【摘 要】眾所周知,母乳能夠給新生兒提供最好的營(yíng)養(yǎng),母乳的成分里不僅包含了嬰兒所需的各種營(yíng)養(yǎng),還有各種免疫分子,能夠提高嬰兒的免疫力,使嬰兒更好的適應(yīng)成長(zhǎng)過程中環(huán)境的變化。很多國(guó)家都提倡母乳喂養(yǎng),并出臺(tái)了一些延后產(chǎn)假的政策,鼓勵(lì)媽媽們盡可能的對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。但是近年來,世界各地的母乳喂養(yǎng)率并未提高,對(duì)母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀進(jìn)行分析,查找相關(guān)影響因素,希望可以提高母乳喂養(yǎng)的情況。
【關(guān)鍵詞】母乳喂養(yǎng);嬰兒;影響因素
媽媽對(duì)嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的過程中,不僅可以讓嬰兒產(chǎn)生親密的依賴感,安全感,形成良好的親子關(guān)系,還能夠促進(jìn)寶寶的大腦發(fā)育。世界衛(wèi)生組織早就建議嬰兒在出生一小時(shí)后可以開始母乳喂養(yǎng),最好前6個(gè)月都能夠進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),隨著嬰兒逐漸長(zhǎng)大,可以添加其他輔食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如果條件允許的話,母乳喂養(yǎng)可以進(jìn)行到寶寶2歲或者以上。一般醫(yī)生會(huì)鼓勵(lì)媽媽們進(jìn)行母乳喂養(yǎng)到寶寶自然離乳。隨著時(shí)代的變化,女性在社會(huì)中承擔(dān)的責(zé)任越來越多,很多產(chǎn)婦在休完產(chǎn)假后立即返回工作崗位,因此,奶粉就成了很多媽媽們的選擇。奶粉也可以給寶寶提供所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
1 母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀
對(duì)于很多產(chǎn)婦來講,第一次當(dāng)媽媽,很多經(jīng)驗(yàn)都是跟別人交流后學(xué)習(xí)的,但面對(duì)自己產(chǎn)后的實(shí)際情況,很多經(jīng)驗(yàn)未必用得上。對(duì)于一些偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生護(hù)士人力資源有限,對(duì)于產(chǎn)婦產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)問題缺少正確的指導(dǎo),使得嬰兒不能及時(shí)吮吸,或者產(chǎn)婦產(chǎn)生乳腺腫脹發(fā)炎等情況,最終造成泌乳不足,不得不進(jìn)行奶粉母乳混合喂養(yǎng),或者放棄母乳喂養(yǎng)。我國(guó)一些地區(qū)的產(chǎn)假是6個(gè)月,但大部分地區(qū)的產(chǎn)假只有4個(gè)月,產(chǎn)婦在生完孩子以后,看情況給孩子進(jìn)行乳母喂養(yǎng),如果奶水分泌較好,會(huì)選擇純母乳喂養(yǎng),待需要返回工作崗位時(shí)提前半月給孩子加奶粉喂養(yǎng)。如果一開始奶水分泌不足,很多媽媽會(huì)選擇混合喂養(yǎng),到后期奶水越來越少,則會(huì)放棄母乳喂養(yǎng)。在我國(guó),不同職業(yè)背景的媽媽母乳喂養(yǎng)孩子時(shí)間長(zhǎng)短情況有很大不同。
2 影響母乳喂養(yǎng)的因素
2.1 產(chǎn)婦自身因素
