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    分娩鎮(zhèn)痛與產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)

    2019-09-10 22:16:04杜英
    健康前沿 2019年10期
    關(guān)鍵詞:分娩鎮(zhèn)痛產(chǎn)科護(hù)理

    杜英

    摘要:目的:研究在分娩中進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對于分娩鎮(zhèn)痛起到的效果。方法:選取我院2018年3月到2019年3月接收的選擇分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦100例作為研究對象。隨機(jī)均分為兩組,實(shí)驗(yàn)組給予分娩一對一綜合護(hù)理干預(yù),對照組給予常規(guī)護(hù)理,比較兩組患者的疼痛程度。結(jié)果:用疼痛的忍耐程度表示護(hù)理的效果,忍耐力越高表示疼痛度越低。對照組患者忍耐度為72.47%,實(shí)驗(yàn)組患者對疼痛的忍耐度為93.24%。結(jié)論:在產(chǎn)婦分娩過程中給予綜合的護(hù)理可以對分娩鎮(zhèn)痛起到顯著的作用,有推廣意義。

    關(guān)鍵詞:分娩鎮(zhèn)痛? 產(chǎn)科? 護(hù)理

    分娩疼痛是一種正常的生理反應(yīng),是子宮在分娩時(shí)強(qiáng)烈收縮造成的,會(huì)給產(chǎn)婦帶來極大的痛苦。分娩本身就帶有一定的危險(xiǎn),加上緊張和辛苦,會(huì)給產(chǎn)婦造成更加痛苦的感受。近年來,產(chǎn)婦及家屬更加注重分娩鎮(zhèn)痛的應(yīng)用,期望在分娩中緩解產(chǎn)婦的疼痛,舒緩緊張的情緒,減輕產(chǎn)婦的分娩負(fù)擔(dān)。隨著優(yōu)生政策的推廣和生活水平的提高,分娩鎮(zhèn)痛越來越被人們所重視,成為產(chǎn)科臨床上重要研究之一。本文研究將綜合護(hù)理應(yīng)用于分娩鎮(zhèn)痛,取得了較好的效果,具體情況如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院2018年3月到2019年3月接收的選擇分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦100例作為研究對象。隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組,每組100人。其中,實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡21~34歲,平均年齡(25.47±1.28)歲,孕周37~40周,平均體重70.34kg,平均孕次1.58次。對照組產(chǎn)婦年齡23~32歲,平均年齡(26.15±2.12)歲,孕周36~42周,產(chǎn)婦平均體重72.16kg,平均孕次1.49次。知識(shí)水平:大學(xué)本科及以上61例,高中學(xué)歷87例,初中學(xué)歷48例,小學(xué)及以下學(xué)歷4例。分娩前所有產(chǎn)婦均進(jìn)行了常規(guī)檢查,相關(guān)醫(yī)生對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析,并調(diào)查了病史等。在分娩前測量了產(chǎn)婦的骨盆經(jīng)線、子宮口的開宮情況、羊水是否異常等。護(hù)理人員及時(shí)與產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通,以免意外情況發(fā)生。在進(jìn)入手術(shù)室前,家屬簽署知情同意書。兩組產(chǎn)婦其他數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    1.2方法

    對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法,在產(chǎn)婦入院后相關(guān)護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行一對一輔導(dǎo),針對分娩的前期、分娩中、分娩后的注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的解說,并對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解其緊張的情緒。實(shí)驗(yàn)組患者則給予全程護(hù)理干預(yù)。

    1.2.1產(chǎn)前教育護(hù)理。在產(chǎn)婦入院后,由制定護(hù)士進(jìn)行一對一陪護(hù),對產(chǎn)婦詳細(xì)介紹注意事項(xiàng),熟悉產(chǎn)房環(huán)境、醫(yī)院的醫(yī)療措施,盡快調(diào)整產(chǎn)婦的情緒和狀態(tài)。對產(chǎn)婦進(jìn)行心理疏導(dǎo),告知產(chǎn)婦分娩的疼痛是正常的現(xiàn)象,要正確的認(rèn)識(shí)宮縮現(xiàn)象,盡量放松心態(tài),不要過于緊張。向產(chǎn)婦及其家屬宣傳分娩的相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)家屬陪護(hù)產(chǎn)婦,給予產(chǎn)婦精神上的支持。護(hù)理人員要主動(dòng)與產(chǎn)婦進(jìn)行互動(dòng),要親切隨和,建立起產(chǎn)婦對于護(hù)理人員的信任和依賴感。同時(shí)要為產(chǎn)婦營造的一個(gè)舒適安靜的環(huán)境,將產(chǎn)房的溫度、濕度、光線調(diào)整到適宜的狀態(tài),可以適時(shí)的播放一些舒緩的音樂。在接近預(yù)產(chǎn)期時(shí),叮囑產(chǎn)婦多攝入一些高能量食物,補(bǔ)充體力。在分娩前要將陰毛剃去,并進(jìn)行外陰清潔,在此過程中要注意產(chǎn)婦的隱私保護(hù)。對于胎膜完整的產(chǎn)婦,可鼓勵(lì)其適當(dāng)?shù)淖邉?dòng),利于開放宮口,可適當(dāng)按摩緩解不適。

