手術(shù)室護(hù)士與患者的溝通

張碧紅

[摘要]現(xiàn)如今，手術(shù)治療作為外科臨床治療的重要方式之一，其應(yīng)用范圍越來(lái)越廣泛，在各個(gè)疾病和領(lǐng)域均有涉及。與此同時(shí)，手術(shù)治療所帶來(lái)的問題也就十分突出，手術(shù)室是手術(shù)治療的場(chǎng)所，手術(shù)室護(hù)理工作與臨床科室工作的出入較大，所以護(hù)理人員和患者之間的溝通障礙也會(huì)變大?；诖?，本文主要分析手術(shù)室護(hù)士與患者之間的溝通方式，希望可以為相關(guān)臨床工作提供一些幫助。

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室，護(hù)士，患者，溝通

[中圖分類號(hào)]R472.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）16-0200-02

手術(shù)室外科手術(shù)是治療患者的一種主要手段，單手術(shù)也是一種應(yīng)激源，?？蓪?dǎo)致手術(shù)患者產(chǎn)生較強(qiáng)烈的生理與心理反應(yīng)，影響患者的心理活動(dòng)，繼而影響手術(shù)的效果，甚至影響疾病的轉(zhuǎn)歸。因此，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的改變：“以手術(shù)間為工作場(chǎng)所、配合手術(shù)為主要責(zé)任”的護(hù)理模式向“以患者為中心、以患者的健康作為首要責(zé)任”的整體護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室護(hù)士對(duì)手術(shù)患者開展術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理、術(shù)后隨訪。但由于手術(shù)室作為醫(yī)院的一個(gè)特殊環(huán)境，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較封閉。術(shù)前手術(shù)室護(hù)士未曾與患者接觸，要在短暫的圍手術(shù)期了解掌握患者的心理反應(yīng)，則需要手術(shù)室護(hù)士學(xué)會(huì)應(yīng)用溝通，和患者進(jìn)行有效的溝通，做好圍手術(shù)期護(hù)理，以減少患者術(shù)前的緊張、恐懼、焦慮的心里，使身心處于結(jié)束手術(shù)治療的最佳狀態(tài)，安全度過手術(shù)期。

1溝通

1.1語(yǔ)言溝通語(yǔ)言是人類社會(huì)生活中廣泛應(yīng)用的交際工具，人們應(yīng)用它傳遞信息，交流思想，達(dá)到相互了解、協(xié)調(diào)一致、心理相容的目的。醫(yī)護(hù)人員通過與患者交流，了解患者的病情和心理變化，了解對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求，美好的語(yǔ)言，暖人肺腑的話語(yǔ)，有益于患者的身心健康，有益于建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

1.2非語(yǔ)言溝通非語(yǔ)言溝通是以人體語(yǔ)言作為載體，即通過人的目光、表情、動(dòng)作和空間距離等來(lái)進(jìn)行人與人之間的信息交流。在護(hù)患交流中，微小的非語(yǔ)言行為變化，會(huì)對(duì)患者長(zhǎng)生微妙的心理和情緒影響，把握好溝通時(shí)的非語(yǔ)言行為分寸是交談更富有生氣和感染力，使護(hù)患溝通更富有成效。

2在圍手術(shù)期怎樣與患者進(jìn)行溝通

2.1尊重患者手術(shù)室護(hù)士對(duì)圍手術(shù)期患者的護(hù)理主要是術(shù)前訪視、術(shù)中全程護(hù)理和術(shù)后隨訪。在圍手術(shù)期內(nèi)，要去的患者的新任，首先學(xué)會(huì)尊重。要學(xué)懂得尊重患者，要牢記患者是一個(gè)人，而不是一個(gè)等待修理的物體。他有正常的應(yīng)該受到尊重的人格，即使他有這樣、那樣的心理或生理缺陷，可能不配合治療或不接受治療，我們也應(yīng)尊重患者的人格。

2.2用好的心情感染患者每個(gè)人都希望有個(gè)好心情，希望看到別人的笑臉，特別是患者，所謂一名醫(yī)護(hù)人員，如果想看到患者的好心情，那么自己首先應(yīng)該用笑臉去迎接患者，在與患者交流時(shí)要面帶微笑，微小是最震撼力的語(yǔ)言，是人與人之間溝通的橋梁。用自己好的心情去感染患者，縮短護(hù)患間的心理距離。

