鄔時民
已經(jīng)絕經(jīng)3年的劉女士一向?qū)ψ晕冶=『苤匾?。聽人說,進入更年期的女性體內(nèi)雌激素水平過低,易誘發(fā)骨質(zhì)疏松等疾病。如果能補充雌激素,不但可以改善更年期的癥狀,還能延緩衰老。因此,她平時十分注意補充雌激素,除了服用尼爾雌醇片補充雌激素外,還專門購買含有雌激素的保健食品天天吃。與其他同年齡的人相比,劉女士面部潮紅、多汗、易激動等更年期癥狀確實輕微,但是連續(xù)服用雌激素藥物和富含雌激素的保健食品3年后,她因陰道反復(fù)出血到醫(yī)院就診,經(jīng)檢查,被確診為子宮內(nèi)膜癌。
專家提醒,雌激素并非有求必應(yīng)的“防老藥”,胡亂補充有可能增加患癌風(fēng)險。
適量補充雌激素可減輕更年期癥狀
雌激素由卵巢和胎盤產(chǎn)生,腎上腺皮質(zhì)也產(chǎn)生少量雌激素。女孩在進入青春期后,卵巢開始分泌雌激素,以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發(fā)育,同時子宮內(nèi)膜增生而產(chǎn)生月經(jīng)。雌激素還能促使皮下脂肪富集,體態(tài)豐滿,乳腺增生;促使體內(nèi)水鈉潴留,骨中鈣沉積;保持女性的心理和行為特征。很顯然,雌激素對女性的健康成長很重要。
然而,隨著女性年齡的增長,尤其是絕經(jīng)后,自身所分泌的雌激素量會逐漸下降。雌激素量的下降,除了會導(dǎo)致更年期綜合征外,還會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松與骨折、心腦血管疾病以及老年性癡呆等疾病。鑒于此種狀況,很多女性通過補充雌激素來提高生活質(zhì)量,防治疾病。
確實,補充適量的雌激素,對減輕更年期癥狀,防止生殖器萎縮,防治老年性陰道炎、尿道炎和減慢老年性骨質(zhì)疏松癥的進程,均有較好的效果。
中老年女性補雌激素需遵醫(yī)囑
是藥三分毒,雌激素治療同樣如此,在帶來療效的同時,也可能增加乳腺癌、腦卒中的發(fā)病風(fēng)險。所以,中老年女性使用雌激素必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)證及禁忌證,進行個體化補充,包括劑量、劑型、配伍方案等。以最低有效劑量為原則,根據(jù)使用的效果、時間長短和個體的具體情況不斷進行調(diào)整。同時,須定期查膽固醇、血液流變性及做乳房造影。有陰道出血者,還應(yīng)做子宮內(nèi)膜活檢,以便及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥,確保用藥安全。
臨床認為,絕經(jīng)后的更年期癥狀,一般與骨質(zhì)疏松癥并存。如果采用雌激素藥物治療,須提醒患者不要漏服,尤其是不能驟然停藥。因為藥物驟停會使體內(nèi)雌激素驟降,可能導(dǎo)致原有更年期癥狀加重,甚至引起陰道不規(guī)則出血。服用雌激素藥物者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢停藥。
當(dāng)心那些含有雌激素的保健品
中老年女性不要盲目服用保健食品,因為有些保健食品含有雌激素成分,選購保健食品一定要仔細閱讀標示上的所含成分,以免長期服用使外源性雌激素在體內(nèi)增加而產(chǎn)生副作用。
在購買保健食品時,應(yīng)注意購買正規(guī)品牌的。另外,不要輕信美容院或者老年養(yǎng)生場所推薦的“三無”產(chǎn)品,因為這些場所推薦的號稱能美容豐胸、延年益壽、包治百病的“神器”,往往是含雌激素等不明添加物的產(chǎn)品,使用后有損人體健康,所以,千萬要注意。