淺析婦科圍手術(shù)期患者護(hù)理研究

趙寧 宗帥帥

摘要：所謂的護(hù)理安全管理則是指為了充分保證患者的身心健康，規(guī)避一切在圍手術(shù)期可能出現(xiàn)的傷害和糾紛，針對(duì)所有不安全因素制定出完善的護(hù)理管理方案將其進(jìn)行有效控制的方法 。由于婦產(chǎn)科患者是一個(gè)相對(duì)比較特殊的群體，患者的病情變化或者是妊娠情況等使這個(gè)群體容易導(dǎo)致疾病的發(fā)生，從而對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。而針對(duì)性的護(hù)理安全管理則可以盡可能控制和消滅臨床不安全因素、避免醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生、保證婦科圍術(shù)期患者在住院期間得到合理的護(hù)理服務(wù)。

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全管理;婦科;圍術(shù)期

1在圍術(shù)期護(hù)理中存在的危險(xiǎn)因素

1.1來自醫(yī)護(hù)人員的隱患

1.1.1護(hù)理管理體系不健全：護(hù)理工作在臨床中占有重要位置，也是保證患者生命健康的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理管理制度以及對(duì)護(hù)理人員的評(píng)價(jià)和考核制度不完善，護(hù)理相關(guān)文件書寫不規(guī)范等一系列問題在很多醫(yī)院都存在，而在臨床工作中這些情況都會(huì)導(dǎo)致護(hù)理安全事故的發(fā)生。

1.1.2護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)不達(dá)標(biāo)：作為醫(yī)療工作者應(yīng)該要具備較高的專業(yè)素養(yǎng)，較高的專業(yè)水準(zhǔn)即可以為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，又可以減少醫(yī)療事故的發(fā)生，進(jìn)而避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。如果護(hù)理人員專業(yè)能力不足，如對(duì)患者病情不能清楚判斷、對(duì)醫(yī)療器械不能熟練操作、臨床經(jīng)驗(yàn)不足、對(duì)危重病患者不能做出恰當(dāng)?shù)膿尵却胧?，都?huì)導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的下降，甚至引起醫(yī)療事故。還有一些護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄，在護(hù)理工作當(dāng)中可能會(huì)侵犯的患者的合法權(quán)益，引發(fā)不必要的醫(yī)療糾紛。

1.1.3護(hù)理人員工作量過大：護(hù)理人員配備不足的問題同樣是我國絕大多數(shù)醫(yī)院的問題，加上現(xiàn)在人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的不斷提高，使護(hù)理的內(nèi)容越來越多，范圍越來越廣，也使人員的工作量越來越大。高強(qiáng)度的工作使護(hù)理人員工作質(zhì)量下降，這也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理安全事故的發(fā)生。

1.2來自患者的隱患。婦科疾病比較特殊，很多患者覺得難以啟齒，往往會(huì)拖到很重才會(huì)選擇就醫(yī)，此時(shí)多會(huì)有心理壓力，不能很好地配合護(hù)理人員，使護(hù)理人員的護(hù)理工作不能順利進(jìn)行。還有少數(shù)患者懼怕手術(shù)，加上對(duì)醫(yī)護(hù)人員不夠信任，對(duì)其隱瞞病史，也會(huì)給婦科圍術(shù)期護(hù)理工作造成一定難度，甚至帶來風(fēng)險(xiǎn)。

1.3其他隱患。醫(yī)、護(hù)、患三者之間要相互溝通、相互信任才能夠好的展開臨床工作，臨床過程中由于溝通不足而引發(fā)的醫(yī)療糾紛不在少數(shù)。

2應(yīng)對(duì)方法

2.1術(shù)前談話。任何手術(shù)在術(shù)前都一定要跟患者進(jìn)行術(shù)前談話，向患者詳細(xì)講解病情及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可讓患者對(duì)疾病有初步認(rèn)識(shí)，同時(shí)可消除患者的緊張和焦慮，能更好地配合醫(yī)護(hù)人員展開工作，也可以避免不必要的醫(yī)療糾紛。

2.2心理、健康教育。患者的心理狀態(tài)對(duì)手術(shù)療效及術(shù)后恢復(fù)都至關(guān)重要，因此在術(shù)前一定要充分了解患者的心理狀況，必要時(shí)要對(duì)其做一些心理護(hù)理。為了能達(dá)到更好的手術(shù)效果，減少術(shù)后并發(fā)癥。還要對(duì)患者進(jìn)行飲食、睡眠的方面的宣傳教育，讓患者以最好的身體狀況來面對(duì)手術(shù)。

2.3完善護(hù)理管理體系。針對(duì)所在醫(yī)院在護(hù)理管理體系中存在的問題，及時(shí)向上級(jí)和院方反應(yīng)情況，使護(hù)理管理體系盡可能完善，同時(shí)護(hù)理人員自己要制定出一套合理的適合于自己的護(hù)理管理制度，科室?guī)ь^人要加強(qiáng)護(hù)理人員考核及規(guī)范操作，讓護(hù)理人員從意識(shí)上得到轉(zhuǎn)變，鼓勵(lì)護(hù)理人員從自身做起，相互幫助、相互監(jiān)督，盡量滿足患者的合理需求，讓護(hù)理工作有效、有序地進(jìn)行。

2.4加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技能培訓(xùn)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)方面的工作，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員參加各種形式的考試及再教育，提高醫(yī)護(hù)人員的整體素養(yǎng)，護(hù)士業(yè)務(wù)水平越高，醫(yī)療事故發(fā)生的幾率就越低，才能為患者的健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

2.5擴(kuò)充護(hù)理隊(duì)伍、合理利用護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理工作紛繁復(fù)雜，護(hù)理工作帶頭人應(yīng)合理安排人員，盡量發(fā)揮每位員工的個(gè)人優(yōu)勢同時(shí)加強(qiáng)員工間的協(xié)調(diào)合作能力，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)盡可能地多引進(jìn)醫(yī)療人才，擴(kuò)充醫(yī)療隊(duì)伍。

3 結(jié)論

通過臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)婦科在圍術(shù)期開展護(hù)理安全管理工作可以提高護(hù)理工作質(zhì)量和效率，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)也利于患者的術(shù)后恢復(fù)、緩解護(hù)士與患者的關(guān)系。為了患者的身心健康醫(yī)護(hù)人員一定要重視護(hù)理工作，尤其是不僅要提高護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，還要提高其法律意識(shí);在給患者帶來更好的醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)保證患者的合法權(quán)益不受侵犯，這樣才能減少醫(yī)療糾紛，具有較好的臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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