制定綜合管理方案治療糖尿病的效果分析

楊燕飛

【摘 要】目的：對制定綜合管理方案進(jìn)行糖尿病治療的效果進(jìn)行研究。方法：選取我院2017年1月至2019年3月收治的120例糖尿病患者，臨床結(jié)合患者病癥情況制定包含健康教育、飲食控制、心理指導(dǎo)、藥物治療等多項(xiàng)內(nèi)容的綜合管理方案對患者進(jìn)行治療干預(yù)，對其治療效果進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果：治療前后，患者空腹血糖以及餐后血糖水平明顯低于基線水平，且患者對糖尿病疾病認(rèn)識以及病癥判斷、用藥治療、防治措施、飲食控制等健康知識的掌握率明顯提升，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：制定綜合管理方案進(jìn)行糖尿病患者治療干預(yù)，能夠有效控制患者血糖水平，提高患者對糖尿病認(rèn)識，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】綜合管理方案;糖尿病;治療

糖尿病作為臨床中較為常見的一種慢性疾病，其患者數(shù)量呈不斷增加，加強(qiáng)糖尿病綜合防控與治療干預(yù)形勢十分嚴(yán)重[1]。下文以我轄區(qū)2017年1月至2019年3月登記的120例糖尿病患者為例，對其臨床治療方法及效果進(jìn)行研究，以供參考。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2017年1月至2019年3月收治的120例糖尿病患者，均符合糖尿病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，無惡性腫瘤及精神異常、器官嚴(yán)重病變或妊娠等情況患者。其中，男性患者67例，女性患者53例，患者年齡在41至76歲之間，平均為（54.6±2.8）歲，糖尿病病程為4至15年不等，平均為（6.1±2.4）年。

1.2方法

臨床中，按照糖尿病疾病管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，實(shí)施綜合管理方案制定與治療應(yīng)用，具體方法如下：

1）進(jìn)行糖尿病患者管理中心建立，成立以門診為中心的糖尿病綜合防治與管理小組，加強(qiáng)對所有糖尿病患者的綜合防治;進(jìn)行糖尿病管理模式構(gòu)建，實(shí)現(xiàn)糖尿病患者雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)完善，以促進(jìn)對糖尿病患者的治療服務(wù)質(zhì)量和效率提升;完善對糖尿病患者的信息登記與管理，進(jìn)行患者個(gè)人檔案建立，檔案內(nèi)容包含患者姓名及性別、年齡、民族、文化程度、婚姻情況、家庭住址、聯(lián)系方式、疾病程度、生活習(xí)慣、并發(fā)癥情況、臨床治療狀況等，以便于開展糖尿病患者管理，提高其治療和管理的效率。

2）對糖尿病患者實(shí)施健康教育管理。結(jié)合糖尿病疾病的特殊性，結(jié)合患者臨床治療中長期服藥治療及自我調(diào)節(jié)情況，加強(qiáng)對糖尿病患者的健康教育，以提高其疾病認(rèn)識及癥狀判斷、用藥治療等疾病知識掌握情況。通過在醫(yī)院設(shè)置糖尿病知識宣傳專欄，或者是定期進(jìn)行糖尿病健康知識專題講座開展，為患者及家屬發(fā)放糖尿病防治宣傳手冊等，提高糖尿病患者及家屬對疾病危重情況的預(yù)警信號、低血糖應(yīng)對措施、自我血糖監(jiān)測技巧和意義掌握、糖尿病治療藥物作用了解等健康知識的掌握水平，以確?；颊哐强刂萍芭R床治療效果，減少糖尿病疾病危害。

3）對患者開展心理干預(yù)管理。結(jié)合糖尿病患者心理恐慌或消極、害怕等不良情況，再加上糖尿病病程較長、并發(fā)癥危害嚴(yán)重等影響，導(dǎo)致患者心理壓力較大，臨床中通過科學(xué)合理的措施加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)和管理，提高醫(yī)護(hù)人員的心理學(xué)知識水平，與患者建立有效的溝通交流后，給予患者及時(shí)的開解、指導(dǎo)和關(guān)心，幫助患者克服不良心理的影響，樹立疾病治療和恢復(fù)的自信心，提高疾病治療的積極性和依存性。

