全程護(hù)理用于分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果觀察

張碧

[摘要]目的：觀察全程護(hù)理用于分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中的臨床效果。方法：選取2017年11月-2018年10月期間我院收治的80例分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，比較兩組手術(shù)和恢復(fù)情況、護(hù)理滿意度。結(jié)果：對照組術(shù)中出血量以及手術(shù)、首次排氣、住院時間均多與實(shí)驗(yàn)組，且護(hù)理滿意度較低，P<0.05。結(jié)論：分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦給予全程護(hù)理有助于拉近醫(yī)患關(guān)系，手術(shù)安全性較高，值得臨床應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]全程護(hù)理，分娩鎮(zhèn)痛，剖宮產(chǎn)

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2095-5249（2019）16-0205-01

分娩鎮(zhèn)痛是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失，可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨，減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦，讓她們在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息，當(dāng)宮口開全時，因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。對于轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦實(shí)施全程護(hù)理可以減輕疼痛感，有助于產(chǎn)婦分娩，因此對入院的80例產(chǎn)婦給予不同的護(hù)理方式，比較臨床效果，具體見下文。

1資料和方法

1.1一般資料選取2017年11月～2018年10月期間我院收治的80例分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦作為研究對象，采用簡單隨機(jī)法把患者分為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。最小年齡22歲，最大年齡33歲，年齡均值（28.43±0.65）歲，孕程在38-41周，孕程均值（40.43±0.11）周（對照組采用常規(guī)護(hù)理）;最小年齡23歲，最大年齡33歲，年齡均值（30.12±0.58）歲，孕程在38-42年，病程均值（41.07±0.43）周（實(shí)驗(yàn)組采用全程護(hù)理）o此次實(shí)驗(yàn)排除無法溝通、資料不全患者，所有患者合并癥、年齡、性別以及組間例數(shù)對比（P>0.05）

1.2方法對照組予以常規(guī)護(hù)理;包括關(guān)注孕婦各項指標(biāo)和指導(dǎo)用藥及注意事項等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全程護(hù)理，內(nèi)容如下：①術(shù)前護(hù)理。在入院時通過開展知識講座、觀看視頻、發(fā)放宣傳手冊和一對一講述的方式向產(chǎn)婦和家屬普及分娩鎮(zhèn)痛知識、分娩過程會出現(xiàn)的狀況以及預(yù)防措施、日常注意事項、術(shù)前準(zhǔn)備等。避免產(chǎn)婦因不了解出現(xiàn)緊張、害怕情緒。②術(shù)中護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員術(shù)前調(diào)節(jié)好手術(shù)室溫度和濕度、對設(shè)備進(jìn)行消毒，密切關(guān)注產(chǎn)婦各項指標(biāo)以及麻醉的導(dǎo)管，配合醫(yī)生完成手術(shù)，也可與產(chǎn)婦交流消除其焦慮情緒，給予鼓勵增強(qiáng)信心。③術(shù)后護(hù)理。關(guān)注產(chǎn)婦切口及出血情況，指導(dǎo)進(jìn)行日常清潔、嬰兒喂養(yǎng)、飲食以及運(yùn)動。

1.3觀察指標(biāo)兩組產(chǎn)婦治療情況，包括手術(shù)時間、術(shù)中出血量、首次排氣時間和住院時間對比。護(hù)理滿意度調(diào)查：在產(chǎn)婦護(hù)理后對其進(jìn)行問卷調(diào)查，分為非常滿意（90-100分）、滿意（70-89）、不滿意（69分以下），滿分100分。滿意度=（非常滿意+滿意）/例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計學(xué)處理利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0統(tǒng)計分析得到的全部數(shù)據(jù)，計量資料運(yùn)用（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料采用百分比表示，行x²檢驗(yàn)，P<0.05說明2組間差異顯著，存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組在護(hù)理后對其手術(shù)和恢復(fù)情況對比，差異顯著，P<0.05，見表1。

2.2采用問卷調(diào)查的方式兩組的護(hù)理滿意度對比差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2.

3討論

分娩鎮(zhèn)痛主要包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其優(yōu)點(diǎn)是對產(chǎn)程和胎兒無影響，但鎮(zhèn)痛效果較差;藥物性鎮(zhèn)痛包括肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)對于產(chǎn)婦，它增加了腸粘連和子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的機(jī)會;對于新生兒的呼吸功能不利，因此對產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后給予全程護(hù)理，對其生理、心理進(jìn)行專業(yè)護(hù)理干預(yù)，達(dá)到減少分娩疼痛、提高手術(shù)安全性的作用。

本次對兩組分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖官產(chǎn)產(chǎn)婦分別比較治療情況和護(hù)理滿意度。其結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組術(shù)中出血量（89.54±2.54）ml、手術(shù)時間（41.56±1.43）min、首次排氣時間（17.54±0.65）h、住院時間（5.65±0.12）d，與對照組數(shù)據(jù)之間進(jìn)行對比，P<0.05。

綜上所述，全程護(hù)理用于分娩鎮(zhèn)痛中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中可以減少術(shù)中出血量，縮短手術(shù)時間，對于治療有很大的幫助，值得進(jìn)一步推廣。