中晚期妊娠超聲檢查應(yīng)該注意的一些問題

李麗萍

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，醫(yī)療水平也隨之不斷進(jìn)步，越來(lái)越多的患者基于對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療水平和醫(yī)院的信任在身體發(fā)生不適的第一時(shí)間內(nèi)都會(huì)選擇前往醫(yī)院就醫(yī)，在“少生優(yōu)生”的環(huán)境下，孕婦在懷孕時(shí)也會(huì)主動(dòng)前往醫(yī)院接受一系列的孕檢，并且在分娩前還會(huì)多次前往具有孕檢資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，超聲檢查便是孕檢中較為重要的一環(huán)。

一、妊娠超聲檢查

超聲檢查是20世紀(jì)中期研發(fā)并投入臨床的一種超聲檢測(cè)技術(shù)，其原理在于通過儀器發(fā)出人耳無(wú)法聽到的超聲波于體內(nèi)，通過聲波傳導(dǎo)到人體內(nèi)，聲波接觸內(nèi)臟及組織器官后傳出回聲，超聲檢查儀通過回聲強(qiáng)度、回傳時(shí)間以及聲波回傳到儀器上不同的單元格來(lái)繪制圖像，一幅完整的超聲圖像可以展示出內(nèi)臟器官和組織結(jié)構(gòu)的構(gòu)成，醫(yī)護(hù)人員可以通過具象化的影像資料來(lái)判斷妊娠或人體器官是否正常。

（1）妊娠檢查

超聲檢查是孕檢中最為主要的一個(gè)檢查，根據(jù)妊娠時(shí)間的不同，可以起到不同的檢查效果。在懷孕初期或尚未確定是否懷孕時(shí)，可以根據(jù)B超判斷是否懷孕和是否為宮內(nèi)孕，胚胎的發(fā)育是否正常;懷孕中期可以初步排查胎兒的發(fā)育情況，發(fā)育是否健全，是否有畸形情況或畸形風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)查驗(yàn)可以在特殊情況下最大范圍內(nèi)減少孕婦所收到的生理和心理傷害;后期則可以檢查胎盤的成熟情況，羊水的量是否正常，以確保孕婦的分娩過程順利進(jìn)行。

二、中晚期妊娠檢查應(yīng)該注意事項(xiàng)

超聲診斷學(xué)在婦產(chǎn)科起到了極其重要的作用，婦產(chǎn)科疾病對(duì)超聲診斷學(xué)基本都具有一定的依賴性。

內(nèi)容多、耗時(shí)長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)大是超聲檢查中對(duì)中后期孕婦會(huì)出現(xiàn)的問題，如何做好中后期孕婦的超聲檢查是每一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員所關(guān)注的課題。

（1）醫(yī)護(hù)人員注意事項(xiàng)

醫(yī)護(hù)人員作為超聲檢查的工作人員，應(yīng)該具備堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，可以根據(jù)影像資料判斷胎兒的實(shí)際情況，同時(shí)應(yīng)該具有良好的儀器操作能力，對(duì)超聲儀可以做到熟悉操作，以免因操作不當(dāng)造成錯(cuò)誤的判斷。超聲檢查應(yīng)該遵照相關(guān)規(guī)范制度進(jìn)行，有一定的順序和規(guī)范，對(duì)腹內(nèi)胎兒的判斷也應(yīng)有所依據(jù)，檢查項(xiàng)目應(yīng)包括胎兒脊柱部位、胎兒四肢、胸部、心內(nèi)檢查，提前預(yù)估胎兒可能患有的先天性疾病，但在診斷過程中不作無(wú)證據(jù)性的預(yù)防判斷，孕期中后期的檢查應(yīng)該以觀察胎盤狀況、羊水量、羊水透聲情況為目的，進(jìn)行有針對(duì)性的檢查，以保證檢查質(zhì)量。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》中規(guī)定，“經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒存在異常的，應(yīng)當(dāng)對(duì)懷孕婦女進(jìn)行產(chǎn)診斷。”也就是說，醫(yī)護(hù)工作人員在發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)異常后應(yīng)主動(dòng)提出，履行醫(yī)護(hù)人員的告知義務(wù)以保證孕婦及其家人的知情權(quán)受到保障，并提出作進(jìn)一步產(chǎn)前診斷的建議，以醫(yī)護(hù)工作人員的身份降低孕婦分娩缺陷兒的可能性，保障特殊情況時(shí)孕婦及其家屬的人身和財(cái)產(chǎn)損失可以降到最小，在診斷過程中應(yīng)該保持高度的專注和專業(yè)度，合理評(píng)估關(guān)于產(chǎn)婦分娩可能會(huì)遇到的風(fēng)險(xiǎn)并提出相關(guān)建議和意見，負(fù)擔(dān)起作為醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。

（2）中后期孕婦注意事項(xiàng)

孕期中后期是最易造成胎兒損傷和流產(chǎn)的時(shí)期，孕婦在生活當(dāng)中應(yīng)該格外注意對(duì)腹內(nèi)胎兒的保護(hù)。在需要接受孕檢時(shí)，孕婦及其家人應(yīng)該選擇具有孕檢資歷的正規(guī)醫(yī)院，按時(shí)定期的進(jìn)行檢查，應(yīng)牢記檢查結(jié)果，并履行注意事項(xiàng)以達(dá)到對(duì)自身和胎兒的保護(hù)。在孕期間應(yīng)該保持樂觀向上的積極心態(tài)，以確保胎兒的發(fā)育環(huán)境良好，也要有一定的心理承受能力來(lái)面對(duì)各種意外情況的發(fā)生。

三、總結(jié)

本文簡(jiǎn)單概述了超聲檢查在妊娠檢查中的應(yīng)用，關(guān)于處在妊娠后期的孕婦應(yīng)按時(shí)定期接受超聲檢查，中晚期妊娠超聲檢查應(yīng)該由孕婦和醫(yī)生共同完成。需要注意的是，檢查醫(yī)院需要具備檢查資歷;檢查者要有一定的理論知識(shí)作為檢查依據(jù);檢查者要做到熟練操控檢查設(shè)備;在檢查過程中，應(yīng)該有明確的檢查順序和診斷思路，以超聲檢查規(guī)范作為檢查的基本原則;孕婦應(yīng)該定期接受檢查并履行醫(yī)生建議;應(yīng)該保持良好的心態(tài)以面對(duì)突發(fā)狀況等;以上就是中晚期妊娠超聲檢查應(yīng)該注意的一些問題。