消化內(nèi)鏡病房護理臨床教學中PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩的應(yīng)用效果探討

高芬

【摘 要】目的：分析在消化內(nèi)鏡病房護理臨床教學過程中PBL教學模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩方法的具體應(yīng)用效果。方法：研究對象選擇我院80名在消化內(nèi)鏡病房內(nèi)進行實習的學生，并將其隨機劃分為觀察組和對照組，每組40名。對照組采用傳統(tǒng)授課方法配合PPT進行演示，觀察組則按照PBL模式結(jié)合現(xiàn)場觀摩教學的方式，在教學結(jié)束過后比較兩組實習生在知識掌握程度方面的差異，進行教學模式的分析。結(jié)果：本次研究結(jié)果表明，觀察組學生在消化科基礎(chǔ)知識與消化內(nèi)鏡?？浦R的評分方面要顯著高于對照組學生，說明觀察組的知識掌握程度更好。分數(shù)結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL教學模式配合現(xiàn)場觀摩的教學法可以顯著提升護理實習生對于消化內(nèi)鏡知識的了解程度，對于今后的實習操作具有良好的促進作用。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡病房;護理臨床教學;PBL;現(xiàn)場觀摩

消化內(nèi)鏡病房的主要任務(wù)是收治消化內(nèi)鏡檢查與治療的患者，和患者相關(guān)的檢查與護理措施也在不斷的更新當中。在現(xiàn)階段的護理實習生所使用的內(nèi)科護理學知識當中，涉及到消化內(nèi)科方面的知識內(nèi)容較少，更多地依靠臨床帶教教師的指導(dǎo)來進行，導(dǎo)致很多實習生并不能完全理解所學的知識。所以，現(xiàn)階段的PBL教學模式強調(diào)以問題為基礎(chǔ)，從而培養(yǎng)學生的問題分析能力與解決能力，以便于提升教學效率。本次研究也是以此為基礎(chǔ)而展開，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇2018年1月開始在我院80名在消化內(nèi)鏡病房內(nèi)進行實習的學生，并將其隨機劃分為觀察組和對照組，每組40名。觀察組中男2例，女38例，年齡20-23歲，平均年齡（21.6±0.2）歲;對照組中男3例，女37例，年齡20-23歲，平均年齡（21.5±0.2）歲。

納入標準：所有實習生已經(jīng)完成護理標準課程的學習，并且自愿參與到本次研究的過程當中。

排除標準：請假時間超過10d的學生。

所有研究對象在性別、年齡等一般資料的數(shù)據(jù)對比方面無明顯差異，結(jié)果具有可比性，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用傳統(tǒng)教學方法，按照護理實習學生的相關(guān)要求安排帶教教師，在教師的帶領(lǐng)下熟悉病區(qū)環(huán)境與工作流程，同時安排專人授課，以PPT的模式進行?？评碚摻虒W，并最終進行理論考試。

1.2.2 觀察組

觀察組有科室總帶教教師進行指導(dǎo)，以PBL教學計劃來執(zhí)行。授課前讓學生了解相關(guān)的圍術(shù)期護理知識，同時配合真實案例與思考內(nèi)容，讓學生在查閱資料的同時能了解到護理過程中有哪些經(jīng)常遇到的問題。通過PPT授課的形式指出學生的錯誤所在，再結(jié)合所學知識與護理程序模式展開總結(jié)分析。在理論教學結(jié)束之后，安排實習生進入手術(shù)室現(xiàn)場了解內(nèi)鏡檢查的全過程，并通過手術(shù)術(shù)式示范來進行知識內(nèi)化，最后進行成績考核。

1.3 觀察指標

教學結(jié)束過后比較兩組實習生在知識掌握程度方面的差異，進行教學模式的分析，其中考核內(nèi)容包括消化科基礎(chǔ)知識與消化內(nèi)鏡的?？浦R，總分100分，在實習期最后一周進行考試，得分越高說明學生知識掌握程度越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，其中計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，組間結(jié)果比較采用t檢驗，以P<0.05證明數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

本次研究結(jié)果表明，觀察組學生在消化科基礎(chǔ)知識與消化內(nèi)鏡?？浦R的評分方面要顯著高于對照組學生，說明觀察組的知識掌握程度更好。分數(shù)結(jié)果差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)見下表1所示。

3 討論

PBL教學結(jié)合現(xiàn)場觀摩教學的作用在于提升護理實習生對于專業(yè)知識的掌握程度。該方法相比于傳統(tǒng)授課方法，主要的區(qū)別在于學生可以在授課前先行收集資料，然后根據(jù)所給出的內(nèi)容要求有目的性地避免各類問題的出現(xiàn)，例如內(nèi)容過于理論化，缺乏實際案例的支持等[1]。最后再通過現(xiàn)場觀摩，直觀清晰了解到教學內(nèi)容，也便于將所學習的知識應(yīng)用于未來的臨床工作當中，實現(xiàn)理論聯(lián)系實際[2]。

從本次研究的數(shù)據(jù)結(jié)果來看，觀察組實習生在消化科基礎(chǔ)知識與消化內(nèi)鏡?？浦R方面的評分都要優(yōu)于對照組，這說明他們可以深刻理解所學習的知識，合理分析護理工作中可能遇到的不同情況。總體來看，PBL教學配合現(xiàn)場觀摩對于學生綜合素質(zhì)的養(yǎng)成非常重要。從案例分析的過程當中，以思考來促進學生的能力提升，經(jīng)過系統(tǒng)化的學習來觀摩患者手術(shù)過程中所采取的治療方法與護理程序，從而得出問題出現(xiàn)的原因，從實踐的角度分析護理程序與護理知識[3]。

另一方面，PBL教學配合現(xiàn)場觀摩對于學生思維培養(yǎng)的作用同樣顯著，可以以學校為單位進行案例分析，了解患者的實際情況，從護理常規(guī)中為患者制定個性化的護理措施。而PBL教學方案與現(xiàn)場觀摩對于帶教教師的能力也提出了新的要求，除了要具備良好的專業(yè)理論知識儲備外，還需要通過?？婆R床經(jīng)驗對所有學生展開組織協(xié)調(diào)，遠遠比傳統(tǒng)教學具有更直觀的效果，更加受到學生的喜愛，適應(yīng)性明顯[4]。

綜上所述，PBL教學模式配合現(xiàn)場觀摩的教學法可以顯著提升護理實習生對于消化內(nèi)鏡知識的了解程度，對于今后的實習操作具有良好的促進作用。

參考文獻

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[2]張仲翡， 王嵐， 鄒靜，等. 循證護理與PBL結(jié)合的教學模式在消化內(nèi)科帶教中的應(yīng)用[J]. 護理研究， 2013， 27（4）：378-380.

[3]熊良圣， 熊杰平， 郭玉華，等. PBL與LBL結(jié)合教學在內(nèi)科護理學教學中的應(yīng)用效果分析[J]. 護士進修雜志， 2011， 26（12）：1084-1086.

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