派麗奧治療牙周炎的臨床評價

王軼雄 謝暉

【摘 要】目的：分析派麗奧治療牙周炎所取得的臨床療效。方法：選擇我院在2018年3月～2019年5月診治的68例牙周炎患者作為治療對象，將患者均分為研究組34例和對照組34例，研究組采用派麗奧進行治療，對照組應(yīng)用牙周寧口服治療，觀察兩組患者治療后的恢復(fù)效果和治療前后出血指數(shù)、牙周袋深度指標好轉(zhuǎn)情況。結(jié)果：經(jīng)過治療后，研究組患者的治療總有效率是94.11%，對照組患者治療的總有效率為79.41%，研究組患者治療效果好，數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異，P<0.05;在治療前，兩組患者的BI和PD指標相似（P>0.05），經(jīng)過治療后，研究組指標明顯好轉(zhuǎn)，組間數(shù)據(jù)對比有意義，P<0.05。結(jié)論：選擇派麗奧治療牙周炎可顯著減輕患者的發(fā)病癥狀，藥物安全性好，發(fā)揮了積極的臨床治療價值，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】派麗奧;牙周炎;臨床效果

牙周炎是常見的口腔科疾病，是因牙周菌斑微生物而導(dǎo)致的慢性炎性疾病，患者牙周的支持組織結(jié)構(gòu)被破壞，導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)松動、脫落、疼痛等癥狀，嚴重影響患者的咀嚼功能，降低生活質(zhì)量。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，牙周炎的發(fā)病率逐年提升，需采取有效的措施進行治療，保證患者的口腔健康。當前臨床上治療牙周炎主要采用機械潔刮治和根面平整措施將牙齒表面的牙菌斑去除，隨后應(yīng)用抗生素進行治療。派麗奧是治療口腔細菌感染的常用抗生素藥物，能夠有效降低牙周袋深度，緩解疼痛、出血等炎性反應(yīng)，改善牙周炎癥狀[1]。本文分析了派麗奧在牙周炎治療中所取得的效果，先總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

選擇我院在2018年3月～2019年5月收治的牙周炎患者68例作為研究對象，將患者均納入研究組34和對照組34例。研究組中男性19例，女性15例，年齡在24～60歲之間，平均（47.2±0.5）歲;對照組中男性20例，女性14例，年齡在23～58歲之間，平均（48.4±0.6）歲。

納入標準：患者經(jīng)過臨床檢查確診為牙周炎，PD≥4.0mm，探診帶有明顯出血癥狀?；颊甙Y狀表現(xiàn)為水腫、牙齦出血、牙周袋溢膿等，帶有明顯疼痛感，影響咀嚼功能?；颊咴趨⑴c本次研究未接受抗生素或局部牙周治療措施;患者口腔余牙>20個。排除標準：妊娠期、哺乳期女性患者、對四環(huán)素類藥物存在過敏、肝腎等臟器功能不全、意識障礙、不配合治療等。

1.2治療方法

兩組患者在首次治療前均采用同樣的基礎(chǔ)治療方法：進行牙齦上和牙齦下刮治，刮治完畢后用生理鹽水和3%雙氧水沖洗，隔濕，隨后再次進行齦上和齦下刮治。

對照組：口服牙周寧藥物進行治療。方法如下：6片/次，3次/d。

研究組：藥品注入牙周袋內(nèi)，充滿為止，當藥物溢出時停住注入，1次/周，兩組患者均連續(xù)治療4周[2]。在治療期間叮囑患者保持良好的口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物，盡量以流食為主。

1.3治療效果評價

觀察患者后疾病恢復(fù)效果，評價等級為顯效、有效和無效。評價標準如下：顯效：經(jīng)過治療后，患者的出血、腫脹等癥狀完全消失，無疼痛感，患者可正常咀嚼和進食[3];有效：在治療后，患者的腫脹、出血癥狀明顯好轉(zhuǎn)，疼痛感減輕，患者的咀嚼功能稍有影響;無效：患者的發(fā)病癥狀無好轉(zhuǎn)跡象或明顯加重，疼痛感明顯，無法正常咀嚼。對比兩組患者治療前后出血指數(shù)（BI）和牙周袋深度PD，共同評價本次中效果。

