分娩鎮(zhèn)痛效果不良的相關(guān)因素分析

彭林

[摘要]目的：探究相關(guān)因素對分娩鎮(zhèn)痛效果的影響。方法：選取我院婦產(chǎn)科收治的122例產(chǎn)婦進(jìn)行回顧性分析，通過自行設(shè)計的調(diào)查表分別于分娩鎮(zhèn)痛前及鎮(zhèn)痛后進(jìn)行問卷式調(diào)查，并根據(jù)分娩后的調(diào)查分析相關(guān)因素對鎮(zhèn)痛效果的影響，進(jìn)而為了幫助產(chǎn)婦改善分娩鎮(zhèn)痛效果不良方面的問題，給予患者針對性的措施進(jìn)行問題的解決。結(jié)果：在122名產(chǎn)婦中有105名存在著鎮(zhèn)痛效果不良方面的問題，占據(jù)總量的8607%，而醫(yī)護(hù)人員麻醉技術(shù)較差、產(chǎn)婦自身缺乏心理承受能力以及產(chǎn)婦文化水平較低是產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛效果不良問題的主要因素，分別占據(jù)總量的3279%、28.69%、2459%。結(jié)論：醫(yī)護(hù)人員麻醉技術(shù)較差、產(chǎn)婦自身缺乏心理承受能力以及產(chǎn)婦文化水平較低是產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛效果不良問題的主要因素，而將針對性的綜合護(hù)理措施運用其中，對于產(chǎn)婦疼痛問題的改善有著積極的促進(jìn)作用，有利于保障母嬰的生命安全。

[關(guān)鍵詞]分娩鎮(zhèn)痛，效果不良，影響因素，綜合護(hù)理，護(hù)理效果

[中圖分類號]R714.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0262-01

自然分娩對于大部分女性來說是一段值得期待的美好經(jīng)歷，但分娩過程中產(chǎn)婦會因為劇烈疼痛問題的影響而影響其自身正常的生產(chǎn)，引起產(chǎn)婦子宮收縮乏力、體力消耗過多、胎兒宮內(nèi)缺氧等，需要在產(chǎn)婦生產(chǎn)期間采取有效的鎮(zhèn)痛措施，從而有效降低自然分娩的疼痛。但由于各個因素影響了疼痛以及鎮(zhèn)痛效果，因此為了幫助產(chǎn)婦促進(jìn)生產(chǎn)效率的提高，需要對造成產(chǎn)婦分娩疼痛的相關(guān)因素進(jìn)行相應(yīng)的探究，其主要的探究內(nèi)容主要包含如下：

1資料與方法

1.1一般資料于2018年5月份至2019年3月份選取我院婦產(chǎn)科收治的122例產(chǎn)婦作為研究對象進(jìn)行回顧性。而在所有患者之中，患者年齡下限20歲，上限35歲，均值為（28.15±7.48）歲。其中有42名產(chǎn)婦為工人、41名產(chǎn)婦為農(nóng)民、40名產(chǎn)婦為干部，還有23名產(chǎn)婦為自由職業(yè)者。文化程度：有30名產(chǎn)婦為初中文化、有57名產(chǎn)婦為高中文化，還有35名產(chǎn)婦為本科文化水平。

1.2研究方法選取我院婦產(chǎn)科收治的122例產(chǎn)婦進(jìn)行回顧性分析，通過自行設(shè)計的調(diào)查表分別于分娩鎮(zhèn)痛前及鎮(zhèn)痛后進(jìn)行問卷式調(diào)查，并根據(jù)分娩后的調(diào)查分析相關(guān)因素對鎮(zhèn)痛效果的影響，進(jìn)而為了幫助產(chǎn)婦改善分娩鎮(zhèn)痛效果不良方面的問題，給予患者針對性的措施進(jìn)行問題的解決。

1.3觀察指標(biāo)分析和研究所有產(chǎn)婦分娩鎮(zhèn)痛效果不良的相關(guān)因素。

2結(jié)果

在122名產(chǎn)婦中有105名存在著鎮(zhèn)痛效果不良方面的問題，占據(jù)總量的86.07%，而醫(yī)護(hù)人員麻醉技術(shù)較差（32.79%）、產(chǎn)婦自身缺乏心理承受能力（28.69%）以及產(chǎn)婦文化水平較低（24.59%）是產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛效果不良問題的主要因素，如表1所示。