2.1.1剖宮產(chǎn)及陰道難產(chǎn)的產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率明顯低于順產(chǎn)的產(chǎn)婦
很多產(chǎn)婦由于各種原因不得不選擇剖宮產(chǎn),剖宮產(chǎn)以后產(chǎn)婦需要在床上休息兩三天,并輸液消炎藥及縮宮素等以幫助傷口恢復(fù)。剖宮產(chǎn)的開奶時(shí)間也較長(zhǎng),使得新生兒無法及時(shí)的進(jìn)行吮吸乳房,刺激母乳分泌。陰道難產(chǎn)的產(chǎn)婦一般都會(huì)進(jìn)行側(cè)切,麻醉過后加上子宮收縮,很多產(chǎn)婦都難以忍受疼痛,對(duì)于母乳喂養(yǎng)也會(huì)有心無力。順產(chǎn)的產(chǎn)婦,恢復(fù)較快,開奶也快,通常情況下,能夠及時(shí)喂養(yǎng)寶寶。
2.1.2 產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識(shí)不足
很多女性在生完孩子以后,想盡快的恢復(fù)身材,認(rèn)為母乳喂養(yǎng)會(huì)造成身材臃腫,乳房變形,因此產(chǎn)后各種挑食。補(bǔ)充的營(yíng)養(yǎng)不足,使得乳房分泌的母乳越來越少,母乳較少,不足以滿足寶寶的需求,寶寶就會(huì)哭鬧,在這種情況下產(chǎn)婦就會(huì)想到給寶寶喂奶粉。很多產(chǎn)婦在產(chǎn)后疲憊不堪,加上寶寶哭鬧,很難較好的休息,尤其是夜晚,奶粉較母乳更耐餓,因此很多產(chǎn)婦為了能好好休息一下,會(huì)在夜晚給寶寶吃奶粉。現(xiàn)在很多醫(yī)院在產(chǎn)婦辦理出院手續(xù)時(shí)都會(huì)給產(chǎn)婦一定的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)說明母乳喂養(yǎng)的重要性。一些醫(yī)院也會(huì)進(jìn)行后期的電話回訪,詢問母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒的成長(zhǎng)發(fā)育情況。
2.1.3乳房問題
產(chǎn)婦的乳房問題也會(huì)影響母乳喂養(yǎng),有一些女性存在乳頭凹陷問題,新生兒無法含到乳頭,就無法吮吸,不能刺激乳房分泌乳汁。乳頭較短,新生兒也較難吮吸到母乳。產(chǎn)婦產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng),常見的問題有乳頭皸裂,乳房腫脹等,發(fā)生以上情況進(jìn)行哺乳時(shí),乳房會(huì)異常的疼痛,很多產(chǎn)婦無法忍受疼痛,會(huì)選擇放棄母乳。正常情況下,醫(yī)生會(huì)建議產(chǎn)婦進(jìn)行乳房按摩緩解疼痛,并教給產(chǎn)婦正確的處理方式,以便產(chǎn)婦能夠順利的繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
2.2 嬰兒因素
2.2.1早產(chǎn)與疾病
對(duì)于一些早產(chǎn)兒或者患有其他先天病的嬰兒來說,由于身體發(fā)育未達(dá)到足月正常寶寶的指標(biāo),生出來以后還要在保溫箱住一段時(shí)間,母親和嬰兒分離在不同病房,無法讓嬰兒吮吸母親乳房,刺激乳房分泌乳汁,乳房產(chǎn)生的乳汁量就會(huì)變得很少甚至不產(chǎn)生乳汁。對(duì)此,醫(yī)生建議產(chǎn)婦每天進(jìn)行乳房按摩,手動(dòng)擠奶或者用電動(dòng)吸奶器等輔助工具幫助乳房產(chǎn)出母乳,這樣可以保障早產(chǎn)兒或是患有其他先天病的嬰兒在身體各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常后可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