4）對患者實(shí)施飲食控制管理。結(jié)合患者身高、體重以及日常勞動情況對其綜合日均量熱量進(jìn)行計(jì)算，然后結(jié)合各類食品熱量分布情況對患者每天應(yīng)攝入熱量進(jìn)行估算，以對每次進(jìn)食食物熱量進(jìn)行控制，以通過食物熱量控制實(shí)現(xiàn)合理的飲食控制，達(dá)到血糖控制和飲食調(diào)節(jié)的目的。

5）加強(qiáng)對患者用藥管理。糖尿病患者長期用藥治療，以進(jìn)行血糖控制，減少疾病發(fā)展及影響。因此，需要患者建立正確的藥物治療認(rèn)識，掌握有關(guān)藥物作用及服用治療方法，以確保藥物治療的效果。比如，一些患者由于對疾病和藥物治療認(rèn)識不夠，導(dǎo)致對一些偏方、秘方過于聽信，未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)擅自服用，導(dǎo)致疾病惡化等，產(chǎn)生的危害影響十分不利。

6）加強(qiáng)糖尿病患者血糖自我監(jiān)測管理。指導(dǎo)患者定期進(jìn)行血糖自我監(jiān)測，向患者進(jìn)行自我管理手冊發(fā)放，要求患者按照實(shí)際情況認(rèn)真填寫，并及時(shí)向醫(yī)生反饋，加強(qiáng)醫(yī)生與患者之間的互動溝通，提高患者疾病的自我監(jiān)測能力和防治意識。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以百分比表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)意義。

2 結(jié)果

如下表1和表2所示，為患者治療前后各項(xiàng)療效指標(biāo)變化對比。

3 討論

隨著我國人口老齡化的不斷加劇，糖尿病臨床發(fā)病率不斷提高，對人類健康危害及不利影響日益顯著，加強(qiáng)糖尿病綜合防控與治療干預(yù)形勢十分嚴(yán)重，臨床中結(jié)合糖尿病治療及研究現(xiàn)狀，制定合理的糖尿病患者綜合管理方案，以促進(jìn)患者疾病治療和控制，改善患者對糖尿病疾病認(rèn)識及其臨床預(yù)后效果，具有十分顯著的作用和意義[3-4]。

糖尿病患者長期血糖異常引起全身性系統(tǒng)器官損害，導(dǎo)致多種并發(fā)癥發(fā)生，對患者產(chǎn)生較為的危害影響。對糖尿病臨床治療中主要以血糖控制和并發(fā)癥預(yù)防為主，其中，導(dǎo)致患者疾病產(chǎn)生及病情發(fā)展的影響因素較多，像肥胖、血脂紊亂、吸煙等[2]，因此，臨床治療中，應(yīng)結(jié)合其病癥影響因素，從患者的飲食以及運(yùn)動鍛煉、心理、藥物治療等各方面制定全面的疾病控制和管理方案，通過全面控制和有效干預(yù)，促進(jìn)患者血糖控制與疾病改善，減少其危害影響。上文中在我轄區(qū)登記的糖尿病患者實(shí)施包括飲食管理、心理干預(yù)以及用藥指導(dǎo)等綜合管理后，患者血糖異常情況明顯控制，且對糖尿病疾病知識掌握程度明顯提升，效果十分顯著。

上文中，在對我院收治的120例糖尿病患者治療中，采用綜合管理方案制定與治療干預(yù)模式，結(jié)果顯示：治療前后患者空腹血糖以及餐后血糖水平明顯低于基線水平，且患者對糖尿病疾病認(rèn)識以及病癥判斷、用藥治療、防治措施、飲食控制等健康知識的掌握率明顯提升，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，綜合管理方案制定用于糖尿病治療效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]魏學(xué)娟，吳浩，于海洋，等.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)在社區(qū)糖尿病綜合管理中的作用探索[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017，20（27）：3349-3352.

[2]劉金萍，韓琳.綜合管理信息平臺在糖尿病患者自我管理中的應(yīng)用[J].中國護(hù)理管理，2015，15（12）：1472-1475.

[3]楊穎， 崔學(xué)利， 曹碩，等. 糖尿病社區(qū)綜合管理及家庭保健員參與的效果評價(jià)[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2011， 14（22）：2553-2557.

[4]吳義如. 糖尿病社區(qū)綜合管理聯(lián)合家庭保健員的效果分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2013（12）：382-383.