武漢近郊居民寵物源性人獸共患寄生蟲病知信行調(diào)查分析

楊雪婧 朱詩儀 唐瑞程 田安然 劉雨菲 袁發(fā)滸

【摘 要】為了解武漢近郊居民對(duì)寵物源性人獸共患寄生蟲病知識(shí)、態(tài)度和行為（知信行）現(xiàn)狀，為制定健康教育方案提供依據(jù)。采用隨機(jī)抽樣法于2019年7-9月抽取武漢近郊264名居民，通過自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查了解其對(duì)寵物源性人獸共患寄生蟲病的知信行情況。受訪群眾中，大多數(shù)人對(duì)寵物患寄生蟲病知識(shí)有所了解，但相對(duì)缺乏寵物源性人獸共患寄生蟲病相關(guān)知識(shí)，日常寵物飼喂、管理也相對(duì)缺乏相關(guān)理論知識(shí)及實(shí)踐指導(dǎo)，寵物相關(guān)人獸共患寄生蟲病知識(shí)還需要加大力度宣傳普及。

【關(guān)鍵詞】寵物;人獸共患寄生蟲病;調(diào)查;科普

根據(jù)2017年9月《寵物源性人獸共患寄生蟲病的研究進(jìn)展》調(diào)查，全國飼養(yǎng)的寵物數(shù)量在2017.8月已達(dá)到2.0億只，其中寵物貓數(shù)量已到達(dá)8000萬只。

武漢城市寵物貓、倉鼠寄生蟲相關(guān)統(tǒng)計(jì)文獻(xiàn)少，而寄生蟲感染病例層出不窮，多數(shù)寵物飼養(yǎng)者基本不了解或不完全了解寄生蟲感染情況及其防治方法與寵物寄生蟲感染對(duì)家庭成員的健康風(fēng)險(xiǎn)。

1 調(diào)查情況

調(diào)查時(shí)間：2019年7月1日至9月1日。調(diào)查地點(diǎn)：武漢市郊社區(qū)。調(diào)查對(duì)象：武漢及其周邊地區(qū)居民。在查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)問卷，經(jīng)過預(yù)調(diào)查、修改后定稿。共發(fā)放、回收、整理包括線上及線下紙質(zhì)“武漢及其周邊地區(qū)寵物寄生蟲感染知曉情況調(diào)研”問卷的共264份真實(shí)數(shù)據(jù)，并進(jìn)行分析整理。

2 調(diào)查背景

2.1 絳蟲及絳蟲病

絳蟲是寵物體內(nèi)常見的一種寄生蟲，主要存在于寵物的小腸內(nèi)，雖然寵物之間不會(huì)造成傳染，但是在人與寵物的接觸過程中會(huì)傳染給人，其中兒童占據(jù)很大比例，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí){到兒童的生命。 從形態(tài)上來說，絳蟲呈乳白色，體長(zhǎng)約10?15cm，由 200個(gè)左右的接片組成，并且在孕節(jié)子宮內(nèi)含有多個(gè)卵囊，每個(gè)卵囊內(nèi)均有蟲卵，這在一定程度上增 加了絳蟲的繁殖性。輕度感染時(shí)臨床癥狀不明顯，多數(shù)表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)不良。但是在重度感染階段，會(huì)出現(xiàn)消化不良、食欲不振和貧血的癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)陣陣腹痛。

2.2 蛔蟲及蛔蟲病

蛔蟲病與絳蟲病類似，均寄生在小腸部位。在該病癥影響較輕時(shí)，會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生卡他性腸炎、黏膜出血等癥狀; 嚴(yán)重時(shí)蛔蟲會(huì)在小腸部位積聚成團(tuán)，造成腸部堵塞或者扭轉(zhuǎn)，甚至?xí)霈F(xiàn)小腸破裂的情況，對(duì)身體健康造成極為不利的負(fù)面影響。

2.3 寵物疥螨

寵物疥螨病俗稱“癩皮病”，是由疥螨蟲所引起的一種慢性寄生性皮膚病。該病感染年幼寵物較為嚴(yán)重。發(fā)病部位一般為頭部的鼻梁、眼眶、耳廓基部等部位，而后蔓延至全身。劇癢貫穿于整個(gè)疾病過程中，病畜終日啃咬、搔抓、磨擦患部，煩躁不安，影響了正常的休息和進(jìn)食，使得病畜日漸消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，消化、吸收機(jī)能繼之衰竭，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。

2.4 蜱

蜱，又名壁虱或扁虱，是一種危害較大的寄生蟲，可作為多種人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。每年4?9月份為蜱活動(dòng)高峰季節(jié)。可見患病寵物體表寄生有蜱?；疾櫸锊〕醣憩F(xiàn)不安，呈現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)或跛行，身體消瘦，由于蜱寄生吸取了寵物的血液，所以表現(xiàn)為貧血，生長(zhǎng)發(fā)育阻滯，患病寵物出現(xiàn)肌肉麻痹、衰竭死亡的情況。城市內(nèi)最常見的為六角碩蜱和蓖子硬蜱，后者更多見于犬。扇頭蜱相對(duì)少些，扇頭蜱是巴貝氏蟲和犬肝簇蟲的主要傳播媒介。

2.5 弓形蟲及弓形蟲病

弓形蟲病弓形蟲病是由剛地弓形蟲引起的一種人獸共患寄生蟲病。貓是弓形蟲的終末宿主，在貓小腸上皮細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行類似于球蟲發(fā)育的裂體增殖和配子生殖。弓形蟲的病原基本來自于貓、 犬等寵物和被污染的食物、水源等，感染途徑以經(jīng)口感染為主。人感染后多呈隱性感染，不易用常規(guī)方法檢獲病原體。人感染后，弓形蟲潛伏于體內(nèi)，一旦免疫力降低，弓形蟲便引起病患。