2.2.2 性別
盡管現(xiàn)代社會(huì)講究男女平等,但是對(duì)于很多偏遠(yuǎn)地區(qū)來說,重男輕女的思想依然存在。有數(shù)據(jù)表明男嬰的母乳喂養(yǎng)率高于女嬰的母乳喂養(yǎng)率。我國(guó)二胎政策開放以來,人口生育率并未上升,很多一胎生了男孩的家庭不愿再生二胎,一胎生了女兒的家庭,會(huì)選擇生二胎,也使得生了女兒的家庭哺乳期縮短。
2.3 社會(huì)方面
2.3.1 母乳喂養(yǎng)的宣傳力度不夠
盡管很多國(guó)家都提倡母乳喂養(yǎng) ,但是電視上各種奶粉的廣告讓人眼花繚亂,對(duì)于母乳喂養(yǎng)的宣傳極少見到。很多人認(rèn)為奶粉的營(yíng)養(yǎng)足以取代母乳,并且奶粉沖泡簡(jiǎn)單。很多家庭里,是老人幫忙帶寶寶,喝奶粉的話,即使寶寶的母親出去工作,老人也能用奶粉把寶寶喂飽,因此很多家庭放棄了母乳喂養(yǎng)。然而事實(shí)是,很多寶寶因?yàn)槌阅谭鄢霈F(xiàn)上火便秘等情況,后期又通過吃益生菌等改善寶寶體質(zhì)?,F(xiàn)在很多兒童真人秀節(jié)目是由一些奶粉品牌商贊助的,中間播出的廣告讓很多家長(zhǎng)和老人覺得奶粉只要選好品牌,就不需要吃母乳。然而通過觀察就知道很多純母乳喂養(yǎng)的寶寶體質(zhì)較奶粉喂養(yǎng)的寶寶體質(zhì)好。我國(guó)母乳喂養(yǎng)的宣傳存在欠缺。
2.3.2工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所缺乏母嬰室
女性的工作場(chǎng)合也決定了母乳喂養(yǎng)的時(shí)間長(zhǎng)短。對(duì)于很多在企業(yè)或者事業(yè)單位的工作的女性來說,產(chǎn)假結(jié)束也意味著不能繼續(xù)對(duì)寶寶進(jìn)行純母乳喂養(yǎng),盡管我國(guó)規(guī)定在哺乳期內(nèi)每天有一個(gè)小時(shí)的哺乳時(shí)間,但由于工作單位遠(yuǎn),工作場(chǎng)所沒有設(shè)置母嬰室等,很多女性無法在返崗后繼續(xù)母乳喂養(yǎng),也有一些女性不辭勞苦,選擇了做背奶媽媽,在工作間隙抽空到衛(wèi)生間擠奶儲(chǔ)存到冰箱,晚上帶回家,只為讓寶寶多吃一些母乳。對(duì)于一些獨(dú)自開店的女性來說,時(shí)間相對(duì)自由,可以在沒有顧客的時(shí)候進(jìn)行哺乳。在很多的公共場(chǎng)合,例如地鐵站,大型公園,商場(chǎng)等,沒有專門的母嬰室,女性帶著寶寶在公共場(chǎng)合活動(dòng),如果出現(xiàn)寶寶哭鬧要吃奶,就會(huì)很尷尬,很多女性會(huì)選擇帶寶寶找到一個(gè)偏僻的位置,進(jìn)行哺乳。由于母嬰室的缺少,很多女性去公共場(chǎng)合時(shí)不愿意帶著寶寶,為此,寶寶需要待在家里吃奶粉。因此,適當(dāng)?shù)脑诠矆?chǎng)所增加母嬰室,也會(huì)有利于母乳喂養(yǎng)。
3 結(jié)論
母乳對(duì)于寶寶的健康成長(zhǎng)是非常重要的,其不僅可以提供足夠的營(yíng)養(yǎng),還能夠提高寶寶的免疫力。因而產(chǎn)婦及其家人、醫(yī)護(hù)人員以及社會(huì)組織應(yīng)當(dāng)積極從正面引導(dǎo)母乳喂養(yǎng),并提供相應(yīng)的設(shè)施場(chǎng)所,方便哺乳期母乳的喂養(yǎng),從而增加母乳喂養(yǎng)率。
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作者簡(jiǎn)介:
葉協(xié)佳,女,(1982-),云南昆明,本科,主管護(hù)師,研究方向:產(chǎn)科護(hù)理,母乳喂養(yǎng)。