復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹的應(yīng)用效果

張靜 淡春英

摘要：目的：觀察復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹的應(yīng)用效果。方法：此次研究對(duì)象均選自2017年10月至2018年3月期間本院接收的伴有腹脹的肝硬化患者，共86例，按照隨機(jī)分組的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者均為43人，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)治療，服用益生菌，實(shí)驗(yàn)組在服用益生菌的基礎(chǔ)上加用復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行治療，分析對(duì)比兩組患者臨床治療后的總有效率。結(jié)果：臨床治療后實(shí)驗(yàn)組的治療總有效率為97.67%，明顯高于對(duì)照組的81.40%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。討論：在伴有腹脹的肝硬化患者治療中采用復(fù)方消化酶膠囊與益生菌結(jié)合的治療方法，能夠有效改善患者的腹脹癥狀，縮短住院時(shí)間，值得推廣。

關(guān)鍵詞：復(fù)方消化酶膠囊；益生菌；肝硬化腹脹；應(yīng)用效果

肝硬化疾病是臨床比較常見的病癥之一，同時(shí)也是在人們?nèi)粘Ｉ钪斜容^高發(fā)的疾病之一。而肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的情況會(huì)在疾病發(fā)展的各個(gè)階段出現(xiàn)，同時(shí)腹脹程度也會(huì)不斷的發(fā)生改變，其主要原因可能是由于患者的消化功能下降、腸道菌群失調(diào)、細(xì)菌感染導(dǎo)致患者胃腸道產(chǎn)氣過多而引起的。一旦肝硬化患者出現(xiàn)腹脹情況，就要立即采取科學(xué)合理的治療手段，以免耽誤時(shí)間過長(zhǎng)，造成病情加重，使患者疼痛難忍。此次研究旨在進(jìn)一步探究復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下詳細(xì)報(bào)告。

1、資料和方法

1.1一般資料

此次研究對(duì)象均選自2017年10月至2018年3月期間本院接收的伴有腹脹的肝硬化患者，共86例，按照隨機(jī)分組的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組患者均為43人，實(shí)驗(yàn)組的男患者人數(shù)為23人，女患者20人，年齡區(qū)間32～67歲，平均年齡（48.9±9.8）歲；對(duì)照組的男患者人數(shù)為19人，女患者24人，年齡區(qū)間35～71歲，平均年齡（49.5±10.6）歲。對(duì)兩組患者年齡、性別等一般臨床資料進(jìn)行比較與分析，差異方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P> 0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組給予常規(guī)臨床治療，進(jìn)行常規(guī)的身體檢查，服用益生菌（北京韓美藥品有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字S20030087），治療8個(gè)療程，1個(gè)療程2周。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用復(fù)方消化酶膠囊（生產(chǎn)于廣東星昊藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20064646），每日三次，每次兩粒，同樣治療8個(gè)療程，1個(gè)療程2周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組肝硬化腹脹患者通過不同治療方法治療后的腹脹癥狀，并對(duì)其評(píng)分，將分值分為兩部分，一部分為腹脹持續(xù)時(shí)間，另一部分為嚴(yán)重程度。腹脹持續(xù)時(shí)間評(píng)分：24小時(shí)內(nèi)未出現(xiàn)腹脹為0分，一直有腹脹為3分，偶爾有腹脹為1分，其他其情況為2分；嚴(yán)重程度評(píng)分：無腹脹為0分，輕微腹脹1分，腹脹嚴(yán)重為3分，其他情況為2分。

1.4判定療效

顯效：患者腹脹癥狀消失；有效：患者腹脹情況得到一定改善，總積分下降百分之七十五；無效：腹脹一直持續(xù)，為得到任何改變，甚至出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS27.0軟件對(duì)本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和處理，計(jì)量資料以（ ±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1比較兩組肝硬化腹脹患者治療后的效果

治療后，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為97.67%，對(duì)照組患者治療總有效率為81.40%，實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率明顯高于對(duì)照組的患者（P <0.05）。

2.2比較兩組肝硬化腹脹患者腹脹癥狀總積分

復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹，實(shí)驗(yàn)組患者的 治療2周及4周后總積分為（3.19±1.03a）分、（2.40±0.67a）分，較對(duì)照組的（5.39±1.32）分、（5.02±1.53）分顯著降低，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3、討論

肝硬化是由一種或者多種反復(fù)作用而形成的彌漫性肝損害，屬于慢性肝病發(fā)展的晚期階段。肝硬化的形成原因有很多，包括自身免疫功能降低引起的肝硬化、營(yíng)養(yǎng)不良引起的肝硬化、肝靜脈回流受阻引起的肝硬化以及藥物和相關(guān)毒素等都會(huì)引起肝硬化疾病的發(fā)生。這種疾病在臨床的表現(xiàn)主要有輕度乏力、腹脹、肝脾輕微腫大等，而腹脹是肝硬化患者在發(fā)病過程中出現(xiàn)的最明顯的臨床癥狀，即使沒有腹水的患者也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹脹情況，一旦出現(xiàn)腹脹就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢水腫、腸胃吸收功能減退的現(xiàn)象。若不及時(shí)治療對(duì)患者的身心健康都會(huì)造成十分不利的影響。

但是在以往的肝硬化腹脹患者臨床治療中，到大多采用服用益生菌的治療方式，但是由于相關(guān)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不夠豐富，在加上治療藥物太過單一，治療效果并不理想，不經(jīng)不能夠?qū)颊吒姑浀那闆r進(jìn)行緩解與有效治療，甚至還會(huì)導(dǎo)致患者腹脹情況加重，深受疾病的折磨，產(chǎn)生不良的心理情緒。所以，在這種情況下，就需要相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員在對(duì)肝硬化腹脹患者進(jìn)行治療時(shí)，利用復(fù)方消化酶膠囊與益生菌結(jié)合的方式治療，因?yàn)閺?fù)方消化酶膠囊中含有大量的為蛋白酶、淀粉酶等消化酶，能過有效幫助患者消化蛋白質(zhì)與脂肪，分泌膽汁，減少腸腔細(xì)菌，從而改善患者的腹脹情況。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者的療效總有效率為97.67%，顯著高于對(duì)照組的81.40%（P <0.05）。

綜上所述，在本次研究中使用復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹，可以有效改善患者的腹脹程度，縮短患者的腹脹持續(xù)時(shí)間，效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖建兵. 復(fù)方消化酶膠囊聯(lián)合益生菌治療肝硬化腹脹療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（24）：139-140.

[2]朱葉珊. 復(fù)方消化酶膠囊對(duì)消化不良疾病的治療作用研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2016， 10（5）：128-129.

[3]劉嵩，楊家耀，高曉陽(yáng).復(fù)方消化酶膠囊聯(lián)合益生菌治療肝硬化腹脹的療效觀察[J].臨床消化病雜志，2015，27（2）：87—89.