3討論

分娩鎮(zhèn)痛效果不良的影響因素：①醫(yī)護(hù)人員麻醉技術(shù)較差。產(chǎn)婦在分娩之前需要接受麻醉藥物的注射，因此注射麻醉藥物是醫(yī)護(hù)人員需要進(jìn)行的一項重要工作，其本身質(zhì)量的高低，對于產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛效果的優(yōu)劣有著極大的影響。若醫(yī)護(hù)人員在開展工作期間缺乏足夠的經(jīng)驗，就會導(dǎo)致其在注射麻醉藥物期間缺乏良好的技術(shù)，導(dǎo)致注射藥物劑量過多或者過少，以及在注射期間給產(chǎn)婦帶來較為強(qiáng)烈的疼痛等，均會影響產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間的鎮(zhèn)痛效果，甚至還會影響母嬰的生命安全。②產(chǎn)婦自身缺乏心理承受能力。產(chǎn)婦在分娩期間會產(chǎn)生較為劇烈的疼痛，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。之所以會出現(xiàn)這方面的問題，主要是因為產(chǎn)婦對于生產(chǎn)工作的開展缺乏經(jīng)驗，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)兒茶酚胺、腎上腺皮質(zhì)素、皮質(zhì)醇、內(nèi)啡肽等物質(zhì)增高，從而加劇產(chǎn)婦分娩過程中的痛苦，而疼痛的加劇又影響情緒從而形成惡性循環(huán)導(dǎo)致害怕一緊張一疼痛綜合征，不利于產(chǎn)婦正常生產(chǎn)工作的進(jìn)行。③產(chǎn)婦文化水平較低。文化水平較高的產(chǎn)婦對于生產(chǎn)期間需要進(jìn)行的工作擁有充分的了解和認(rèn)識，同時對于麻醉藥物的使用也有著充分的了解，從而使得產(chǎn)婦在接受麻醉期間對于疼痛問題有著良好的耐受性。但是產(chǎn)婦文化水平較低，就會因為對相關(guān)問題缺乏了解而導(dǎo)致其對麻醉的耐受性的持續(xù)下降，致使產(chǎn)婦出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果不良方面的問題。

改善鎮(zhèn)痛效果不良的措施：①嚴(yán)格培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員。為保證產(chǎn)婦在接受麻醉期間的效果，確保產(chǎn)婦在生產(chǎn)期間疼痛問題有著良好的改善，需要對缺乏麻醉工作經(jīng)驗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn)。醫(yī)院對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)的內(nèi)容，主要包括麻醉對產(chǎn)婦生產(chǎn)的重要性，并且還要講解麻醉鎮(zhèn)痛的方式以及注意事項，從而提升醫(yī)護(hù)人員的麻醉技術(shù)，提升醫(yī)護(hù)人員在對產(chǎn)婦實施麻醉期間的鎮(zhèn)痛效果。②心理護(hù)理。產(chǎn)婦出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效果不良的重要原因，與產(chǎn)婦自身心理素質(zhì)水平較低有著緊密的聯(lián)系。為此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與產(chǎn)婦之間的溝通和交流，給予產(chǎn)婦鼓勵性的話語，促使產(chǎn)婦在接受麻醉期間依從性的持續(xù)提升，保證對產(chǎn)婦的鎮(zhèn)痛效果。③健康教育。為提高產(chǎn)婦對麻醉工作的認(rèn)知，促使產(chǎn)婦積極投人到麻醉工作之中，需要向其講解麻醉工作對于生產(chǎn)的必要性和主要方式，從而提升產(chǎn)婦對于麻醉的認(rèn)知，促使其積極投入其中。并且護(hù)理人員還需要向產(chǎn)婦講解如何判斷分娩疼痛，訓(xùn)練產(chǎn)婦學(xué)會放松與呼吸技巧，有利于改善肌肉的持續(xù)緊張狀態(tài)，增強(qiáng)無痛分娩鎮(zhèn)痛療效。

綜上所述，醫(yī)護(hù)人員麻醉技術(shù)較差、產(chǎn)婦自身缺乏心理承受能力以及產(chǎn)婦文化水平較低是產(chǎn)婦出現(xiàn)分娩鎮(zhèn)痛效果不良問題的主要因素，而將針對性的綜合護(hù)理措施運用其中，對于產(chǎn)婦疼痛問題的改善有著積極的促進(jìn)作用，有利于保障母嬰的生命安全。