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    得了胃潰瘍?cè)撨@樣治療!

    2019-09-10 07:22:44陳悅
    關(guān)鍵詞:癌變螺桿菌胃潰瘍

    陳悅

    所謂的胃潰瘍指代的是人體體內(nèi)胃竇、胃角以及賁門部位出現(xiàn)潰瘍癥狀,屬于人體消化性潰瘍的一種,是一種常見(jiàn)的消化道疾病。根據(jù)胃潰瘍癥狀的治療情況來(lái)看,胃蛋白酶與胃酸是導(dǎo)致胃潰瘍的主要原因之一。在臨床治療中,由于十二指腸潰瘍與胃潰瘍的臨床癥狀十分相似,在一定程度上難以將兩者有效區(qū)分,因此往往將其診斷為消化性潰瘍進(jìn)行治療,指導(dǎo)能夠明確兩者潰瘍的差異,然后進(jìn)行確診。

    導(dǎo)致胃潰瘍病癥的因素眾多,其中包含有幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、遺傳因素以及藥物飲食因素等。根據(jù)當(dāng)前我國(guó)胃潰瘍患者的臨床表現(xiàn)來(lái)看,該病癥的典型病癥為上腹部疼痛,也有可能在患者左上腹部或者劍突后部位出現(xiàn)疼痛癥狀,常表現(xiàn)為脹痛、隱痛。胃潰瘍疼痛癥狀通常情況下發(fā)生在產(chǎn)后1h左右,疼痛癥狀一般情況下2小時(shí)左右會(huì)有所緩解。部分胃潰瘍患者不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀,隨著病程的發(fā)展,穿孔、出血可能為首發(fā)癥狀,嚴(yán)重威脅患者生命健康。

    1 胃潰瘍會(huì)導(dǎo)致這些并發(fā)癥你知道嗎?

    根據(jù)胃潰瘍患者的臨床治療情況來(lái)看,胃潰瘍病癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀、潰瘍穿孔癥狀、幽門梗阻癥狀以及癌變。上消化道出血是胃潰瘍患者的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,大約30%左右的胃潰瘍患者都有過(guò)出血病史,胃出血癥狀多發(fā)生在潰瘍病癥后的1~2年。潰瘍穿孔癥狀可分為三種類型,分別為慢性、亞急性以及急性,出現(xiàn)胃潰瘍穿孔現(xiàn)象的患者以中老年人居多。

    近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高,幽門梗阻這一并發(fā)癥明顯減少,產(chǎn)生此病癥主要原因分為兩種,功能性與器質(zhì)性。器質(zhì)性幽門梗阻病癥是由于胃潰瘍患者胃粘膜下纖維化,導(dǎo)致瘢痕性狹窄,該病癥一般情況下需要外科手術(shù)進(jìn)行治療。功能性胃潰瘍病癥是由于患者潰瘍部位導(dǎo)致周圍組織出現(xiàn)水腫現(xiàn)象,進(jìn)而發(fā)生幽門梗阻,可以經(jīng)過(guò)內(nèi)科有效治療。

    胃潰瘍病癥是否會(huì)導(dǎo)致癌變目前在醫(yī)學(xué)界還存在爭(zhēng)議,但是多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變現(xiàn)象是存在的,該病癥的癌變率大約在1%~7%,癌變部位通常發(fā)生在潰瘍邊緣部位。

