任鳳蓮
隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對(duì)于癌癥的發(fā)病機(jī)理和癌癥病人的護(hù)理也有了新的認(rèn)識(shí);但是仍然有很多人對(duì)癌癥患者的飲食安排有一定的誤解,常見(jiàn)的問(wèn)題主要有迷信素食保健品、偏食忌口等等;不科學(xué)的飲食往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的問(wèn)題,并降低患者的生活質(zhì)量,促使病情惡化。那么,在護(hù)理癌癥病人過(guò)程中,怎樣的飲食方案才能在促進(jìn)癌癥患者康復(fù)的同時(shí),為病人補(bǔ)充均衡的營(yíng)養(yǎng)?癌癥患者可以食用人參等補(bǔ)品么?喝湯能不能起到補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的作用?大家可以通過(guò)閱讀本文解除疑惑。
一、癌癥患者能吃“發(fā)物”、“酸性食品”嗎?
很多人都認(rèn)為家禽、家畜、水產(chǎn)品屬于“發(fā)物”,食用這些食物不利于癌癥患者的康復(fù);但是這些動(dòng)物食物都屬于優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來(lái)源,并且隨著癌癥患者病情的加重,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量也要有所提高,所以患者更應(yīng)該多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的動(dòng)物食物。研究表明,蛋白質(zhì)中含有的異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸對(duì)于患有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的患者,都有重要的作用。一般來(lái)說(shuō),腫瘤患者需要攝入的氨基酸應(yīng)該達(dá)到1.2g/(kg·d)左右,腫瘤惡液質(zhì)患者需要攝入的氨基酸應(yīng)該達(dá)到1.8g/(kg·d)以上,才能保證康復(fù)的需要;對(duì)于蛋白質(zhì)的供給量,應(yīng)該達(dá)到2g/(kg·d)以上??梢?jiàn),家禽、家畜、水產(chǎn)品等食物對(duì)于癌癥病人的康復(fù)有著十分重要的作用,護(hù)理人員及家屬應(yīng)該在病人日常飲食中添加相應(yīng)的食物,保證患者營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入。
在營(yíng)養(yǎng)學(xué)上,并沒(méi)有把某種事物定義為酸性食物或者發(fā)物,另外單純的素食很難保證患者蛋白質(zhì)的攝入,葷素搭配、粗糧細(xì)糧搭配都能給患者提供足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并且人體本身具有強(qiáng)大的酸堿平衡系統(tǒng),能夠自主調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境。一般來(lái)說(shuō),在癌癥患者日常飲食中,建議植物性食物占五分之四左右,動(dòng)物性食物占五分之一左右就能滿足病人的營(yíng)養(yǎng)需要,并且玉米、小米等雜糧和精米精面的搭配方式也能促進(jìn)患者腸胃的蠕動(dòng)??梢岳斫鉃樵黾硬∪巳粘o嬍持械氖澄锓N類,同時(shí)也可以增加食物的來(lái)源。比如南方人吃一些北方食物,海邊人吃一些山野蔬菜,中國(guó)人吃一些歐美人常吃的牛排、香腸等;這些方法都能有效增加患者的飲食多樣性。
二、癌癥患者能將人參、鹿茸等中藥材作為補(bǔ)品食用么?
一般人們都將人參、鹿茸、阿膠等作為滋補(bǔ)品,用于體質(zhì)虛弱的人補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),另外也有很多人專門買加工好的保健品。很多保健品的確有補(bǔ)氣益血、養(yǎng)生保健的作用,例如阿膠有補(bǔ)氣益血的作用,人參中含有抑制腫瘤生長(zhǎng)轉(zhuǎn)移的物質(zhì),靈芝孢子粉能夠提高人體的免疫力,黃芪、三七等中藥同樣具有養(yǎng)生保健、提高免疫力的作用;在電視等新聞媒體上也充斥著宣傳 保健品功能的廣告。但是癌癥患者及家屬應(yīng)該認(rèn)識(shí)到這些藥材或者保健品不能完全代替食物,不要過(guò)度迷信保健品的功效。對(duì)于嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良的癌癥患者,可以選擇通過(guò)消化系統(tǒng)吸收的場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑補(bǔ)充必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。其他類型的營(yíng)養(yǎng)劑也應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用。
三、饑餓能遏制腫瘤的生長(zhǎng)么?