2.6 旋毛蟲及旋毛蟲病

旋毛蟲病是重要的人獸共患寄生蟲病。己知約有100多種動(dòng)物在自然條件下可以感染旋毛蟲病，包括肉食獸、雜食獸、嚙齒類和人，其中哺乳動(dòng)物至少有 65種，其中以豬旋毛蟲病和犬旋毛蟲病最為嚴(yán)重，是人體旋毛蟲病的主要感染來源。旋毛蟲輕度感染者常不發(fā)病或僅表現(xiàn)為發(fā)熱、肌肉酸痛、血中嗜酸細(xì)胞增高等，嚴(yán)重感染時(shí)臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可出現(xiàn)水腫、虛脫、毒血癥、心肌炎等，如治療不及時(shí)，患者可在患病后3—周內(nèi)死亡。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 問卷調(diào)查對(duì)象的一般情況特征

本次被調(diào)查的264位居民中，男性120人，占總?cè)藬?shù)的45.45%;女性144人，占總?cè)藬?shù)的54.44%。問卷調(diào)查對(duì)象所屬的年齡段基本均衡。受教育程度中，學(xué)歷為大學(xué)的人數(shù)最多，人數(shù)為143人，占54.17%;碩士及以上的人數(shù)最少，人數(shù)為18人，占6.82%。

受訪群眾大多數(shù)對(duì)寄生蟲的知識(shí)有所了解，人數(shù)為195人，占73.86%;少部分人不了解，人數(shù)為69人，占26.14%。受訪對(duì)象大部分人或者家人沒有感染過寄生蟲，但還是有部分居民感染過寄生蟲。大部分人都知道哪些途徑可能是導(dǎo)致寄生蟲病的危險(xiǎn)因素。

本次調(diào)查中大部分人飼養(yǎng)的寵物是犬，其次是貓，倉鼠、豚鼠、兔等寵物等受年輕群體追從。大部分人不知道貓犬等常見的人獸共患寄生蟲病，可見，關(guān)于這方面的知識(shí)有待普及教育。在本次調(diào)查中，只有少部分人（20.5%）帶寵物去寵物醫(yī)院做相關(guān)檢查，對(duì)寵物的定期檢查忽視。在本次調(diào)查中，大部分人喜歡與寵物親密接觸，說明寵物能為居民們釋放生活中的壓力，但人與寵物和諧共處的同時(shí)，建議不要有過多的親密接觸。大部分人（77.6%）會(huì)定期帶寵物去寵物醫(yī)院接種疫苗。64%的受訪群眾隨意處置寵物的糞便，說明衛(wèi)生意識(shí)還有待提高，要學(xué)會(huì)合理的處理寵物的糞便。

4 結(jié)果分析與建議

寵物，尤其是犬、貓?jiān)谏鐣?huì)生活中占據(jù)非常重要的地 位。寵物己成為家庭生活的伙伴，同時(shí)，寵物飼養(yǎng)也給人獸共患病的孳生和蔓延提供了適宜的溫床，極大的增加了疾病傳播的可能性。另外，隨著社會(huì)現(xiàn)代化程度的增強(qiáng)，越來 越發(fā)達(dá)的交通和頻繁的國際交往，使得多種動(dòng)物及其產(chǎn)品 交易增加，一些在英國、法國和美國等一些經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家 流行的人獸共患寄生蟲病開始在發(fā)展中國家逐漸流行。因此犬、貓作為寵物所傳播的人畜共患寄生蟲病應(yīng)該引起人們的高度重視。

以上調(diào)查結(jié)果顯示，居民飼養(yǎng)寵物明顯增加了感染寄生蟲的機(jī)會(huì)，與動(dòng)物密切接觸、衛(wèi)生意識(shí)差以及喜食生食、半熟、涮食等不良飲食習(xí)慣又大大提高了感染的機(jī)會(huì)。因此，為了預(yù)防感染，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)寵物、家禽的管理，防止糞便污染水源、食物;教育群眾，不要與犬、貓等動(dòng)物密切接觸;禁食生肉、半生肉等。

由于寄生蟲病與外界環(huán)境有密切的關(guān)系，固此防治人獸共患寄生蟲病應(yīng)采取綜合性的措施包括兩方面：一是驅(qū)蟲;二是環(huán)境衛(wèi)生。

驅(qū)蟲在于消滅寄生蟲，保證人和動(dòng)物的健康，防止病原擴(kuò)散。驅(qū)蟲時(shí)選準(zhǔn)驅(qū)蟲時(shí)機(jī)、驅(qū)蟲藥物的劑量、驅(qū)蟲周期及宿主差異性等等。

環(huán)境衛(wèi)生是減少感染和預(yù)防感染的重要措施之一。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，與犬、貓不要過分親昵，提高人群自我保護(hù)意識(shí)和對(duì)人與犬、貓共患病危害的認(rèn)識(shí)。合理飼養(yǎng)寵物，各種病原體可通過動(dòng)物與人體的密切接觸，如撫摸、共寢等傳播，人們?cè)谂c動(dòng)物接觸時(shí)一定要把握分寸，要定期對(duì)環(huán)境和動(dòng)物消毒，定期驅(qū)蟲并對(duì)動(dòng)物的排泄物做無害化處理。

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