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    心不老,人長壽

    2019-09-10 07:22:44趙威梅宇
    祝您健康·養(yǎng)生堂 2019年1期
    關(guān)鍵詞:氧量肌群樓梯

    趙威 梅宇

    血壓、脈搏、呼吸和體溫是大家熟知的人體四大生命體征。然而您知道嗎?2016年非常權(quán)威的美國心臟病協(xié)會公布了人體有第五大生命體征,這第五大生命體征就是心肺功能,它與人的生命質(zhì)量、壽命的長短及死亡風(fēng)險息息相關(guān),可謂是一個生死攸關(guān)的生命體征。

    〇 自測第五大生命體征

    趙威主任給我們提供了自測第五大體征的簡易量表,通過自測三個簡單的問題,就能給出相應(yīng)的自測分?jǐn)?shù):

    1.您能日常進(jìn)行慢跑、登山、乒乓球或類似的活動嗎?(“是”7分,“否”進(jìn)入第3題)

    2.您能不間斷連續(xù)爬三層樓嗎?(“是”5分,“否”進(jìn)入下一題)

    3.您能連續(xù)走兩站地嗎?(“是”3分,“否”小于3分)

    總分如果在5分以下,則說明第五大生命體征較弱,死亡風(fēng)險比正常人增高3倍,需要引起高度重視。而且第五大生命體征會隨著懶惰而降低,讓人的能力衰退的更快。

    趙主任提醒,這只是一個簡易的自測量表,如果相應(yīng)更精確的數(shù)值,還是應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)的專業(yè)檢測。

    〇 臨床檢測心肺功能

    臨床上,專家們是通過最大攝氧量來判斷心肺功能的強(qiáng)弱的,人體在極量運(yùn)動時的最大氧耗能力即最大攝氧量,它代表著人體供氧能力的極限水平。對普通人來說,攝氧量降低一般提示著可能出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肺問題,對于已經(jīng)有心血管問題的患者來說,攝氧量降低則會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,進(jìn)而影響壽命。

    因此,中老年人應(yīng)定期監(jiān)測心肺功能,以確保能夠及時發(fā)現(xiàn)疾病、盡早治療疾病。心臟功能檢測儀是臨床精確檢測心肺功能的儀器,在做測試時,醫(yī)生會在患者身體貼上能夠測量心率的電極,戴上能夠檢測呼吸的面罩,在此基礎(chǔ)上,患者以蹬車的方式開始運(yùn)動,隨著運(yùn)動時間的增長與運(yùn)動強(qiáng)度的增加,最終測出患者的最大攝氧量、心率等一系列精確的數(shù)值。

    〇 提高心肺功能的運(yùn)動處方

    對于普通的中老年人群來說,即使沒有明顯的心肺疾病,心肺功能一般也會隨著年齡的增長而緩慢下降,所以,如何提高心肺功能是中老年人一項長遠(yuǎn)的課題。提高心肺功能的方法有很多種,但趙主任更推薦使用“運(yùn)動處方”,就是以提升有氧運(yùn)動能力為核心,輔以抗阻訓(xùn)練、柔韌和平衡訓(xùn)練。

    (一)有氧運(yùn)動

    有氧運(yùn)動是提高第五大生命體征的主要手段之一,相對于無氧運(yùn)動來說也更加緩和。常見的有氧運(yùn)動分為輕度、中度和高強(qiáng)度三種,其中中度和高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動可以通過降低頻率和時間來降低強(qiáng)度。

    登高和爬樓梯是一種比較適合中老年人的中強(qiáng)度有氧運(yùn)動。梅主任介紹,只要注意樓梯的選擇和鍛煉的方式,它并不像現(xiàn)在大家普遍認(rèn)為的那樣是一個運(yùn)動禁區(qū),相反,還因為在生活中隨處可見而更加方便和適合中老年人。

    1.登高爬樓的注意事項

    樓梯適不適合首先要看樓梯的坡度。所謂坡度,一是指踏步的寬度,二是指臺階的高度。踏步的寬度最好能全腳掌落步,踏步的高度一般15~20厘米,最好選小于15厘米的緩行臺階鍛煉,樓梯的坡度最好在二十七八度左右比較合適。

    2.上樓梯和下樓梯哪種鍛煉更好?