眾所周知,腫瘤的生長(zhǎng)需要大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),常用的“饑餓療法”則是利用切斷腫瘤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)來(lái)遏制腫瘤的生長(zhǎng),讓腫瘤在缺少營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給的過(guò)程中逐漸萎縮,達(dá)到治愈病癥的目的。但是,如果患者不進(jìn)食,也不會(huì)影響腫瘤細(xì)胞吸收患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng),反而會(huì)導(dǎo)致健康細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)杯腫瘤細(xì)胞搶奪而去,最終導(dǎo)致患者體重減輕、免疫力降低,患者在發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良的同時(shí),腫瘤加快生長(zhǎng),病情惡化。
而在醫(yī)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中我們發(fā)現(xiàn),在給動(dòng)物喂食含有高蛋白質(zhì)的食物時(shí),動(dòng)物不僅體重有所增加,腫瘤體積也有縮小的趨勢(shì),動(dòng)物的病情逐漸好轉(zhuǎn);可見(jiàn),補(bǔ)充豐富平衡的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以及高蛋白的飲食,能夠提高病人的免疫力,減緩腫瘤生長(zhǎng)速度,促進(jìn)病情好轉(zhuǎn),并提高患者的生活質(zhì)量。
四、湯中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)能夠滿足癌癥病人的需要么?
很多人認(rèn)為,魚(yú)肉、雞肉、蔬菜中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)都通過(guò)烹煮進(jìn)入了湯中,并讓癌癥病人喝大量的湯來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。但是,湯中含有的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多是可溶性物質(zhì),很多不溶性營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很難進(jìn)入湯中,所以病人除了要喝湯以外,還要攝入其他的事物,來(lái)保證攝取營(yíng)養(yǎng)的均衡性和多樣性。另外,如果患者喝了大量的湯,也就吃不下其他的食物了,反而起不到改善營(yíng)養(yǎng)狀況的作用。
在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)含量上,肉塊中含有更多的優(yōu)質(zhì)蛋白;雖然有些湯看起來(lái)十分香濃,但是蛋白質(zhì)含量?jī)H為1%左右,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到患者的實(shí)際需要??梢?jiàn),湯中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很難滿足癌癥病人的需要。但是患者還是有必要喝一點(diǎn)湯的,因?yàn)闇軌驇椭颊弋a(chǎn)生更多的消化液,并起到促進(jìn)食欲的作用,讓患者能夠吃更多的食物,建議患者在喝湯時(shí)將湯里的肉和菜也吃掉。
對(duì)于咀嚼吞咽功能較弱的患者,可以將食物切成碎丁制成菜羹或者煮在粥里,對(duì)于極個(gè)別的患者,可以將食物制成糊糊,便于患者的消化吸收。
五、患者是否需要忌口
在目前的研究過(guò)程中,并沒(méi)有證據(jù)表明吃辛辣食物能夠提高罹患癌癥的記錄,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有病人會(huì)因?yàn)槌岳睂?dǎo)致病情的惡化。辣只是一種味道,與酸甜苦咸等沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別。所以癌癥患者可以適當(dāng)吃一點(diǎn)辣椒,但也不要過(guò)量,方式辣椒損傷患者的消化系統(tǒng)。
六、出現(xiàn)骨髓抑制的患者可以通過(guò)食用大棗等食物補(bǔ)血么?
很多人認(rèn)為大棗、豬血等食物能夠?yàn)槿梭w補(bǔ)充血液,很多食物中也有促進(jìn)骨髓巨核細(xì)胞增殖的物質(zhì),并能夠起到提升患者免疫力的功能。但是仍然沒(méi)有哪種食物能夠明顯增強(qiáng)病人的造血功能,且食物中提升造血功能的物質(zhì)很少,很難起到治療作用。某一食物的大量進(jìn)食反而會(huì)破壞患者的營(yíng)養(yǎng)攝入平衡。并且,食補(bǔ)僅僅作為輔助的療養(yǎng)措施,仍然不能代替醫(yī)學(xué)手段的作用。
七、營(yíng)養(yǎng)針能夠代替吃飯么?
人體器官如果長(zhǎng)期不使用的話,往往會(huì)出現(xiàn)萎縮或病變,所以營(yíng)養(yǎng)針仍然不能代替進(jìn)食的作用,并且胃腸道本身也是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最好的器官。如果患者長(zhǎng)期不進(jìn)食,往往會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群紊亂、腸黏膜猥瑣等問(wèn)題,最終導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能出現(xiàn)問(wèn)題,引起患者的進(jìn)食障礙??偟膩?lái)說(shuō),就是腸道有功能時(shí)就盡量選擇進(jìn)食的方式為患者提供營(yíng)養(yǎng)。