感覺(jué)喉嚨“塞棉花”排癌竟是“癔球癥”

武漢53歲的丁女士自打去年9月退休，總感覺(jué)喉嚨有堵塞感，像塞了個(gè)棉花團(tuán)。因害怕患喉癌，她看了大大小小上十家醫(yī)院，內(nèi)科、外科、耳鼻喉科、腫瘤科都光顧了，做CT、纖支鏡、胃鏡、核磁共振還排查了2次，都沒(méi)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。吞咽正常又時(shí)時(shí)不舒服的丁女士痛苦不堪后找到在武漢市中心醫(yī)院消化科門(mén)診就診，最后確診患上了“癔球癥”。

該院主任醫(yī)師解釋?zhuān)崎T(mén)診和耳鼻喉科門(mén)診時(shí)常遇到這樣一類(lèi)就醫(yī)者：他們咽喉中線部位長(zhǎng)期有一種哽噎感或異物感，不痛，進(jìn)食吞咽也沒(méi)問(wèn)題，有些患者則描述成一種被束縛的感覺(jué)或者窒息感，雖持續(xù)或間斷出現(xiàn)數(shù)月甚至數(shù)年不緩解，但身體并無(wú)大礙?！榜虬Y”是一種十分常見(jiàn)的良性病癥，主要與內(nèi)臟敏感性過(guò)高有關(guān)。

仔細(xì)追問(wèn)，丁女士敘述病前因退休和父親去世曾受過(guò)較大負(fù)面事件刺激。從精神醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，“癔球癥”是心理障礙或者心理壓力的轉(zhuǎn)化癥狀。當(dāng)因哽噎感長(zhǎng)期不緩解，便懷疑誤食異物，有些則恐患食道癌。而“癔球癥”屬于一種常見(jiàn)的功能性食管疾病，治療的重點(diǎn)在于對(duì)患者的解釋和寬慰，不經(jīng)治療多達(dá)50%患者即可獲得緩解。

堅(jiān)持身體鍛煉，早晚用淡淡的鹽水漱口，也可用些中藥合歡花泡水代茶飲，還可酌情用些抗焦慮抑郁藥物。

“癔球癥”有49%伴發(fā)抑郁，53%伴發(fā)焦慮，還有41%同時(shí)合并焦慮和抑郁，失眠發(fā)生率為46%，并發(fā)情感障礙以及睡眠障礙?！榜虬Y”患者往往合并有胃腸道的其他癥狀，如上腹痛、噯氣、腹脹、大便性狀異常等，這些癥狀更加劇了患者的不適以及心理負(fù)擔(dān)。

（摘自《武漢晚報(bào)》）