1.4統(tǒng)計學方法

本次治療分析所涉及的數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS22.0進行分析與檢驗，并對組間數(shù)據(jù)進行對比，計數(shù)資料：（n，%）表示，X2檢驗;計量資料：（）表示，t檢驗，只有當數(shù)據(jù)對比有意義時，P<0.05。

2 結(jié)果

2.1治療效果

研究組患者治療總有效率為94.11%，明顯高于對照組治療總有效率79.41%，數(shù)據(jù)對比有意義，見表1.

2.2出血指數(shù)和牙周袋深度

治療后，研究組患者的止血指數(shù)和牙周袋深度均少于對照組，見表2.

3 討論

牙周炎是由局部細菌感染引起的牙周支持組織慢性炎癥疾病，可在各個年齡階段發(fā)病，臨床發(fā)病率較高。牙周炎多為牙齦炎疾病進展導(dǎo)致，若牙齦炎未能得到及時治療，，炎癥可由牙齦向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質(zhì)而發(fā)展為牙周炎[4]。早期牙周炎的發(fā)病癥狀不典型，容易被忽視，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)帶有明顯的牙周袋，需采用刮治和抗生素結(jié)合的方法進行治療。

派麗奧是口腔治療的常用抗生素藥物，可明顯改善對鹽酸二甲胺四環(huán)素敏感的中間型普氏菌、產(chǎn)黑色素普氏菌和牙齦卟啉菌等導(dǎo)致的牙周炎癥狀。在治療時注入牙周袋內(nèi)，可在牙周袋內(nèi)形成高藥物濃度，明顯優(yōu)于口服藥物的全身濃度。派麗奧的血藥濃度低，毒副作用小，可在給藥后48h內(nèi)殺滅大部分病原菌。派麗奧遇水變硬，在牙周袋內(nèi)形成薄膜，可保持5d左右，藥效作用時間長[5]。在牙周袋內(nèi)緩慢釋放藥物有效成分，持續(xù)發(fā)揮殺菌和抗菌效果。

牙周寧屬于口服藥物，能夠抑制牙周細菌生長，減少牙齦出血，改善牙齒因病理性造成的松動和疼痛癥狀。但口服藥物見效慢，血藥濃度低[6]。結(jié)合本次研究數(shù)據(jù)分析可見，研究組患者應(yīng)用派麗奧進行治療，對照組患者采用口服牙周寧治療，研究組患者治療總有效率為94.11%，明顯高于對照組治療總有效率79.41%，表明派麗奧在牙周炎治療中發(fā)揮了更好的效果。從牙周炎診斷相關(guān)指標數(shù)據(jù)對比可見，在治療前，兩組患者的出血指數(shù)和牙周袋深度數(shù)據(jù)相似，經(jīng)過治療后，研究組患者出血癥狀明顯好轉(zhuǎn)，牙周袋深度減輕，表示派麗奧可降低血管擴張和炎性滲出，緩解出血、疼痛等癥狀，抑制水腫，促進患者發(fā)病癥狀好轉(zhuǎn)。經(jīng)過4周治療后，研究組患者的牙齦顏色基本恢復(fù)至正常狀態(tài)，無水腫癥狀，促進牙周組織的重建與恢復(fù)。從藥物安全性上看，研究組患者在治療期間未出現(xiàn)不良反應(yīng)，證實派麗奧治療安全性好，綜合療效更加。

綜上，應(yīng)用派麗奧治療牙周炎取得了良好的治療效果，可促進牙周組織恢復(fù)和重建，緩解炎性反應(yīng)，安全性好，值得應(yīng)用。

參考文獻

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