    上樓梯更好,上樓的時候肌肉要做功,肌肉發(fā)力是均勻增加的,但是下樓的時候,一旦擺動腿邁開后,支撐腿要完全支撐下樓的瞬間所做的功,實際上沒有給膝關(guān)節(jié)相對舒緩的時間,直接把最大的功加到膝蓋上,所以可能會損傷膝蓋。

    3.側(cè)向登樓梯還是面向登樓梯好?

    側(cè)向登樓梯好,側(cè)向登樓梯比面向登樓梯更容易控制強(qiáng)度,而且側(cè)向登樓梯可鍛煉的時間更長。另外,側(cè)向登樓梯可以避免樓梯面比較窄,只有半腳掌落地的這種弊端。

    4.臺階和斜坡哪種更適合登高訓(xùn)練?

    斜坡沒有平臺,滑倒和崴腳的風(fēng)險更高,而且斜坡沒有停下休息的機(jī)會,選擇臺階更利于中途休息,讓關(guān)節(jié)放松。

    (二)抗阻運(yùn)動

    第五大體征與人體發(fā)動機(jī)——心臟的功能密切相關(guān),我們都知道年輕人健身時,核心肌群的鍛煉尤為重要,其實對于老年人也是如此。

    所謂核心肌群就是我們的頸肩部、腰背部、腹部等部位的肌肉。

    1.一個動作檢驗核心肌群

    平躺,雙腿伸直,抬離地面45度左右。做的時候不能抬頭,腿伸直,肌肉盡量放松,完全靠腹肌完成動作,堅持到不能堅持再放下。感覺腹部酸脹才能達(dá)到鍛煉效果,測驗結(jié)果高于10秒鐘即可參與抗阻訓(xùn)練。

    2.交叉翻身

    交叉翻身能非常有效地鍛煉全身大部分核心肌肉,而且在家里的臥室就能鍛煉。

    雙手交叉抱在胸前,雙腿交叉疊在一起,做翻身動作。雙手雙腳疊在一起時只能靠核心肌群完成翻身動作,往前翻的時候,腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹直肌三塊肌肉都要發(fā)揮作用,訓(xùn)練得更全面,還不會引起頭暈、體位性改變等。

    做交叉翻身的時候,可以仰臥位、俯臥位都做,俯臥位鍛煉的是后背的肌肉。每天2組,每組10~15次。

    在床上做交叉翻身的時候要注意床的寬度,注意安全。

    〇 專家問診團(tuán)

    問題一:我曾患有心肌梗塞,不該如何鍛煉?

    專家:心臟康復(fù)理念在發(fā)展之初最主要是針對發(fā)生心肌梗死以后的患者,心肌梗死患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。

    問題二:我走路速度稍微加快便會感到頭暈,也曾行心電圖檢查,提示T波改變、心肌缺血,但我也希望可以在早晨去鍛煉身體,我該怎么做呢?

    專家:首先,清晨一般是一天中血壓最高的時候,也是心腦血管疾病高發(fā)的時間,清晨出現(xiàn)頭暈最好能監(jiān)測一下血壓。其次,心腦血管疾病患者不建議晨練。最后,心電圖有異常不代表一定會有心臟病,需要去正規(guī)醫(yī)院向?qū)I(yè)的醫(yī)生咨詢。

    問題三:我做過四次大手術(shù),一次心臟換瓣、兩次膽管手術(shù)、一次腰椎滑脫手術(shù),四次大手術(shù)后我發(fā)現(xiàn)自己怕冷、易感冒、大便無力,便開始一邊用中藥調(diào)理一邊鍛煉,自從開始規(guī)律地鍛煉身體后感覺每天都很有精神。最近我根據(jù)自己身體增加了單杠鍛煉,主動拉伸脊椎,請問我這樣的鍛煉方法合適嗎?

    專家:手術(shù)涉及了核心肌肉群,并且對核心肌肉有非常大的影響,更應(yīng)該注意鍛煉核心肌群的力量。單杠懸吊主要是為了腰椎的肌肉和韌帶做拉伸,除此之外還應(yīng)該鍛煉肌肉,增加核心力量。建議這位患者先做簡單的測試,測一測是否合適做后期訓(xùn)練,如果堅持不了10秒鐘,建議去醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生定制適合的運(yùn)動處方。

    (編輯? ? 王? ? 幸)

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