院內(nèi)感染控制中護(hù)理管理存在的問(wèn)題及對(duì)策研究

張?zhí)m菊

摘要：目的：分析院內(nèi)感染控制中護(hù)理管理中存在的問(wèn)題，并對(duì)控制院內(nèi)感染的相關(guān)措施進(jìn)行重點(diǎn)闡述。方法：對(duì)護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，記錄好每天的護(hù)理檢查工作，積極加強(qiáng)與醫(yī)院感控科的聯(lián)系，如若發(fā)現(xiàn)不安全因素，及時(shí)采取措施，將感染病扼殺在搖籃中，從本質(zhì)上促進(jìn)醫(yī)院感染控制工作的開(kāi)展落實(shí)。結(jié)果：醫(yī)院感染控制工作貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中，因此解決好護(hù)理管理工作中存在的問(wèn)題對(duì)院內(nèi)感染控制有著舉足輕重的作用。結(jié)論：院內(nèi)感染問(wèn)題是當(dāng)今住院患者特別擔(dān)心的問(wèn)題，且此問(wèn)題直接影響著醫(yī)院管理水平與醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的提升。護(hù)理管理工作是醫(yī)院感染管理的重要組成部分，解決好護(hù)理管理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)控制院內(nèi)交又感染意義重大。

關(guān)鍵詞：院內(nèi)感染;護(hù)理管理;問(wèn)題;對(duì)策

院內(nèi)感染控制貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中，與護(hù)理管理工作密切相關(guān)。近幾年來(lái)，護(hù)理管理工作取得了一些優(yōu)秀的成果，但不可避免的會(huì)存在有一些問(wèn)題，像護(hù)理管理工作不到位、護(hù)理人員感染控制知識(shí)缺乏以及院內(nèi)感染管理制度不完善等等，這些問(wèn)題的存在嚴(yán)重影響著院內(nèi)感染控制工作。由此可見(jiàn)，院內(nèi)護(hù)理管理工作對(duì)院內(nèi)感染控制意義重大[1]。

1護(hù)理管理存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理工作不規(guī)范

目前，醫(yī)院中的一些護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)比較差，在晨間護(hù)理時(shí)往往為了節(jié)約時(shí)間，對(duì)患者更換的被服在病房?jī)?nèi)就隨意的抖落，造成細(xì)菌，病毒的傳播。對(duì)病房的打掃也不嚴(yán)格按照要求，采取濕式打掃的護(hù)理人員相對(duì)比較少，很大一部分護(hù)理人員只是用抹布簡(jiǎn)單的抹一下就完事，很多護(hù)理工作做的不規(guī)范。

1.2對(duì)院內(nèi)感染控制知識(shí)認(rèn)識(shí)不足

院內(nèi)感染控制工作的進(jìn)行，很大程度上取決于護(hù)理工作的管理是否到位，可以說(shuō)護(hù)理管理在院內(nèi)控制中的地位十分重要，但是目前的實(shí)際狀況表明醫(yī)院的一部分護(hù)理人員未能充分認(rèn)識(shí)到感染控制工作的重要性，護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)淡薄，未能徹底認(rèn)識(shí)到護(hù)士是醫(yī)院控制與預(yù)防醫(yī)院感染的主力軍，往往將感染控制工作的重任推到醫(yī)院的感控科。當(dāng)前，醫(yī)院的一些護(hù)理人員往往不重視醫(yī)院感染工作的監(jiān)控，未能將感染的預(yù)防知識(shí)貫徹到病人的健康教育中，致使醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量很難得到提升。

1.3忽略對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的感染管理監(jiān)控

在護(hù)理管理工作中，重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理與監(jiān)控是預(yù)防與控制感染病的重要措施。目前，很大一部分的護(hù)理管理者缺乏醫(yī)院供應(yīng)室的管理知識(shí)，往往認(rèn)為供應(yīng)室的工作不是很重要，在平時(shí)的管理工作中也不會(huì)安排相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員值夜班，在工作人員的安排上，通常讓一些老弱病殘的護(hù)士從事供應(yīng)室工作，進(jìn)而導(dǎo)致消毒供應(yīng)室的消毒工作質(zhì)量低，醫(yī)院交叉感染現(xiàn)象出現(xiàn)的頻率高。另外，醫(yī)院對(duì)導(dǎo)管室、內(nèi)鏡室以及產(chǎn)房的監(jiān)測(cè)不到位也是引發(fā)醫(yī)院感染的原因之一。

2 提高護(hù)理管理質(zhì)量，控制院內(nèi)感染的對(duì)策

2.1 強(qiáng)化護(hù)理管理者的院內(nèi)感染控制意識(shí)