    1.2.2分娩中護(hù)理。在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí),護(hù)理人員要全程陪護(hù),指導(dǎo)產(chǎn)婦胸式呼吸,在宮縮開始時(shí)由鼻子深吸氣,用嘴緩慢呼出直到一次宮縮結(jié)束。第一產(chǎn)程時(shí)間長,疼痛劇烈,護(hù)理人員可進(jìn)行適度的按摩,鼓勵(lì)其在第一產(chǎn)程攝入一些食物,保持體力。家屬要給予產(chǎn)婦鼓勵(lì)和支持,使產(chǎn)婦保持心態(tài),可播放產(chǎn)婦喜愛的音樂轉(zhuǎn)移注意力。注意產(chǎn)婦排尿情況,每半小時(shí)檢查一次胎心,每2小時(shí)進(jìn)行一次肛檢。在宮口完全打開后進(jìn)入產(chǎn)房。第二產(chǎn)程時(shí)間較短,護(hù)理人員隨時(shí)檢查孕婦和胎兒的情況,引導(dǎo)產(chǎn)婦用力,注意外陰消毒和會(huì)陰的縫合。

    1.2.3分娩后護(hù)理。分娩結(jié)束后為產(chǎn)婦清理,穿衣,講述嬰兒情況,慶祝產(chǎn)婦,安撫其情緒,避免情緒波動(dòng)過大引起出血。不可馬上把產(chǎn)婦送回病房,要在待產(chǎn)室停留兩個(gè)小時(shí),保證產(chǎn)婦各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)定后再送回病房。并為產(chǎn)婦針對性的制定飲食、恢復(fù)計(jì)劃,指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的休息方式,提供食物和水,幫助產(chǎn)婦恢復(fù)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS20.0對兩組產(chǎn)婦的疼痛程度進(jìn)行分析,采用t值檢驗(yàn)。

    2 結(jié)果

    所有產(chǎn)婦均順利分娩,實(shí)驗(yàn)組患者疼痛程度明顯低于對照組,具體數(shù)據(jù)如下:

    3 討論

    分娩是女性必經(jīng)的一項(xiàng)復(fù)雜的生理過程,宮縮引起的分娩疼痛也是不能完全避免的。這給產(chǎn)婦帶來了極大的心理和生理負(fù)擔(dān)。孕婦在分娩時(shí)的緊張、焦慮、對疼痛的過度應(yīng)激反應(yīng)有可能對胎兒和產(chǎn)婦本身造成負(fù)面影響。因此,分娩鎮(zhèn)痛一直是國內(nèi)外臨床研究的重點(diǎn)。本研究通過對分娩的全程護(hù)理干預(yù),減少了產(chǎn)婦的心理、精神壓力,有效的降低了疼痛,提高了分娩的效率。同時(shí),也降低了剖腹產(chǎn)的選擇率,有利于產(chǎn)婦的恢復(fù)。產(chǎn)婦對護(hù)理滿意度高,產(chǎn)婦和嬰兒均無并發(fā)癥,使用安全、高效,值得推廣。

    4 結(jié)論

    綜上,在分娩時(shí)采用護(hù)理干預(yù)手段可減輕產(chǎn)婦分娩疼痛,緩解緊張情緒,提高分娩效率,有臨床推廣意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1]趙巖.分娩鎮(zhèn)痛與產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(24):256-257.

    [2]許玲玲,顏露.我院產(chǎn)科分娩鎮(zhèn)痛的護(hù)理體會(huì)[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊,2015,28(03):1422-1423.

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