2.3注意溝通時(shí)的環(huán)境所謂環(huán)境，是指現(xiàn)實(shí)環(huán)境和心理環(huán)境。要排除環(huán)境的干擾盡量避免在嘈雜擁擠的環(huán)境中交流溝通，如果交談的內(nèi)容涉及個(gè)隱私，要盡量為患者創(chuàng)造一個(gè)能保護(hù)隱私的環(huán)境，這樣才能使溝通順利進(jìn)行。當(dāng)患者處于疼痛、饑餓、激動(dòng)、悲傷、焦慮等狀態(tài)時(shí)，不利與溝通。應(yīng)在患者平靜后再作溝通。此外還要注意患者的性格特征、知識(shí)水平、文化傳統(tǒng)等。

2.4術(shù)前訪視的溝通手術(shù)室護(hù)士在訪視患者前，要詳細(xì)閱讀病史，掌握主要病情。熱情主動(dòng)的向患者作自我介紹，說(shuō)明訪視的目的，取得患者的信任和合作后，根據(jù)患者的年齡、性別、職業(yè)、文化層次和病情，應(yīng)用通俗易懂的語(yǔ)言，以恰當(dāng)方式簡(jiǎn)單扼要向患者介紹手術(shù)的情況。誠(chéng)懇地征求患者的意見，鼓勵(lì)提出問題，了解患者對(duì)手術(shù)還存在的心理問題，有針對(duì)性的給予耐心的解釋和幫助。使患者感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的重視及對(duì)手術(shù)的重視，從而增加了安全感，減少了術(shù)前的緊張、恐懼心理，以最佳的精神狀態(tài)和心理去接受手術(shù)。另外還要注意與家屬的溝通，一些不便與患者講明的問題，可向家屬交待清楚，取得家屬的信任與配合。

2.5術(shù)中與患者的溝通當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)患者來(lái)說(shuō)非常陌生，使其產(chǎn)生恐懼心理，此時(shí)護(hù)士一句溫馨的問候，一個(gè)細(xì)小體貼的動(dòng)作都會(huì)使其減輕恐懼心理，環(huán)節(jié)其憂傷和孤獨(dú)的情緒。因此，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)熱情友善與患者問好，用通俗易懂的語(yǔ)言介紹環(huán)境和設(shè)備。告訴他術(shù)中你會(huì)盡力照顧他，并隨時(shí)和他的家人聯(lián)系，請(qǐng)他不要緊張。在麻醉前后，無(wú)論護(hù)士執(zhí)行什么操作，只要患者是清醒的都應(yīng)先做好解釋工作，已取得患者的理解和配和。在手術(shù)的關(guān)鍵時(shí)刻，更應(yīng)該多安慰鼓勵(lì)患者，盡量陪伴在患者身邊，照顧幫助患者渡過難關(guān)。

2.6術(shù)后隨訪隨訪一般安排在手術(shù)后第三天進(jìn)行，因?yàn)檫@時(shí)患者身體基本恢復(fù)，能夠和我們配合。隨訪時(shí)可詢問患者切口恢復(fù)情況，是否疼痛，對(duì)服務(wù)是否滿意。同時(shí)用贊揚(yáng)性語(yǔ)言表?yè)P(yáng)他戰(zhàn)勝恐懼、配合手術(shù)，使手術(shù)圓滿成功，相信他一定也會(huì)配合術(shù)后治療，祝他早日康復(fù)。

3常用語(yǔ)句和忌語(yǔ)

3.1常用語(yǔ)句①您好，您是第一次做手術(shù)嗎？②感覺怎樣，昨晚睡好了嗎？③不要急，慢慢說(shuō)。④請(qǐng)您放松，別緊張，有什么問題，我會(huì)盡量幫助你。

3.2忌語(yǔ)①你怎么回事，連自己的病都說(shuō)不清楚。②把衣服脫了，動(dòng)作快點(diǎn)，躺在床上。③你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生，到底聽誰(shuí)的。④我已經(jīng)講的夠清楚了，你怎么還不明白。⑤我們只管做手術(shù)，其他的事不管用。⑥不要?jiǎng)?，忍著點(diǎn)，打針哪有不痛。⑦你的家人呢？怎么這么不負(fù)責(zé)任，把你送進(jìn)手術(shù)室就不管了。⑧手術(shù)床窄，躺著別動(dòng)，掉下來(lái)我不負(fù)責(zé)。⑨該說(shuō)的我都說(shuō)了，你自己看著辦。

4結(jié)論

溝通對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō)是一門藝術(shù)。要掌握這門藝術(shù)，需要手術(shù)室護(hù)士不斷學(xué)習(xí)溝通知識(shí)，并在實(shí)際工作中努力探索，不斷提高自己的溝通技巧，以滿足患者提出的各種問題和需要，使手術(shù)患者保持良好的心理狀態(tài)，接受治療和護(hù)理，從而達(dá)到痊愈的目的。