醫(yī)院感染控制工作的良好開(kāi)展，很大程度上取決于醫(yī)院護(hù)理管理工作是否到位，可以說(shuō)護(hù)理管理工作是院內(nèi)感染控制工作的關(guān)鍵組成部分[2]。醫(yī)院內(nèi)患者的很多項(xiàng)檢查項(xiàng)目以及康復(fù)治療活動(dòng)需要護(hù)士的協(xié)助才能夠完成，控制院內(nèi)感染工作的各個(gè)環(huán)節(jié)都離不開(kāi)相關(guān)的護(hù)理工作，護(hù)士在醫(yī)院感染控制工作中的地位無(wú)人能夠替代。因此，需要對(duì)護(hù)理人員不斷強(qiáng)化院內(nèi)感染控制工作的意識(shí)，對(duì)護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)控，以防由于失誤而導(dǎo)致院內(nèi)的交叉感染。其次醫(yī)院的護(hù)理人員還應(yīng)記錄好每天的護(hù)理檢查工作，積極加強(qiáng)與醫(yī)院感控科的聯(lián)系，如若發(fā)現(xiàn)不安全因素，及時(shí)采取措施，將感染病扼殺在搖籃中，從本質(zhì)上促進(jìn)醫(yī)院感染控制工作的開(kāi)展落實(shí)。

2.2 落實(shí)院內(nèi)各項(xiàng)感染控制制度

制度是保障一個(gè)機(jī)構(gòu)長(zhǎng)久運(yùn)行的前提條件，任何一個(gè)組織或機(jī)構(gòu)離不開(kāi)相關(guān)制度的規(guī)范與約束，落實(shí)院內(nèi)各項(xiàng)感染控制制度，能夠從根本上促使醫(yī)院感染控制工作的管理。醫(yī)院的感染控制工作應(yīng)落實(shí)到每個(gè)護(hù)理操作環(huán)節(jié)中，在患者病房?jī)?nèi)除了具備相關(guān)的護(hù)理人員外，還應(yīng)配備一名兼職的感控護(hù)士，負(fù)責(zé)檢查是否存在感染因素以及督促病區(qū)預(yù)防感染措施的落實(shí)。同時(shí)，兼職感控護(hù)士還應(yīng)配合護(hù)士長(zhǎng)，做好病區(qū)感染控制工作的檢查，包括護(hù)理人員的工作是否規(guī)范、患者的病房是否清潔、一些醫(yī)療器械與器材是否已消毒以及醫(yī)院廢棄物的處理等等。如若兼職感控護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)在檢查的工作中發(fā)現(xiàn)了感染病例，應(yīng)及時(shí)做好隔離工作，并進(jìn)行登記上報(bào)，以便與醫(yī)院感控科更好的進(jìn)行聯(lián)系。

2.3 開(kāi)展對(duì)病人的健康教育活動(dòng)

醫(yī)院感染控制工作的開(kāi)展，一方面需要醫(yī)院護(hù)理人員的配合，另一方面也需要醫(yī)院病區(qū)患者的配合，由此看來(lái)醫(yī)院的護(hù)理管理工作者在平時(shí)的工作中除了做好自己的本職護(hù)理工作外，還應(yīng)將預(yù)防院內(nèi)感染知識(shí)融入患者的日常健康教育活動(dòng)中，把健康教育知識(shí)的傳授作為自己的本職工作之一。醫(yī)院內(nèi)各個(gè)病區(qū)的情況不同，每個(gè)病區(qū)應(yīng)根據(jù)自己的?？铺攸c(diǎn)，制定適應(yīng)本科室內(nèi)的預(yù)防院內(nèi)感染的相關(guān)措施。護(hù)理人員在向患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)耐心的講解，向病人傳授感染病傳播的途徑以及預(yù)防的措施等等，強(qiáng)調(diào)患者多注重個(gè)人衛(wèi)生，保持手的清潔[3]。同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者家屬的健康教育，從而使他們意識(shí)到他們?cè)陬A(yù)防感染病中的地位是重要的，患者與患者家屬預(yù)防意識(shí)的提升，對(duì)降低醫(yī)院交叉感染現(xiàn)象的出現(xiàn)率意義重大。

3 結(jié)語(yǔ)

進(jìn)入新時(shí)期，我國(guó)的醫(yī)學(xué)科學(xué)水平飛速發(fā)展，醫(yī)院中感染病人的人數(shù)日益增多，醫(yī)院的感染控制工作已成為當(dāng)前醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容之一。醫(yī)院感染控制工作貫穿于護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中，因此解決好護(hù)理管理工作中存在的問(wèn)題對(duì)院內(nèi)感染控制有著舉足輕重的作用。長(zhǎng)期的發(fā)展實(shí)踐表明，提高護(hù)理管理者的感控意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量與重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控，是預(yù)防院內(nèi)感染的重要措施。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬潤(rùn)紅，李慧敏.院內(nèi)感染控制中護(hù)理管理存在的問(wèn)題及對(duì)策分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（25）：146-147.

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