    2 胃潰瘍的三大治療方法

    根據(jù)當(dāng)前我國(guó)胃潰瘍患者的治療情況來(lái)看,主要有藥物治療、手術(shù)治療以及飲食治療三種方式。

    2.1藥物治療

    胃潰瘍身為一種慢性疾病,具有病程長(zhǎng)、易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,例如胃部穿孔、幽門梗阻等,在臨床治療中,大部分胃潰瘍患者可以通過(guò)非手術(shù)治療痊愈。目前對(duì)于胃潰瘍病癥進(jìn)行藥物治療時(shí),主要分為四大類,分別為壁細(xì)胞各種受體阻斷劑、抗酸制劑、抗幽門螺桿菌抗生素、粘膜保護(hù)劑。針對(duì)胃潰瘍患者的不同病因,選取藥物類型。通常情況下,胃潰瘍患者接受8周治療病癥便可痊愈。特殊情況下,需要適當(dāng)延長(zhǎng)治療周期。抗酸制劑主要是為了降低患者胃部酸度,促使胃部潰瘍部位能夠痊愈。治療胃潰瘍經(jīng)常會(huì)采用質(zhì)子泵抑制劑,患者需要每日在早餐前進(jìn)行服用??褂拈T螺桿菌藥物主要目的是抗感染治療,主要針對(duì)由幽門螺桿菌導(dǎo)致胃潰瘍的患者,是患者胃潰瘍病癥痊愈以及防止復(fù)發(fā)的主要手段。粘膜保護(hù)劑的主要作用是為了提高患者胃潰瘍的愈合質(zhì)量,減少患者胃部潰瘍病癥的復(fù)發(fā),對(duì)于胃潰瘍病癥嚴(yán)重的患者,建議在使用抗酸藥物治療的同時(shí),聯(lián)合使用胃粘膜保護(hù)劑。對(duì)于老年人的消化性潰瘍,首先要檢查幽門螺桿菌是否超標(biāo),根據(jù)情況采用抗幽門螺桿菌治療,聯(lián)合抑酸治療與胃粘膜保護(hù)劑。

    2.2手術(shù)治療

    大多數(shù)患者通過(guò)藥物治療便會(huì)痊愈,只有極少數(shù)患者隨著病情的發(fā)展,需要進(jìn)行手術(shù)治療,切除患者潰瘍部位,防止其病情反復(fù)或者發(fā)生癌變。根據(jù)胃潰瘍患者治療來(lái)看,以下幾種患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。首先,難治性潰瘍患者,在接受12周藥物治療后,潰瘍現(xiàn)象仍然不能痊愈,或者在治療后好轉(zhuǎn)但是潰瘍反復(fù)發(fā)作的,需要根據(jù)病情采取手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于發(fā)生急性穿孔、藥物治療無(wú)效、大量反復(fù)出血以及血管介入治療無(wú)效的胃潰瘍患者,需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)患者胃潰瘍部位較為特殊,相關(guān)藥物不能到達(dá)的,例如高位胃小彎潰瘍病癥,需要進(jìn)行手術(shù)治療。最后,針對(duì)疑似腫瘤的胃潰瘍病癥,需要及時(shí)采取手術(shù)治療,以免延誤病情,為患者生命安全帶來(lái)嚴(yán)重影響。

    2.3飲食治療

    由于胃潰瘍病癥易反復(fù),因此想要徹底治愈需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,患者除了謹(jǐn)遵醫(yī)囑積極配合治療之外,還需要在日常生活中做好自我保健工作。

    佛手扁苡粥:取山藥30g、苡米30g、白扁豆30g以及佛手10g,加入適量的食鹽與豬肚湯,將其熬煮為稀粥,每日服用。該粥具有瀉熱和胃的功能,適用于便秘、口干口苦的胃潰瘍患者。

    仙人掌炒牛肉:取嫩牛肉100g、仙人掌50g,加入適當(dāng)?shù)恼{(diào)料進(jìn)行翻炒,仙人掌要去皮切細(xì)。該菜品具有行氣止痛、活血化瘀的效果,每日適量服用便可。

    胃潰瘍患者在日常飲食過(guò)程中,主要以清淡易消化為主,避免使用辛辣刺激、粗纖維過(guò)多的食物、生冷堅(jiān)硬的食物以及調(diào)味較重的咖啡、濃茶等?;颊咝枰偈扯嗖?,每日以5~6為準(zhǔn),盡量將食物切碎、制成泥狀,有利于患者吸收。除了飲食之外,在日常生活中,患者需要適當(dāng)開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng),以便提高自身身體素質(zhì),增強(qiáng)免疫力,方式胃潰瘍病癥反復(fù)發(fā)作。

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