慮、不安情緒，同時(shí)不同家庭之間通過班級式學(xué)習(xí)，互相交流，互相監(jiān)督，更加促進(jìn)了學(xué)習(xí)的進(jìn)度。護(hù)人員的身份由簡單的責(zé)任護(hù)士更新成了班級的一份子，提高了這個(gè)患者家庭對護(hù)理的滿意度。